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    中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床效果探討

    2019-08-23 05:40:10胡育昌
    人人健康 2019年6期
    關(guān)鍵詞:辨證治療中醫(yī)內(nèi)科慢性支氣管炎

    胡育昌

    【摘要】目的:研究探討中醫(yī)內(nèi)科治療慢性氣管炎的臨床效果。方法:將我醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科于2017年9月-2018年9月期間收治的170例消化性潰瘍患者列入研究對象,隨機(jī)分至對照組和研究組開展對比研究,每組均為85例患者。對照組采取西醫(yī)方法(病毒靈和頭孢曲松鈉)進(jìn)行治療,研究組采取中醫(yī)內(nèi)科方法進(jìn)行治療。按照研究方法分組進(jìn)行治療后,觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果:研究組采取中醫(yī)內(nèi)科方法進(jìn)行治療后,患者在治療效果的比較上顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:慢性支氣管炎不僅常見還影響患者生活質(zhì)量,采取中醫(yī)內(nèi)科方法治療能夠顯著提升治療效果,值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科;慢性支氣管炎;臨床效果;辨證治療

    慢性支氣管炎嚴(yán)重程度雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及各類急重癥,但其對患者的影響同樣嚴(yán)重,主要集中在對患者生活的影響上。慢性支氣管炎病程時間在2年以上,患者在此期間持續(xù)受到咳嗽、喘息以及痰多等的困擾,不論是工作還是晚上休息均被明顯干擾。西藥針對慢性支氣管炎多采取抗病毒和抗生素等相關(guān)藥物進(jìn)行治療,但效果欠佳?;诖耍裔t(yī)院開展了此次中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床效果探討,下文進(jìn)行報道。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    此次研究將醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科于2017年9月-2018年9月期間收治的170例消化性潰瘍患者列入研究對象,隨機(jī)分至對照組和研究組開展對比研究,每組均為85例患者。對照組采取西醫(yī)方法(病毒靈聯(lián)合頭孢曲松鈉)進(jìn)行治療,研究組采取中醫(yī)內(nèi)科方法進(jìn)行治療。對照組包括男性46例,女性39例,患者年齡為18-75歲不等,病程時間為3-17年,平均病程時間為(8.44±4.60)年;研究組包括男性45例,女性40例,患者年齡為18-76歲不等,病程時間為3-18年,平均病程時間為(8.51±4.83)年。采取統(tǒng)計學(xué)技術(shù)對上述分組資料進(jìn)行檢驗后,結(jié)果未見差異(P>0.05)。

    人選標(biāo)準(zhǔn):(1)患者被診斷為慢性支氣管炎,主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽咳痰,年發(fā)病時間不低于3個月,病程時間超過2年,肺部噦音,經(jīng)X線檢查可見肺部紋理增多且紊亂,白細(xì)胞指標(biāo)異常上升;(2)已排除肺炎、肺結(jié)核等混淆本病的疾病;(3)患者精神狀況較好,能夠正常交流。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)可能影響此次研究的其它疾病;(2)患者無法耐受中醫(yī)方法治療或不同意參與研究。

    1.2方法

    對照組采取西醫(yī)方法(病毒靈和頭孢曲松鈉)進(jìn)行治療,抗病毒選擇病毒靈,劑量為200mg/d,分三次服用,治療時間為7d;抗生素選擇頭孢曲松鈉,劑量為4g/d,混合200ml葡萄糖后靜脈滴注,治療時間為7d。

    研究組采取中醫(yī)內(nèi)科方法進(jìn)行治療,主要內(nèi)容為:(1)肺虛型。選擇黃耆30g,甘草、鐘乳、人參各12克,厚樸、桑白皮、桂心、白石英、干姜、當(dāng)歸、干地黃、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、麥門冬、紫苑、橘皮各15g。(2)腎虛型。選擇腎氣丸加白術(shù)20g、白芍15g、五味子10g和生姜10g。(3)脾虛型。人參3g,白術(shù)4.5g,茯苓3g,炙甘草3g,陳皮3g,半夏4.5g,生姜2g,大棗2枚。

    1.3觀察指標(biāo)

    本次研究的觀察指標(biāo)為兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)率。治療效果分為顯效、有效和無效,認(rèn)定方法如下。顯效:患者持續(xù)性咳嗽消失或偶爾出現(xiàn)咳嗽,咳痰量基本恢復(fù)正常且容易咳出,精神狀況良好,肺部噦音消失,X線顯示肺部紋理恢復(fù)正常;有效:患者持續(xù)性咳嗽明顯改善,咳痰量明顯減少且較容易咳出,精神狀況良好,肺部噦音明顯減少,x線顯示肺部紋理紊亂改善明顯;無效:患者持續(xù)性咳嗽、痰量多、肺部噦音以及肺部紋理紊亂等臨床表現(xiàn)無明顯改善,或繼續(xù)加重。臨床治療總有效率在判定上包括顯效和有效。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    本研究采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用(X±S)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示,采用X2檢驗。當(dāng)P<0.05時,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,當(dāng)P<0.01時,存在顯著差異。

    2.結(jié)果

    2.1治療效果

    對照組治療總有效率為78.82%,研究組治療總有效率為92.94%,研究組在治療效果的比較上明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

    3.討論

    慢性支氣管炎的影響因素主要包括感染、過敏以及理化因素,其中感染因素最為常見。各類致病病毒進(jìn)入患者呼吸道后,直接削弱患者呼吸道的免疫功能,最終持續(xù)危害患者呼吸道,造成慢性支氣管炎。理化因素則是受吸煙、空氣污染以及地區(qū)性氣候因素等影響。本病臨床上雖然以咳嗽、咳痰和喘息等最為常見,但也可引發(fā)患者發(fā)熱、心肺功能下降乃至呼吸困難等。慢性支氣管炎影響的人群以抵抗力不佳和神經(jīng)功能紊亂的群體為主,因而中老年人群較為危險。本次研究采取中醫(yī)內(nèi)科辯證治療,針對肺虛型慢性支氣管炎的治療方式起瀉肺平喘、潤濕消痰的功效;腎虛型治療方式起補(bǔ)腎助陽、益氣養(yǎng)血的功效;脾虛型治療方式起健脾益氣、和胃化痰的功效。結(jié)果顯示,采取中醫(yī)內(nèi)科辨證治療的研究組在慢性支氣管炎治療效果的比較上明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。綜上所述,結(jié)論慢性支氣管炎不僅常見還影響患者生活質(zhì)量,采取中醫(yī)內(nèi)科方法治療能夠顯著提升治療效果,值得推廣應(yīng)用。

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