臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素及對(duì)策分析

姚冬英

【摘要】目的：探討臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素，制定相應(yīng)對(duì)策并實(shí)施。方法：選取2017年1月-2018年2月我院4802例臨床生化檢驗(yàn)者為對(duì)照組，依據(jù)原有方案執(zhí)行操作，未實(shí)施對(duì)策措施，選取2018年3月-2019年4月我院4802例臨床生化檢驗(yàn)者為觀察組，實(shí)施對(duì)策措施，比較兩組檢驗(yàn)情況。結(jié)果：觀察組所取得臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果異常發(fā)生率數(shù)值0.17%低于對(duì)照組數(shù)值0.87%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)策措施在臨床生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床生化檢驗(yàn);檢驗(yàn)結(jié)果;影響因素;對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-095-01

隨著我國(guó)環(huán)境污染日益嚴(yán)重，各類(lèi)疾病的發(fā)病率逐年升高，因部分疾病特殊性，早期外在癥狀不明顯，只能通過(guò)生化檢驗(yàn)、影像學(xué)等方法進(jìn)行確診，這些診斷方法的實(shí)施，能提升疾病診斷準(zhǔn)確率，讓患者早日發(fā)現(xiàn)疾病，早日對(duì)癥治療;在臨床實(shí)際操作中，生化檢驗(yàn)受到多方面負(fù)面因素的影響，會(huì)造成檢驗(yàn)結(jié)果異常，進(jìn)而影響患者病情的確診，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素，制定相應(yīng)對(duì)策并實(shí)施。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2018年2月我院4802例臨床生化檢驗(yàn)者為對(duì)照組，選取2018年3月-2019年4月我院4802例臨床生化檢驗(yàn)者為觀察組，其中，對(duì)照組中擁有2515例男性，存在2287例女性，所選年齡范圍在（18-85）歲，平均值在（50.22±1.35）歲;對(duì)照組中擁有2518例男性，存在2284例女性，所選年齡范圍在（19-83）歲，平均值在（50.26±1.33）歲;兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。排除家屬或患者不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法

通過(guò)對(duì)影響臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的因素進(jìn)行系統(tǒng)分析，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生異常的影響因素為標(biāo)本處理因素、檢驗(yàn)人員因素、患者自身因素、儀器設(shè)備因素;

對(duì)照組依據(jù)原有方案執(zhí)行操作，未實(shí)施對(duì)策措施，觀察組實(shí)施對(duì)策措施，對(duì)策措施為：①健康宣教強(qiáng)化：應(yīng)做好受檢者的健康宣教服務(wù)，詳細(xì)告知受檢者生化檢驗(yàn)的具體檢驗(yàn)項(xiàng)目和需要注意的一些事項(xiàng)，對(duì)于需要空腹采集的標(biāo)本，應(yīng)確保受檢為空腹，在采集標(biāo)本前三天，受檢者均不宜使用刺激性食物，確保受檢者在檢驗(yàn)前三個(gè)月內(nèi)未服用能影響檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)藥物，穩(wěn)定好受檢者情緒，在采集標(biāo)本前，受檢者不宜劇烈運(yùn)動(dòng);②標(biāo)本處理優(yōu)化：應(yīng)對(duì)臨床生化檢驗(yàn)流程制定出操作流程及標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)采集部位、時(shí)間等進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定，減少這些因素對(duì)標(biāo)本的影響，所有操作必須在無(wú)菌狀況下實(shí)施;完成標(biāo)本采集后，做好運(yùn)輸、交接等保護(hù)工作，確定無(wú)誤后，將標(biāo)本儲(chǔ)存好;③強(qiáng)化檢驗(yàn)人員技能培訓(xùn)：在工作人員上崗前，應(yīng)做好相關(guān)技能和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，定期考核，合格者方可上崗，還應(yīng)提升工作人員責(zé)任意識(shí)和操作規(guī)范性;④對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備定期維修：針對(duì)相關(guān)檢驗(yàn)設(shè)備的操作及養(yǎng)護(hù)，應(yīng)嚴(yán)格按照儀器設(shè)備的操作流程標(biāo)準(zhǔn)和保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，維修人員在完成維修工作后，應(yīng)書(shū)寫(xiě)好和校準(zhǔn)維修報(bào)告，盡量讓檢驗(yàn)設(shè)備保持在最佳工作狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果異常發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗(yàn)選用χ2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果異常發(fā)生情況

觀察組所取得臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果異常發(fā)生率數(shù)值0.17%低于對(duì)照組數(shù)值0.87%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

臨床生化檢驗(yàn)作為常用的診斷方法，指的是將受檢者體液、排泄物、病灶組織為樣品的檢驗(yàn)，能為患者病情的確診和治療方案的制定提供科學(xué)依據(jù);生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采集及檢驗(yàn)流程有著明確的標(biāo)準(zhǔn)，一旦臨床生化檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生誤差，極易造成檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，進(jìn)而形成漏診或誤診，不僅使得患者不能很好治療，還會(huì)加重患者病情，甚至危及生命，應(yīng)重視[3]。

針對(duì)臨床生化檢驗(yàn)的重要性，如何降低臨床生化檢驗(yàn)異常率，提升檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性非常關(guān)鍵;通過(guò)對(duì)臨床生化檢驗(yàn)的研究，發(fā)現(xiàn)影響臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的主要因素為：①患者本身因素：在為患者采集相關(guān)檢驗(yàn)標(biāo)本前，一旦患者飲食方面、藥物方面、情緒方面等未能達(dá)標(biāo)，會(huì)對(duì)標(biāo)本的質(zhì)量形成負(fù)面影響，最終影響檢驗(yàn)結(jié)果。②檢驗(yàn)人員因素：將采集好的標(biāo)本未能在有效時(shí)間內(nèi)送檢，試劑使用出現(xiàn)不合理或標(biāo)本處理出差錯(cuò)，這些均會(huì)造成異?，F(xiàn)象出現(xiàn)。③標(biāo)本處理因素：受到標(biāo)本采集量、采集時(shí)間、采集方式等影響，導(dǎo)致標(biāo)本在檢驗(yàn)前出現(xiàn)問(wèn)題。④儀器設(shè)備因素：檢驗(yàn)設(shè)備產(chǎn)生故障，未能檢修，使得在檢驗(yàn)時(shí)，結(jié)果出現(xiàn)誤差，影響檢驗(yàn)準(zhǔn)確率。通過(guò)對(duì)這些影響因素的分析，制定對(duì)策措施并實(shí)施，主要為①健康宣教強(qiáng)化;②標(biāo)本處理優(yōu)化;③強(qiáng)化檢驗(yàn)人員技能培訓(xùn);④對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備定期維修;對(duì)策措施的運(yùn)用，能有效降低檢驗(yàn)異常情況的出現(xiàn)，提升臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率，為患者提供準(zhǔn)確的診斷數(shù)據(jù)，值得選用[4]。

綜上所述，對(duì)策措施在臨床生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果顯著，能降低異常率，提升生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確率，對(duì)策措施值得在臨床生化檢驗(yàn)中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]韋鑒.臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素及對(duì)策探討[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018，7（1）：51-52.

[2]王蓉.標(biāo)本溶血對(duì)臨床常規(guī)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018，7（1）：141-141.

[3]邵水兒.臨床檢驗(yàn)標(biāo)本采集的影響因素及解決措施評(píng)析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（03）：55-56.

[4]劉慧.臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過(guò)程中影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（03）：176-177.