老年高血壓患者藥物治療期間配合健康教育對患者遵醫(yī)行為的影響

武奇英

【摘要】目的：評價(jià)探究老年高血壓患者藥物治療期間配合健康教育對患者遵醫(yī)行為的影響。方法：以我院近期收治的老年高血壓患者進(jìn)行研究，隨機(jī)選取82例，按照雙盲法的分組依據(jù)分成兩組，每組各41例，兩組患者均接受降壓藥物治療，觀察組患者接受健康教育護(hù)理，而對照組接受常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者的遵醫(yī)行為以及血壓控制情況。結(jié)果：觀察組患者干預(yù)后的遵醫(yī)行為顯著優(yōu)于對照組，經(jīng)藥物治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)后，患者的血壓得到良好控制，觀察組患者的血壓水平下降程度更明顯，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對老年高血壓患者實(shí)施藥物治療期間配合健康教育的效果更顯著，患者的血壓水平得到良好控制。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;藥物治療;健康教育;遵醫(yī)行為

【中圖分類號】R248 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-089-02

近年來，心血管疾病的發(fā)病率不斷上升，其主要原因與我國的人口老齡化問題相關(guān)，其發(fā)病人群集中在老年人，其中高血壓便是其中一種疾病類型，其疾病特征是血壓持續(xù)性升高，患者發(fā)病后會出現(xiàn)其他嚴(yán)重并發(fā)癥，是其他心腦血管疾病出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素。由于高血壓疾病的發(fā)病時(shí)間長，患者在長期服藥過程中的依從性較差，受各方面影響其血壓控制效果不理想。下文將對老年高血壓患者實(shí)施健康教育，通過疾病知識等方面的講解來提高患者的遵醫(yī)行為，合理控制血壓水平，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2016年11月～2018年12月從收治的老年高血壓患者中抽選82例為重點(diǎn)研究對象，以雙盲法的分組依據(jù)分成兩組，對照組41例，男性27例，女性14例，年齡跨度54～77歲，平均（66.55±3.26）歲，文化水平：初中及以下18例，高中13例，大專及以上10例，病程2～11年，平均病程（6.66±1.36）年;觀察組41例，男性25例，女性16例，年齡跨度56～78歲，平均（67.22±3.59）歲，文化水平：初中及以下17例，高中13例，大專及以上11例，病程3～13年，平均病程（7.52±1.51）年。上述老年患者的資料無顯著差異，有研究可比性，P>0.05。

1.2 方法

兩組高血壓患者均接受降血壓藥物治療，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，而觀察組患者實(shí)施健康教育，詳細(xì)教育內(nèi)容是：（1）疾病知識教育。由于患者的年齡大，記憶力大不如從前，對患者講解時(shí)需根據(jù)其受教育程度和知識接受情況而定，主要講解正常的血壓水平，指導(dǎo)患者自行監(jiān)測血壓，認(rèn)識高血壓疾病的病癥、危害、藥物治療效果等[1]，講解方式以公開教育講座、發(fā)放教育冊、觀察老年疾病視頻等提高患者對疾病的認(rèn)知水平。（2）用藥指導(dǎo)。很多老年患者不認(rèn)識說明書中的字，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)講解藥物的使用說明，包括用量用法、不良反應(yīng)、藥物作用等，正確指導(dǎo)患者安全用藥[2]，有些老年人因?yàn)橛盟幹委煏r(shí)間長，存在明顯的抵抗情緒，醫(yī)生應(yīng)告知患者降壓藥對血壓控制的重要性，應(yīng)遵醫(yī)合理用藥。（3）日常生活教育。叮囑患者適當(dāng)?shù)膮⑴c運(yùn)動(dòng)，控制自身體重，養(yǎng)成良好的生活作息，減少脂肪、蛋白質(zhì)的攝入，每天食鹽的攝取量不超過5g，多食蔬菜、水果，提醒患者多飲水，保持樂觀的心態(tài)積極配合遵從醫(yī)囑控制血壓[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)觀察兩組患者治療的遵醫(yī)行為以及患者教育前后的血壓控制效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算，實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)分別用%和（x±s）表示，結(jié)果行t和X2檢驗(yàn)，P<0.05有研究價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 血壓控制效果

護(hù)理干預(yù)后的血壓水平得到顯著下降，觀察組患者的血壓控制效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2 依從情況

與對照組相比，觀察組的遵醫(yī)行為明顯更優(yōu)，詳見表2。

3 討論

高血壓目前被列為危害人類健康的三大疾病之一，其發(fā)病率較高，若治療不及時(shí)還會引發(fā)中風(fēng)、梗死等疾病的發(fā)生。目前臨床中并無根治高血壓的特殊方法，需長期叮囑患者合理服用降壓藥才能良好的控制病情[4]，降低高血壓產(chǎn)生的危害。

由于大部分接收的患者為老年人，其自身知識水平受限，對疾病治療了解少，在臨床中的用藥依從性差，導(dǎo)致血壓控制效果差，若對患者實(shí)施健康教育能極大的改善病情癥狀。健康教育可從疾病知識、藥物治療、生活方面的運(yùn)動(dòng)、飲食及心理等進(jìn)行干預(yù)，有效指導(dǎo)患者健康生活，遵從醫(yī)囑合理控制血壓水平[5]，通過健康教育能豐富患者的疾病知識內(nèi)涵，提高自身預(yù)防能力，保證患者健康生活。結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后的遵醫(yī)情況明顯優(yōu)于對照組，其血壓水平的控制效果明顯更優(yōu)，組間差異有意義。

綜合上述，對老年高血壓患者在藥物治療期間實(shí)施健康教育不僅能夠提高患者的依從性，還能更好的控制其血壓，促使患者美好生活。

參考文獻(xiàn)：

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