王曉媛
(青海省中醫(yī)院泌尿外科 青海 西寧 810000)
尿路感染是指細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)而引起的一種炎癥,患者常出現(xiàn)尿急、尿頻及尿痛現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)紅腫及瘙癢現(xiàn)象,引起臨床醫(yī)學(xué)的重視。而女性群體特殊的身體構(gòu)造,使得此種疾病的發(fā)生率在女性中達(dá)90%以上,其中老年群體出現(xiàn)此種疾病的比例占70%以上,由此可見老年群體是尿路感染的主要人群[1]。本文針對128例老年女性尿路感染患者進(jìn)行研究,實施預(yù)防及針對性護(hù)理干預(yù)效果探討,具體報告如下。
研究以128例老年女性尿路感染患者為研究對象,對照組(n=64)采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組(n=64)采取預(yù)防及針對性護(hù)理干預(yù)。對照組年齡58.9~89.9歲,平均年齡(65.58±4.72)歲;觀察組年齡58.7~89.5歲,平均年齡(65.45±4.70)歲。針對患者臨床資料做出統(tǒng)計且進(jìn)行比較后無較大差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組實施常規(guī)護(hù)理,根據(jù)老年患者的受教育程度及家庭環(huán)境,向患者講究尿路感染的相關(guān)癥狀,以及引起尿路感染的原因,提高患者的認(rèn)知能力,向患者講解生活中的衛(wèi)生常識,將其進(jìn)行基本的健康知識宣講,發(fā)放健康知識手冊等。
觀察組的在對照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,采取針對性護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理方法:(1)心理護(hù)理。老年患者出現(xiàn)尿路感染后,對尿路感染的情況認(rèn)知存在一定的誤差,使得其心理壓力增大,不良情緒增加,對病情的發(fā)展發(fā)生不良的影響。常會出現(xiàn)恐懼、不安及焦慮的不良情緒,需要護(hù)理人員注意患者情緒的變化,多鼓勵及安慰患者,配合醫(yī)生治療,定會取得良好的治療效果,同時,向其講解治療成功的案例,讓患者消除緊張及不安情緒,增加治療的依從性。針對不在意疾病情況的患者,護(hù)理人員積極與其溝通,告知其疾病的危害以及不及時治療引發(fā)的嚴(yán)重不良反應(yīng),引起其對疾病的重視。(2)日常生活護(hù)理。護(hù)理人員告知患者疾病的一部分因素是個人衛(wèi)生情況,提醒患者注意個人衛(wèi)生,由其是會陰部的衛(wèi)生,每日清洗,勤換內(nèi)褲,用開水消毒殺菌,在陽光下晾干,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣[2]。(3)健康知識宣教護(hù)理。定期將患者組織起來,進(jìn)行健康知識講解,耐心向患者講解防治的先關(guān)工作,定期張貼一些宣傳畫報及健康宣傳手冊,提高患者對疾病的認(rèn)識。(4)飲食護(hù)理。老年患者注意自身飲食習(xí)慣及飲食健康,以清淡少油的食物為主,禁止食用刺激性強(qiáng)、過咸及口味過重的食物。
采用問卷調(diào)查的方式,對患者的護(hù)理遵從率、服藥遵從率、尿路感染發(fā)生率及滿意率等進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計。
所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中,進(jìn)行對比和檢驗值計算,卡方主要是用于檢驗和計算患者計數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異,如性別、百分比等,年齡均數(shù)和病程均數(shù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者的護(hù)理遵從率、服藥遵從率及滿意率明顯高于對照組,觀察組患者的尿路感染發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05),見表。
表 兩組患者護(hù)理效果比較[n(%)]
老年群體出現(xiàn)尿路感染的主要原因是:①老年群體認(rèn)知有限;②服從性不高;③個人衛(wèi)生習(xí)慣不好等等。因此,使得尿路感染在女性群體中發(fā)生率最高。由于女性生殖器距離肛門較近,其菌群容易遷移到尿路而引起一系列感染問題[3]。因此,針對老年女性,采取針對性的護(hù)理工作十分必要及重要。針對性護(hù)理是對患者受教育程度及家庭環(huán)境進(jìn)行全面了解之后,對患者的心理、日常生活、衛(wèi)生、飲食及健康知識教育方面進(jìn)行全面的護(hù)理,對于疾病過于擔(dān)憂的患者進(jìn)行疏導(dǎo),鼓勵患者積極治療。對于疾病不在意的患者,讓其認(rèn)識疾病的危害,從而提高警惕,同時,日常生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。本次研究中,觀察組患者采用針對性護(hù)理,患者的護(hù)理遵從率、服藥遵從率及滿意率均得以提升,尿路感染現(xiàn)象明顯減少,護(hù)理效果顯著。
綜上所述,針對老年女性尿路感染患者,采用針對性的護(hù)理干預(yù)能提高患者服藥依從性,減少尿路感染發(fā)生率,患者對護(hù)理結(jié)果十分滿意,值得應(yīng)用。