王學(xué)民 ,董 武 ,穆婷婷 ,于 飛
(1解放軍第965醫(yī)院特診科 吉林 吉林 132011)(2解放軍第965醫(yī)院CT室 吉林 吉林 132011)
腦梗死是一種比較常見的疾病,主要是由于頸動脈狹窄產(chǎn)生腦部供血障礙或者局部組織軟化、壞死等導(dǎo)致,屬于突發(fā)性疾病。發(fā)病年齡大多集中在50歲~70歲之間,死亡率約占35%,且65%的腦梗死患者在接受治療之后會出現(xiàn)偏癱、口齒不清、流口水等癥狀。由于腦梗死疾病的突發(fā)性以及后遺癥,對患者本身以及患者家庭造成了極大的痛苦。當(dāng)前,在我國對于腦梗死患者大多采用用藥等治療方法,但效果均不理想。頸部血管彩超與CTA主要通過對患者頸部動脈進行檢查,從而達到治療的效果。
為了探討頸部血管彩超與CTA聯(lián)合檢測對腦梗死患者頸動脈斑塊病變的治療效果,本人選取2018年1月—12月我院收治的66例腦梗死患者,把這66例腦梗死患者分為兩組,一組為觀察組,一組為對照組。其中對照組分為兩組,一組采用頸部血管彩超檢測進行治療,另一組采用CTA檢測進行治療,在觀察組中對患者采取血管彩超與CTA聯(lián)合檢測進行治療的方法,各22人,共兩個療程,一個療程為兩個月。對照1組22例中男15例、女6例,年齡50~60歲8人,61~70歲10人,70歲以上4人。對照2組中男13例、女9例,年齡50~60歲12人,61~70歲8人,70歲以上2人。觀察組22例中男11例、女11例,年齡50~60歲9人,61~70歲7人,70歲以上6人。兩組患者在性別、年齡、病程、方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。
表1 一般資料(n=22)
CTA又叫做非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù),是在增強CT掃描以后進行的重建方法,簡單說就是在掃描時向血管內(nèi)注入一定的造影劑使血管腔充盈并采集其數(shù)據(jù),然后經(jīng)過計算機重建處理,將非興趣區(qū)的內(nèi)容刪除,僅保留血管的影像并進行整體和多角度的重建,使血管整體外觀充分展現(xiàn),同時也利于病變血管的顯示。
對于腦梗死患者頸動脈斑塊病變治療方法上面,患者分別采取頸部血管彩超、CTA的檢測方法,觀察組采取頸部血管彩超和CTA檢測聯(lián)合的治療方法。共兩個療程,一個療程為兩個月。在治療前首先對腦梗死患者頸動脈斑塊病變情況進行檢查并且記錄,經(jīng)過兩個療程治療后,重新患者進行評測。
兩組腦梗死斑塊病變患者治療經(jīng)過兩個療程為期4個月后,康復(fù)療效情況觀察組總有效率為95.4%,對照組總有效率為59%、41%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。兩組治療前后通過對比,觀察組治療效果明顯好于對照組(P<0.001),見表2。
表2 患者治療效果(n=22)
由于腦梗死是不可控的,在隨著年齡的增長、人體生理機能下降后、以及不健康的生活行為都會導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生,腦梗死死亡率約占35%,雖然看似占比不多,但在當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)先進的前提下,腦梗死死亡率已經(jīng)超過一般疾病死亡率,這是不容質(zhì)疑的。且腦梗死疾病的突發(fā)性以及后遺癥,對患者本身以及患者家庭造成了極大的痛苦。從以上分析我們可以看出,通過兩組觀察對比,頸部血管彩超與CTA聯(lián)合檢測對于腦梗死頸部斑塊病變患者的治療效果是有一定的作用的,是值得肯定的。筆者希望通過本次研究為腦梗死頸部斑塊病變患者以及患者家庭提供客觀的數(shù)據(jù),為其他治療腦梗死頸部斑塊病變機構(gòu)得到借鑒。