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      奧美拉唑三聯(lián)療法治療尿道炎后綜合征的臨床療效觀察

      2019-08-30 08:28:50侯明強(qiáng)蔡啟波簡(jiǎn)久茂
      特別健康·下半月 2019年8期
      關(guān)鍵詞:三聯(lián)療法奧美拉唑

      侯明強(qiáng) 蔡啟波 簡(jiǎn)久茂

      【摘要】目的:探討奧美拉唑三聯(lián)療法治療尿道炎后綜合征的臨床效果。方法:選取2018年1月~2018年12月于我院接受治療的88例尿道炎后綜合征依照治療方案不同分為兩組,對(duì)照組行常規(guī)治療,研究組行奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法,分析組間治療效果及用藥安全性。結(jié)果:研究組治療效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:尿道炎后綜合征患者行奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法效果好,安全性高,應(yīng)在臨床治療中廣泛使用。

      【關(guān)鍵詞】奧美拉唑;三聯(lián)療法;尿道炎后綜合征

      【中圖分類號(hào)】R573.3 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)08-070-02

      尿道炎后綜合癥是指淋病等經(jīng)過(guò)臨床治療,尿道炎或?qū)m頸炎較為典型的臨床癥狀全部消失,對(duì)原致病病原體進(jìn)行檢測(cè)后結(jié)果雖然為陰性,但是患者仍存在有程度不同的不適感及臨床癥狀。尿道炎后綜合癥病因尚不明確,而且病程遷延,臨床治療工作難度較高[1]。本院最初針對(duì)該疾病的臨床研究中因?yàn)椴糠帜虻姥缀缶C合癥患者出現(xiàn)上腹部不適情況,行HP(幽門螺旋桿菌)檢測(cè),使用抗幽門螺旋桿菌的奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法治療,取得理想效果,現(xiàn)做如下報(bào)道。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      此次88例研究的對(duì)象均為2018年1月~2018年12月期間在我院接受治療的尿道炎后綜合征患者,依照治療方法不同將其區(qū)分分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn):確診為尿道炎后綜合征,則接受正規(guī)系統(tǒng)疾病治療、治療完畢后,檢測(cè)其尿道或?qū)m頸中分泌物不低于2次均為陰性、了解此次研究?jī)?nèi)容后自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):精神智力存在障礙,無(wú)正常交流能力,對(duì)此次研究所用藥物有過(guò)敏情況、不能遵醫(yī)囑治療者、治療前14d內(nèi)有不潔性生活等。對(duì)照組男24例,女20例,年齡20~59歲,年齡均值(38.1±1.4)歲,研究組男25例,女19例,年齡20~60歲,年齡均值(38.5±1.5)歲,組間資料差異不明顯(P>0.05),院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

      1.2 治療方法

      1.2.1 對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)治療,口服使用10mg維生素B1(生產(chǎn)廠家:廣東恒健制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:A13202001687,規(guī)格:10mg*100s)及維生素B6(生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:國(guó)藥準(zhǔn)字H42020613,規(guī)格:10mg*100s)、50mg維生素E(生產(chǎn)廠家:浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠,國(guó)藥準(zhǔn)字:國(guó)藥準(zhǔn)字H33020187,規(guī)格:100mg*30s),每天口服2次,連續(xù)治療14d。臨床治療期間嚴(yán)禁性生活[2]。

      1.2.2 研究組患者應(yīng)用奧美拉唑(生產(chǎn)廠家:悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20056577,規(guī)格:20mg*14s)、阿莫西林(生產(chǎn)廠家:哈藥集團(tuán)三精明水藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20123142,規(guī)格:0.25g*20s)、甲硝唑(生產(chǎn)廠家:遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國(guó))有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H42021947,規(guī)格:0.2g*100s)三聯(lián)療法,20mg奧美拉唑,1g阿莫西林,400mg甲硝銼均每天2次口服使用,連續(xù)治療14d,需注意用藥時(shí)不可行性生活[3]。

      1.3 觀察指標(biāo)

      治療效果:痊愈:臨床癥狀全部消失,顯效:癥狀基本消失;好轉(zhuǎn):癥狀有一定改善;無(wú)效:癥狀無(wú)任何感染甚至加重。治療有效率=(痊愈+顯效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。

      不良反應(yīng):嘔吐惡心、頭暈、腹部不適等。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行分析,其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2(%)檢驗(yàn),計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)(x±s)檢驗(yàn),P<0.05提示有顯著差異。

      2 結(jié)果

      2.1 對(duì)比臨床治療效果

      研究組治療效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

      2.2 組間對(duì)比患者不良反應(yīng)發(fā)生率

      研究組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表2。

      3 討論

      尿道炎后綜合癥的發(fā)病原因截止到目前臨床研究不甚清楚。通過(guò)過(guò)往研究認(rèn)為可能同患者原疾病治療不徹底、治療過(guò)度知識(shí)泌尿生殖道機(jī)能出現(xiàn)異常等有一定關(guān)系。患者在臨床治療中多出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的尿急、尿道刺癢、排尿不暢等情況,嚴(yán)重者還可能因會(huì)陰不適造成性欲減退等癥狀。過(guò)往臨床針對(duì)該疾病主要使用多種類型的抗生素藥物進(jìn)行治療,但是效果并不理想,已經(jīng)成為泌尿科臨床治療難題之一[4]。

      此次研究數(shù)據(jù)顯示,研究組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)果提示,尿道炎后綜合征應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法治療,臨床效果理想。分析認(rèn)為,甲硝唑可對(duì)滴蟲(chóng)進(jìn)行滅殺,阿莫西林則能有效滅殺衣原體,奧美拉唑?qū)儆谝环N質(zhì)子泵抑制劑,其特異性能夠在胃黏膜細(xì)胞壁頂端膜形成的微管、胞質(zhì)中的管狀泡上之間作用,有效抑制胃酸分泌,加速吸收抗生素并將其作用充分發(fā)揮[5]。此次另一項(xiàng)數(shù)據(jù)表明,研究組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)果提示,三聯(lián)用藥可有效減少患者不良反應(yīng),保證其用藥安全性。

      綜上所述,尿道炎后綜合征患者行奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法效果好,安全性高,應(yīng)在臨床治療中廣泛使用。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 姜源,田莉,金成,etal.雷貝拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2017,12(2):189-190.

      [2] 楊志敏,胡祥陽(yáng).埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床療效對(duì)比觀察[J].臨床合理用藥雜志,2018,13(6):10-11.

      [3] Anagnostopoulos G K, Tsiakos S, Margantinis G, et al. Esomeprazole versus omeprazole for the eradication of Helicobacter pylori infection: results of a randomized controlled study[J]. Journal of Clinical Gastroenterology, 2018, 38(6):503-506.

      [4] 陳宏.雷貝拉唑、蘭索拉唑及奧美拉唑三聯(lián)療法治療Hp感染消化性胃潰瘍效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,15(54):157.

      [5] Ramas M, Donday M G, Mcnicholl A G, et al. Efficacy and safety of rifaximin associated with standard triple therapy ( omeprazole , clarithromycin and amoxicillin) for H. pylori eradication: A phase IV pilot clinical trial.[J]. Gastroenterol Hepatol, 2017, 40(10): 658-662.

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