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    腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性膽囊炎的臨床效果

    2019-08-23 05:40:10張志成
    人人健康 2019年6期
    關(guān)鍵詞:急性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床效果

    張志成

    【摘要】目的:探究急性膽囊炎患者應(yīng)用腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的效果。方法:本次選取2018年1月-2018年12月期間在我院治療的急性膽囊炎患者進(jìn)行調(diào)查研究。在治療的患者中選取78例為本次調(diào)查對(duì)象。參選的78例患者行分組對(duì)比,采用的分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法,即為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各有患者39例。本次研究中給予對(duì)照組患者開腹手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施腹腔鏡膽囊切除術(shù)。將兩組患者的臨床指標(biāo)進(jìn)行綜合對(duì)比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組下床時(shí)間早于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組排氣時(shí)間短于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量少于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)對(duì)急性膽囊炎患者進(jìn)行治療,能夠縮短住院時(shí)間,恢復(fù)較快,值得廣泛應(yīng)用和推廣。

    【關(guān)鍵詞】急性膽囊炎;腹腔鏡膽囊切除術(shù);臨床效果

    隨著我國人口的不斷增長(zhǎng),我國患病人數(shù)在不斷增加,急性膽囊炎在臨床中比較常見,急性膽囊炎的主要發(fā)病原因?yàn)槟懩夜茏枞⒓?xì)菌侵襲而導(dǎo)致患者膽囊出現(xiàn)炎癥。急性膽囊炎發(fā)病比較急,其表現(xiàn)癥狀為腹脹、腹部腫塊、黃疸、右上腹壓痛等等。一旦患病對(duì)患者的生命安全帶來影響,降低生活質(zhì)量。臨床對(duì)于急性膽囊炎的治療多采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù),隨著我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)被廣泛使用,其手術(shù)創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短等都是腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。本次選取2018年1月-2018年12月我院收治的急性膽囊炎患者進(jìn)行對(duì)比分析,詳情如下。

    1.資料與方法

    1.1基礎(chǔ)資料

    本次參選的患者均選自2018年1月至2018年12月,選取急性膽囊炎患者共78例。我院按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組,即為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,將78例患者均分。其中對(duì)照組患者的男女比例為17:22?;颊吣挲g在27-58歲之間,中位年齡為42.5歲,實(shí)驗(yàn)組中有男20例,女19例,患者年齡為30-62歲,平均年齡為45.5歲,兩組患者的性別和年齡經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算數(shù)據(jù)結(jié)果顯示為(P>0.05),不具有對(duì)比價(jià)值。本次參選的患者均排除以下幾點(diǎn):(1)除急性膽囊炎外合并有其他疾病的患者,比如心腦血管疾病;(2)患者患有精神疾病,如抑郁癥等;(3)患者有藥物過敏史。

    1.2治療方法

    本次參選的對(duì)照組患者實(shí)施開腹手術(shù)。本次參選的實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),方法為:給予患者全身麻醉,患者采取仰臥位,進(jìn)行氣管插管,在患者肚臍下方制作1cm的手術(shù)切口,設(shè)置為主操作孔,建立氣腹,設(shè)置氣壓為10-15mmHg,通過腹腔鏡探頭對(duì)患者的腹腔內(nèi)部進(jìn)行探查,在患者右肋緣下、劍突下建立輔助操作孔,充分暴露膽囊三角區(qū),分離粘連的膽囊以及膽囊周圍的組織,切除膽囊。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者的臨床指標(biāo)。J臨床指標(biāo)包括:住院時(shí)間、下床時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、術(shù)中出血量。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究中將采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,對(duì)2組患者的臨床指標(biāo)進(jìn)行t值檢驗(yàn),用(x±s)表示,數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為P<0.05時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

    2.結(jié)果

    對(duì)照組住院時(shí)問、手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、下床時(shí)間、術(shù)中出血量均差于實(shí)驗(yàn)組,兩組患者的臨床指標(biāo)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。結(jié)果為(P<0.05),說明數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

    3.討論

    隨著人們生活水平的提高,飲食習(xí)慣逐漸發(fā)生改變,致使我國急性膽囊炎的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),急性膽囊炎的J臨床表現(xiàn)癥狀為右上腹壓痛、黃疸、腹部腫塊等等。如果急性膽囊炎沒有得到有效的治療,很容易引發(fā)膽囊穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,嚴(yán)重的甚至?xí){到患者的生命。急性膽囊炎的發(fā)病速度較快,因此,要進(jìn)行及時(shí)有效的治療。目前對(duì)于急性膽囊炎的治療臨床多采取手術(shù)的治療方式,手術(shù)包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),兩種手術(shù)方式個(gè)存在利弊。開腹手術(shù)的缺點(diǎn)在于手術(shù)切口較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后感染率較高。而腹腔鏡手術(shù)手術(shù)切口較小,胃腸功能損傷率較低,術(shù)后恢復(fù)較快,住院時(shí)間短,因此在臨床中被廣泛應(yīng)用。為了驗(yàn)證此方法存在的優(yōu)勢(shì),本次選取我院2018年1月至2018年12月收治的急性膽囊炎患者78例進(jìn)行研究,參選的患者經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得出對(duì)照組患者住院時(shí)間、下床時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、術(shù)中出血量均差于實(shí)驗(yàn)組,再一次驗(yàn)證此方法的有效性。

    綜上所述,在急性膽囊炎的治療中,可采取腹腔鏡膽囊切除術(shù),治療效果顯著,值得應(yīng)用和推廣。

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