糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

徐盈

【摘要】目的：評(píng)價(jià)糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2017年4月-2018年5月在我院進(jìn)行醫(yī)治的糖尿病患者作為本次研究對(duì)象，共計(jì)86例，依據(jù)計(jì)算機(jī)表法將所有患者分為兩組，即實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的參照組（n=43），以及實(shí)施糖尿病護(hù)理小組模式的研究組（n=43），比較兩組健康知識(shí)掌握情況、血糖控制情況，探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組患者的遵醫(yī)用藥、血糖控制、自我監(jiān)測、飲食習(xí)慣、空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖情況均較參照組更優(yōu)，且最終檢驗(yàn)結(jié)局P<0.05，具有探討分析價(jià)值。結(jié)論：對(duì)臨床中糖尿病患者應(yīng)用糖尿病護(hù)理小組模式開展護(hù)理工作，可有效提升患者的護(hù)理效果，在臨床中具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病護(hù)理小組;糖尿病;應(yīng)用效果

[Abstract] objective：to evaluate the effect of diabetes nursing group in clinical nursing of patients with diabetes.Methods：April 2017 to May 2018 in our hospital to cure diabetes patients as the research object，a total of 86 cases，on the basis of computer table method，all patients were divided into two groups，namely implement routine nursing mode of control group （n = 43），and the model of diabetes care team group （n = 43），compared two groups of health knowledge mastering situation and situation of blood sugar control，diabetes care team in diabetes mellitus patients with the application of clinical nursing effect.Results： compliance with medical drugs，blood glucose control，self-monitoring，dietary habits，fasting blood glucose， and blood glucose level within 2 hours after meal were better in the study group than in the control group，and the final test result was P<0.05，which had the value of discussion and analysis.Conclusion： in the clinical application of diabetes patients with diabetes care group mode to carry out nursing work，can effectively improve the nursing effect of patients，in the clinical application of certain value.

[Key words] diabetes care group;Diabetes;Application effect

【中圖分類號(hào)】R249 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-050-01

糖尿病是臨床上常見的一種代謝性疾病，主要以高血糖為特征，患者在患病后會(huì)出現(xiàn)體重減輕、飲食飲水量增加等情況，隨著病癥的發(fā)展，還會(huì)引發(fā)出一系列的并發(fā)癥。本文選擇我院進(jìn)行治療的86例糖尿病患者展開研究，分為兩組后采取不同的護(hù)理方式，得出數(shù)據(jù)并分析糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將最終結(jié)局整理為以下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年5月我院收治的86例糖尿病患者作為研究對(duì)象，男52例，女34例;年齡35～78歲，平均（57.5±2.7）歲;病程1～21年，平均（9.3±3.4）年;疾病類型：1型糖尿病35例，2型糖尿病51例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)診斷均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);所有患者均為自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有嚴(yán)重心血管疾病以及心、肝、腎等重要器官功能障礙者。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組各43例。參照組中，男23例，女20例;年齡35～76歲，平均（57.1±2.4）歲;病程1～20年，平均（9.0±3.1）年;疾病類型：1型糖尿病18例，2型糖尿病25例。實(shí)驗(yàn)組中，男21例，女22例;年齡36～78歲，平均（57.8±2.9）歲;病程2～21年，平均（9.6±3.7）年;疾病類型：1型糖尿病17例，2型糖尿病26例。兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)模式，由責(zé)任護(hù)士給予常規(guī)的飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康教育以及心理護(hù)理，并開展足部護(hù)理，定期監(jiān)測患者的血糖。實(shí)驗(yàn)組患者采用糖尿病小組的模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

1.2.1 成立糖尿病護(hù)理小組。從科室中挑選10名護(hù)理人員成立糖尿病護(hù)理小組，由護(hù)士長擔(dān)任小組長，對(duì)小組成員的糖尿病專業(yè)知識(shí)和護(hù)理水平進(jìn)行評(píng)估，優(yōu)化小組的護(hù)理人員組成。

1.2.2 執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃。定期組織健康小組成員進(jìn)行糖尿病相關(guān)護(hù)理知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，主要包括糖尿病的用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)、低血糖處理方法、血糖自我監(jiān)測以及心理護(hù)理等方面，提升護(hù)理人員對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)和護(hù)理專業(yè)技能水平，并由護(hù)士長監(jiān)督護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行，并指出其中不足，給予糾正，保證護(hù)理人員均能熟練掌握相關(guān)護(hù)理技能。

1.2.3 實(shí)施護(hù)理干預(yù)。先由小組成員對(duì)每位患者的病情、文化水平以及對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解進(jìn)行整體評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果制定針對(duì)性的健康教育計(jì)劃;然后對(duì)患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的健康教育，向患者詳細(xì)講解糖尿病的發(fā)病原因、治療方法、相關(guān)并發(fā)癥防治等，并幫助患者了解長期用藥和飲食控制的必要性，提高患者對(duì)治療護(hù)理工作的配合;最后規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理工作，強(qiáng)化患者的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，督促患者做好血糖自我控制，并“一對(duì)一”教會(huì)患者如何進(jìn)行自我檢測血糖和正確注射胰島素等。

1.2.4 小組內(nèi)定期組織交流活動(dòng)?？偨Y(jié)討論日常護(hù)理工作中的問題和相應(yīng)的解決辦法，并不斷完善臨床護(hù)理工作的內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的健康知識(shí)掌握情況、血糖控制情況進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次錄入86例糖尿病患者的臨床數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成數(shù)據(jù)分析，選擇X2檢驗(yàn)組間健康知識(shí)掌握情況，結(jié)局以百分比形式體現(xiàn);選擇t檢驗(yàn)組間血糖控制情況，結(jié)局以（x±s）形式體現(xiàn)，最終檢驗(yàn)結(jié)局呈現(xiàn)P<0.05，數(shù)據(jù)具有探討分析價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的健康知識(shí)掌握情況

研究組患者的健康知識(shí)掌握情況相比較參照組明顯更優(yōu)，且P<0.05。

2.2 兩組患者的血糖控制情況

研究組空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖均較參照組更優(yōu)，且P<0.05。

3 討論

糖尿病除了會(huì)對(duì)患者的靶向器官造成一定程度的損害，還容易引發(fā)糖尿病足、心腦血管疾病等各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。糖尿病屬于慢性的代謝疾病，為了控制血糖水平，患者需要終身進(jìn)行用藥治療。糖尿病的患病原因和病情程度存在較大差異，采用單純的降糖藥物治療效果不佳，需要配合以綜合全面的護(hù)理干預(yù)以增強(qiáng)患者對(duì)血糖的自我控制能力。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)由于對(duì)每個(gè)患者的具體情況缺乏全面了解，導(dǎo)致護(hù)理的針對(duì)性不足，而且常規(guī)護(hù)理干預(yù)更側(cè)重于糖尿病足等基礎(chǔ)的專業(yè)護(hù)理，而忽視了對(duì)患者自我管理水平的培養(yǎng)。通過成立糖尿病護(hù)理小組的模式進(jìn)行干預(yù)，首先專業(yè)培訓(xùn)能夠提高護(hù)理人員對(duì)糖尿病護(hù)理專業(yè)知識(shí)的掌握程度從而提升護(hù)理專業(yè)化水平，然后再通過評(píng)估每位患者的具體狀況實(shí)施針對(duì)性的健康教育和護(hù)理干預(yù)，使其了解合理飲食、保持運(yùn)動(dòng)和堅(jiān)持服藥對(duì)于控制疾病的重要性，幫助患者養(yǎng)成良好的生活方式，提高其對(duì)糖尿病的自我管理能力。本研究結(jié)果提示，實(shí)驗(yàn)組患者的服藥依從性、合理飲食、血糖控制、并發(fā)癥防治認(rèn)識(shí)評(píng)分均明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意度顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用糖尿病護(hù)理小組模式進(jìn)行干預(yù)，能夠有效提高護(hù)理人員的專業(yè)技能水平，從而進(jìn)一步改善臨床護(hù)理效果，提高患者的自我管理水平和護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理工作中進(jìn)一步推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

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