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    老年人發(fā)生心律失常怎么辦

    2019-08-30 08:28張波
    特別健康·下半月 2019年8期
    關(guān)鍵詞:傳導(dǎo)眼球用藥

    張波

    【中圖分類號(hào)】R821.4+2 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)08-002-01

    目前,我國(guó)社會(huì)的普遍現(xiàn)狀是:生活節(jié)奏快。越來(lái)越多的年輕人迫于生活、或是為了理想,不知道疲憊,認(rèn)為自己年輕的身體就是用來(lái)熬的,工作上班不分晝夜,就這樣操勞了大半生。等到年齡大了,該到享受的時(shí)間了,再想要運(yùn)動(dòng)一下的時(shí)候,身體卻不支了。頭暈、心慌,睡不好就胸悶、心悸,生氣的時(shí)候氣短、心慌……而老年人發(fā)現(xiàn)有這些現(xiàn)象出現(xiàn),很有可能就是心律失常造成的。

    1 老年人為什么容易發(fā)生心律失常?

    首先就是隨著年齡增長(zhǎng)造成的這種局面,當(dāng)機(jī)體逐漸老去、臟器功能也愈漸降低,這些都使得心臟原本良好的傳導(dǎo)系統(tǒng)功能不復(fù)存在,生傳導(dǎo)障礙、病竇綜合征、心房顫動(dòng)等疾病隨之找上門來(lái)[1]。

    其次,老年患者大部分都是不缺疾病的,像是高血壓、冠心病這種常見慢性疾病的發(fā)生率更是普遍,而由于這些疾病原因的存在,會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致心肌供血不足,加大各種心律失常、傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率。

    再者來(lái)說(shuō),老年人對(duì)各種藥物的耐受性都不太高,竇房結(jié)功能如果有障礙的話,使用對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在影響的藥物時(shí),便可能會(huì)出現(xiàn)年輕人服用并不會(huì)發(fā)生的副作用,導(dǎo)致心律失常[2]。

    2 老年人要怎樣預(yù)防心律失常的發(fā)生?

    對(duì)廣大老年朋友來(lái)講,可以通過(guò)以下建議舉措的采取,盡量預(yù)防心律失常的發(fā)生。

    2.1 體檢莫忽視

    即使不是老年人,中、青年人,而尤其是對(duì)老年人來(lái)講,千萬(wàn)不要忽視了定期體檢。有很多心律失常患者是并不存在心慌、胸悶等典型癥狀表現(xiàn)的,在體檢時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn),奧,原來(lái)自己有心律失常啊。這并不代表著沒有癥狀表現(xiàn)的心律失常就是安全的,它同樣會(huì)造成身體損傷,有損傷心臟、誘發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)老年人在做某項(xiàng)體力勞動(dòng)而嚴(yán)重疲勞時(shí),這種情況下很有可能便會(huì)突發(fā)嚴(yán)重心律失常,甚至因此猝死。

    2.2 規(guī)律用藥

    確診為是心律失常之后,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑接受規(guī)范的治療,不可以隨意自行選擇使用藥物,或者是在看到病情稍有好轉(zhuǎn)之后便自己做主停止用藥了,想要換藥、減少藥量或是停藥,都要咨詢過(guò)醫(yī)生之后再做決定。

    2.3 適量運(yùn)動(dòng)

    心律失?;颊咄ǔ6加幸粋€(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知誤區(qū),就是覺得我本身就患病了,更要通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)強(qiáng)身健體了,于是就會(huì)開始大量的運(yùn)動(dòng),覺得這樣可以幫助自己鍛煉身體。這個(gè)想法本質(zhì)上是對(duì)的,運(yùn)動(dòng)鍛煉自然是對(duì)機(jī)體好的,但并不是運(yùn)動(dòng)量越大、對(duì)身體就越好,還是要秉承著“量力而行”的原則,不要勉強(qiáng)自己運(yùn)動(dòng)或是大量的運(yùn)動(dòng),要適可而止、有一個(gè)度。建議老年人選擇的運(yùn)動(dòng)方式有很多,像是打太極拳、散步等等。

    2.4 日常防護(hù)

    老年人要小心對(duì)待自己的身體,避免受到冷熱刺激,以防發(fā)生感冒;切不可在夏天感覺到熱就沖涼水澡,洗澡時(shí)的水溫要適宜,不要太高或是太低;飲食上自己也要注意,不能暴飲暴食是關(guān)鍵,不要想著自己患病了該吃就吃,食物選擇上要多吃新鮮的水果、蔬菜,濃茶、咖啡這些對(duì)身體不宜的飲品就不要選用了;飲酒吸煙都是老年人應(yīng)戒掉的東西,這些因素都會(huì)使交感神經(jīng)興奮、造成心臟傳導(dǎo)異常;保證良好的睡眠,不可再操作重體力活,如果午睡影響到夜晚的正常休息,那就減少午睡的時(shí)間,避免夜間睡不好而覺身心疲憊;在與人的相處之上,也要寬容豁達(dá),年齡大了心胸也要寬,這不僅對(duì)人對(duì)事好,對(duì)自己的身體也是好的,以免情緒波動(dòng)而造成機(jī)體損傷;積極治療原發(fā)病,這也是預(yù)防心律失常一個(gè)很重要的內(nèi)容。

    3 老年人發(fā)生了心律失常要怎么辦?

    發(fā)生心律失常后,出現(xiàn)心慌、心悸、心跳加速的表現(xiàn),常是突然性發(fā)作和突然性停止的,這些癥狀表現(xiàn)和受到刺激、情緒起伏有關(guān),老年朋友們千萬(wàn)不可硬挺,而是應(yīng)該取到醫(yī)院做必要檢查,只有心電圖才是診斷心律失常的可靠依據(jù),做出明確診斷后,才能為接下來(lái)的治療提供指導(dǎo)意見[3]。

    關(guān)于用藥問題,因?yàn)橐l(fā)心律失常的病因各異、表現(xiàn)癥狀也都不盡相同,所以在治療上是有用藥差異的,不要盲目吃藥,切忌見藥就吃,而是應(yīng)該按醫(yī)生建議選用合適藥物。

    大多數(shù)心律失常病人用藥之后,癥狀都會(huì)有所恢復(fù)。當(dāng)然,功能性心律失常只要是消除了誘因,癥狀也會(huì)自然而然消失了。但是對(duì)于一些發(fā)展嚴(yán)重了的心律失常病人來(lái)說(shuō),像是心室顫動(dòng)、重度房室傳導(dǎo)阻滯,還是要接受電除顫、安裝心臟起搏器等特殊治療的。

    若老年人發(fā)生了輕微的心律失常,不要驚慌,告訴你兩個(gè)小動(dòng)作,你只要做一做就可以緩解癥狀了。

    2.1 轉(zhuǎn)動(dòng)眼球

    在坐位下,保持上身的豎直,頭頸部不要?jiǎng)樱矍蛟谧畲蟪潭壬贤铱?、然后回轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)再往左看,轉(zhuǎn)換的速度要快,每分鐘應(yīng)超過(guò)30次。之后眼球按照順時(shí)針、逆時(shí)針的方向再依次轉(zhuǎn)動(dòng)30次,轉(zhuǎn)動(dòng)的速度也要快。最后再凝視自己的鼻尖,1分鐘,如果并未覺得起到緩解效果,可重復(fù)2~3次。轉(zhuǎn)動(dòng)眼球的這個(gè)方法主要是可以起到對(duì)迷走神經(jīng)刺激的作用,從而舒緩心動(dòng)過(guò)速。

    2.2 轉(zhuǎn)動(dòng)頸部

    在坐位狀態(tài)下,將雙臂平放于扶手上,先把頭朝著左側(cè)偏轉(zhuǎn),之后再朝著右側(cè)偏轉(zhuǎn),最后盡可能大幅度的再轉(zhuǎn)向側(cè)后方;轉(zhuǎn)動(dòng)速度這時(shí)不要過(guò)于太快,保持每分鐘最多15次就可以了,避免造成暈眩。轉(zhuǎn)動(dòng)頸部的方法主要是為了頭部在發(fā)生偏轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),能對(duì)頸動(dòng)脈竇造成壓迫,從而發(fā)生反射性的刺激,使心跳變慢。

    以上就是我們介紹的關(guān)于老年人為何會(huì)發(fā)生心律失常,要怎樣去預(yù)防心律失常的發(fā)生,而在發(fā)生了心律失常之后,老年人又要怎樣及時(shí)處理。當(dāng)了解了這些知識(shí)之后,老年人只需沉著、冷靜、平和的對(duì)待心律失常,便可以了。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 崔吉宏,張金蓉.心率變異性與老年冠心病者嚴(yán)重心律失常的相關(guān)性[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(13):2187-2189.

    [2] 劉繼紅,王桂,李慧穎等.某醫(yī)院2013-2016年老年急性心肌梗死患者嚴(yán)重心律失常發(fā)生情況及影響因素分析[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2017,35(10):1203-1205.

    [3] 李慧,李超民,葉明霞等.老年急性心肌梗死患者并發(fā)嚴(yán)重心律失常及危險(xiǎn)因素分析[J].空軍醫(yī)學(xué)雜志,2017,33(2):118-120.

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