綜合護(hù)理干預(yù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的應(yīng)用及效果分析

陳 潔

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 650031

前列腺增生是臨床中常見(jiàn)的一種男性疾病，患者通常會(huì)出現(xiàn)排尿困難的癥狀。有數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)前列腺增生的發(fā)病率越來(lái)越高，尤其是中老年男性，更是前列腺增生的高發(fā)群體[1]。在醫(yī)學(xué)上，常常用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)來(lái)治療前列腺增生。本文旨在了解綜合護(hù)理干預(yù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的應(yīng)用及效果，實(shí)驗(yàn)對(duì)2017年8月-2018年11月期間本院收治的66例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，并對(duì)患者的VAS評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的患者，共計(jì)66例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，病例選取時(shí)間在2017年8月-2018年11月期間，將66例患者平分為對(duì)照組和觀察組，每組各33例，所有患者均為男性，經(jīng)診斷均為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者，排除其他并發(fā)癥。所有患者皆意識(shí)清醒，且同意參與實(shí)驗(yàn)。對(duì)照組年齡在50至72歲間，平均（67.02±1.09）歲；觀察組年齡在52至73歲間，平均（67.22±1.12）歲。兩組患者在基線(xiàn)資料上，無(wú)差異，可比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)患者的病情，為患者細(xì)心護(hù)理手術(shù)切口，防止發(fā)生感染和其他并發(fā)癥。

觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)：（1）在患者入院時(shí)，熱情的為患者和家屬介紹醫(yī)院概況，幫助患者盡快熟悉環(huán)境，并為患者講解前列腺增生和經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的相關(guān)知識(shí)；（2）指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，鍛煉患者在病床上大小便的能力；（3）密切留意患者的尿液顏色和尿量，保持患者會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生，減少患者尿路感染發(fā)生的幾率；（4）在飲食上要注意，不要攝取太過(guò)油膩、刺激性大的食物，可以適當(dāng)吃些水果，幫助患者排便順暢。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察比較兩組患者的術(shù)后疼痛程度，采用VAS視覺(jué)模擬量表，總分為10分：分?jǐn)?shù)越高，表示患者的疼痛程度越高[2]。（2）觀察比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，其中，并發(fā)癥包括尿路感染、膀胱痙攣、出血、其他。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析研究資料，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別用百分?jǐn)?shù)（%）與“±s”表示，并分別用χ2與t檢驗(yàn)，P＞0.05，無(wú)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者VAS評(píng)分對(duì)比

觀察組患者的VAS評(píng)分為（5.7±1.2）分，顯著低于對(duì)照組（8.6±1.8）分(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1：兩組患者VAS評(píng)分對(duì)比（±s）

表1：兩組患者VAS評(píng)分對(duì)比（±s）

組別例數(shù)VAS評(píng)分（分）觀察組335.7±1.2對(duì)照組338.6±1.8 t值—7.7007 P值—0.0000

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為6.06%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組39.39%（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2：兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

3 討論

前列腺增生是目前常見(jiàn)的疾病之一，多見(jiàn)于老年男性。針對(duì)前列腺增生的治療，主要是以手術(shù)為主，最常見(jiàn)的手術(shù)治療方法是進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)；但經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)對(duì)患者的心理素質(zhì)要求較高，如果患者長(zhǎng)期處于緊張、抑郁的情緒中，會(huì)直接影響患者的依從性，也會(huì)影響到患者后續(xù)的治療效果，因此，為了增強(qiáng)患者的信心和依從性，針對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者的護(hù)理不能單一的使用常規(guī)的護(hù)理方法，而應(yīng)該采用綜合護(hù)理干預(yù)[3]。綜合護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式，它可以有效的改善患者的疼痛癥狀，降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率和風(fēng)險(xiǎn)。張紅劍、莫伊麗等學(xué)者研究了綜合護(hù)理干預(yù)在經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)，并對(duì)該院收治的80例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率20.00%明顯低于對(duì)照組45.00%（P＜0.05），與本文的研究結(jié)果一致[4]。在本次研究中，兩組患者分別使用常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者的VAS評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果表明，觀察組在進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)后，VAS評(píng)分為（5.7±1.2）分，明顯低于對(duì)照組（8.6±1.8）分(P＜0.05)；此外，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.06%，也優(yōu)于對(duì)照組39.39%（P＜0.05），說(shuō)明綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果更為明顯。

綜上所述，在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以減少患者的疼痛癥狀和并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。