王雅琴
(江蘇省淮安市淮陰區(qū)婦幼保健院 江蘇 淮安 223300)
妊娠高血壓綜合征時婦科常見疾病,也是妊娠期婦女易發(fā)疾病之一[1]。此病的病因較多,不同個體的病情緩急不一,可出現(xiàn)進(jìn)展性變化,乃至迅速惡化?;颊咴诨疾『笠话惚憩F(xiàn)為惡心、持續(xù)性腹痛等,病情嚴(yán)重時可能導(dǎo)致昏迷。相關(guān)調(diào)查顯示,此病已成為威脅我國產(chǎn)婦健康與導(dǎo)致新生兒死亡的主要疾病之一。目前妊娠高血壓綜合征患者的診治原則以越早越好,而相關(guān)檢查方法則越為重要。本文為探究在妊娠中晚期妊娠高血壓綜合征患者的預(yù)測中應(yīng)用彩超檢測其子宮動脈血流頻譜的應(yīng)用價值,特選50例健康孕婦與50妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行對比,具體研究內(nèi)容下文見。
表 對照組及觀察組S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值陽性率對比
2017年2月—2018年6月本院收治的妊娠高血壓患者50例為觀察組,同期在本院接受體檢確定為身體健康的健康孕婦對照組,對照組22~34歲,均29.36±2.25歲,孕周15~33周,均值23.58±4.61周,觀察組22~35歲,均29.46±2.09歲,孕周15~34周,均值23.25±4.58周,其中觀察組內(nèi)妊娠高血壓期25例,子癇前期16例,子癇期9例。兩組研究對象均知情同意,本院倫理委員會已批準(zhǔn),對比其一般資料無顯著差異(P>0.05)。
使用彩色超聲診斷儀(型號BLS-X5,生產(chǎn)廠家:徐州貝爾斯電子科技有限公司)對兩組研究對象的子宮動脈血流頻譜實施檢測,設(shè)置探頭頻率為3.5MHz,檢測時檢查者取仰臥位,在其髂外動脈外1cm除檢測,待圖像清晰后進(jìn)行雙側(cè)Ut-A獲取,記錄5各典型心動周期的血流頻譜。
S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值陽性率,陽性評定標(biāo)準(zhǔn):S/D值≥3記陽性、RI值≥0.58記陽性、PI值≥0.58及陽性。
觀察組的S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值陽性率較對照組更高,且對比差異較為顯著(P<0.05),見表。
妊娠高血壓期患者S/D值、RI值、PI值分別為2.95±0.23、0.60±0.06、1.25±0.15,子癇前期患者S/D值、RI值、PI值分別為3.12±0.31、0.65±0.04、1.28±0.11,子癇期患者S/D值、RI值、PI值分別為3.28±0.34、0.68±0.09、1.36±0.16,妊娠高校血壓期患者S/D值、RI值、PI值明顯低于子癇前期患者(P<0.05),子癇前期患者S/D值、RI值、PI值明顯低于子癇期患者(P<0.05)。
妊娠高血壓綜合征孕婦的早期主要癥狀為高血壓、水腫、尿蛋白等,隨病情發(fā)展易出現(xiàn)子癇,對母嬰雙方皆有較大不利影響。一般孕婦在患妊娠高血壓綜合征后,其大部分組織器官在高血壓的影響下將出現(xiàn)不同程度的損傷,而高血壓也對嬰兒的發(fā)育產(chǎn)生不利影響,增加了胎兒畸形發(fā)生可能[2]。雖然妊娠高血壓綜合征的發(fā)病機(jī)制尚未徹底明確,不過臨床治療中盡早確診、盡早予以治療干預(yù)可取得較好的治療的效果,因此臨床診斷對此類患者的意義較其它病癥更大。
彩超檢測作為目前應(yīng)用較多檢測方法,有學(xué)者指出將彩超檢測應(yīng)用于妊娠高血壓患者的檢查中,通過其子宮動脈血流頻譜分析患者的血流動力學(xué)指標(biāo)可對患者進(jìn)行早期診斷。本次研究中,對照組的健康孕婦S/D值、RI值、PI值較觀察組的妊娠高血壓綜合征患者更低,且差異顯著(P<0.05),S/D值、RI值、PI值陽性率也顯著更低(P<0.05),說明妊娠高血壓綜合征患者的S/D值、RI值、PI值較正常人有顯著差異,臨床診斷中可作為患者患病的診斷依據(jù)。而在觀察組內(nèi)對比發(fā)現(xiàn),不同時期的妊娠高血壓綜合征患者的S/D值、RI值、PI值存在較大差異(P<0.05),且病情程度與各值大小呈正比關(guān)系。
綜上所述,應(yīng)用彩超檢測妊娠中晚期孕婦的子宮動脈血流頻譜可對妊娠高血壓綜合征有預(yù)測價值,可在臨床檢查中多加利用推廣。