孕期婦女乙肝知識認知及健康教育需求調查分析

[摘要] 目的 分析孕期婦女乙肝知識認知及健康教育需求。方法 選取該院2015年4月—2018年12月收治的200名孕期婦女，對其乙肝知識認識和健康教育需求展開調查，并且對結果進行分析。結果 孕期婦女對乙肝預防措施的知曉率為68.00%，對乙肝危害性的知曉率為82.50%，對乙肝具有傳染性的知曉率為92.00%，對乙肝經(jīng)性傳播、母嬰傳播和血液傳播的知曉率分別為85.00%、48.50%和60.50%，但是3種途徑均答對的僅為6.50%，93.00%的孕期婦女有乙肝健康教育的需求。結論 孕期婦女缺乏對于乙肝的了解，應該幫助其知曉乙肝的相關知識，并且有針對性地開展健康宣教和給予指導。

[關鍵詞] 孕期婦女;乙肝;乙肝知識;乙肝知識認知;健康教育需求;調查分析

[中圖分類號] R512.6+2;R183 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（c）-0185-03

乙肝是一種由感染HBV（乙型肝炎病毒）所引起的傳染性疾病，其會影響人們的身體健康，并且慢性肝炎病毒可以導致肝癌的發(fā)生，在亞洲地區(qū)，感染慢性肝炎病毒位于癌癥死亡原因的第三位[1-2]。乙肝的傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播和性傳播三種，而母嬰傳播是導致新生兒感染和攜帶乙肝病毒的重要原因之一，在我國，慢性乙型肝炎表面抗原攜帶者多數(shù)是由母嬰傳播所引起。孕期婦女在孕育下一代時，對于乙肝知識的知曉情況以及對于健康教育的需求會影響新生兒的健康[3]。降低孕期婦女乙肝的攜帶率，增加孕期婦女對于乙肝知識的了解，可以從根本上降低母嬰乙肝的傳播率，降低人群中乙型肝炎病毒的攜帶率[4-5]。在該次研究中，選取于2015年4月—2018年12月到我院接受體檢的200名孕期婦女作為研究對象，以調查并且分析其對于乙肝知識的認識以及對于健康教育的需求報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究對象選取該院于收治的200名孕期婦女，年齡為19～43歲，平均年齡為（25.49±5.93）歲。

1.2? 方法

采用該院自制的調查問卷，該問卷已經(jīng)過倫理審核，共有問卷200份，內容主要有調查對象的一般情況，主要包括職業(yè)、文化程度、地區(qū)和年齡;對于乙肝危害性的認識;對于乙肝預防措施的認識;對乙肝患者的態(tài)度;獲取乙肝相關知識的途徑;對乙肝防控健康教育需求。問卷由護理人員統(tǒng)一發(fā)放，在孕期婦女填寫完畢后統(tǒng)一收回，共收回問卷200份，問卷的回收率為100%。

1.3? 觀察指標

記錄200名婦女包括年齡等一般情況、獲取乙肝相關知識的途徑、對乙肝患者的態(tài)度、對乙肝預防措施的認識、對乙肝危害性的的認識以及對乙肝防控健康教育需求等相關內容，并且進行分析。

1.4? 統(tǒng)計方法

將200名孕期婦女的相關資料采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗進行分析，計量資料采用t檢驗進行分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 200名孕期婦女的基本情況對比

在200名孕期婦女中，年齡為19～43歲，平均年齡為（25.49±5.93）歲，中位年齡為28歲;職業(yè)分布為農(nóng)民或者農(nóng)民工、干部或者職工以及待業(yè)或自由職業(yè)，分別為117人（58.50%）、20人（10.00%）和63人（31.50%）;文化程度共分為初中及以下文化、高中及中專以及大專及以上，分別為107人（53.50%）、31人（15.50%）和62人（31.00%）;居住地分為農(nóng)村和城鎮(zhèn)，分別為154人（77.00%）和46人（23.00%）。

2.2? 200名孕期婦女對于乙肝的認識

在200名孕期婦女中，有78人（39.00%）認為乙肝會嚴重影響患者的身體健康和正常生活，有88人（44.00%）認為乙肝對于身體健康和正常生活的影響程度一般，有34人（17.00%）認為乙肝不會影響患者的身體健康和正常生活。在對于表示乙肝可被治愈的廣告中，有68人（34.00%）相信此類廣告，而有132人（66.00%）不相信此類廣告。

2.3? 200名孕期婦女對乙肝傳染性和傳播途徑的認識

在200名孕期婦女中，認為乙肝具有傳染性的有184人，占比為92.00%;認為乙肝沒有傳染性的有13人，占比為6.50%;另外還有3人（1.50%）不知道乙肝是否具有傳染性。乙肝的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播和母嬰傳播3種，其知曉人數(shù)分別為170人（85.00%）、121人（60.50%）和97人（48.50%），但是3種途徑均答對的僅有13人，占比為6.50%;對于乙肝非傳播途徑，主要包括共用辦公用品、聚餐、擁抱和握手等，有68人認為可以通過以上途徑進行傳播，占比為34.00%。

2.4? 200名孕期婦女對于乙肝患者的態(tài)度

73人（36.50%）表示自己有接觸過乙肝患者的經(jīng)歷;在對待乙肝患者時，有114人（57.00%）表示自己會盡量避免接觸乙肝患者，以免被傳染。

2.5? 200名孕期婦女對乙肝預防措施的認識

在200名孕期婦女中，有107名婦女曾接種過乙肝疫苗，且136人（68.00%）認為接種乙肝疫苗可以有效預防感染乙肝，有20人（10.00%）不確定接種疫苗對于預防感染乙肝有幫助，43人（21.50%）不清楚接種乙肝疫苗是否有助于預防感染乙肝。在200名孕期婦女中，在懷孕期間檢測乙肝血清學指標的有161人（80.50%），而余下39人（19.50）未進行檢測。在200名孕期婦女中，在孩子出生后愿意讓孩子接種乙肝疫苗的有184人（92.00%），而余下16人（8.00%）則表示不愿意。

2.6? 200名孕婦獲取乙肝相關知識的途徑

在200名孕期婦女中，獲取乙肝知識的途徑主要包括醫(yī)師、醫(yī)學書籍、宣傳單或手冊、手機短信、廣播、電視和報刊等，其中占比最高的為宣傳單或手冊，其為56.50%;占比最低的為手機短信，其為9.50%，見表1。

2.7? 200名孕期婦女防控健康教育需求

在200名孕期婦女中，愿意接受乙肝健康教育的有186人（93.00%），在對健康教育的需求中，希望了解醫(yī)務獻血者是否需要做乙肝病毒檢測的人數(shù)最多，為178人（89.00%）;希望了解乙肝保護性抗體在體內持續(xù)的時間的人數(shù)最少，僅為30人（15.00%）。在健康教育的需求方式中，選擇發(fā)放宣傳手冊的人數(shù)最多，為94人（47.00%）;希望電話宣教的人數(shù)最少，其為36人（18.00%）。

3? 討論

孕期婦女在社會中具有特殊的地位，其對于乙肝相關知識的掌握程度直接影響到新生兒的乙肝感染率[6]。乙肝是危害人體健康的傳染病之一，傳播途徑主要分為性傳播、血液傳播和母嬰傳播，且母嬰傳播為主要傳播途徑之一，通過母嬰傳播，嬰兒感染乙型肝炎病毒后成為慢性病毒攜帶者的概率較高[7]。如果缺乏對乙肝的了解，不僅會增加新生兒中乙肝病毒的感染率和攜帶率，歧視HBV（乙型肝炎病毒）攜帶者的現(xiàn)象也常有發(fā)生[8]。

健康教育以其高收益和低投入為特色，乙肝的正規(guī)宣傳教育對于乙肝的預防和治療具有重要意義，同時也有助于消除對乙肝患者的歧視，知識水平的提高也有助于態(tài)度的行為的轉變[9]。在乙肝病毒的預防中，必須堅持知識傳播和預防接種同時進行，保證乙肝疫苗接種對象的覆蓋，從而降低乙肝的感染率。在向孕婦女傳播乙肝相關知識的同時，應該有針對性地為其開展健康教育，在其增加對乙肝知識了解的同時，提高其預防乙肝傳播的主動性[10]。

在該次研究中，孕期婦女對乙肝傳播途徑的知曉率不高，但是對乙肝的危害性、預防措施以及是否具有感染性的知曉率較高，其與乙肝傳播途徑的復雜以及乙肝相關知識宣傳的不足有關。在影響孕期婦女對乙肝知識了解的因素中，主要包括文化程度和疫苗接種史。孕期婦女的文化程度越高，對于乙肝的了解越多，主要原因為孕期婦女的文化程度越高，其獲得知識的途徑相對較多，且獲取知識的主動性較強;而文化程度低的孕期婦女，其缺乏健康知識，健康意識也較差。接種過乙肝疫苗的孕期婦女對于乙肝的了解程度要優(yōu)于未接種過乙肝疫苗的孕期婦女，表明健康行為會影響孕期婦女對乙肝相關知識的了解。表明醫(yī)護人員在為人們提供診斷和治療等服務的同時，應該積極主動地告知其乙肝的相關知識，從而增加患者對于乙肝的了解，進而促使其改善自身的健康行為[11]。

綜上所述，孕期婦女缺乏對于乙肝知識的了解，甚至有錯誤的認識，但是大部分孕期婦女有獲得乙肝防控教育的需求。乙肝具有母嬰傳播的特性，孕期婦女有針對性地接受健康教育，有助于增加其對于乙肝防控知識的了解，從而減少母嬰傳播的概率以及增加新生兒的乙肝疫苗接種率，最終達到減少感染風險和控制疾病的目標。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-02-24）

[作者簡介] 郭霞（1967-），女，山東濟寧人，本科，主管護師，主要從事感染性疾病護理工作。