腎臟也需要呵護

高陽

腎臟對人體的重要性是不言而喻的，其主要功能是排泄機體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的水分，保持機體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。

腎臟是一對蠶豆狀的器官，位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁。人們形象地把腎臟比作身體的“凈水器”。除了過濾外，腎臟還生產(chǎn)很多與人體內(nèi)分泌、代謝有關(guān)的激素，幫助機體調(diào)節(jié)血壓、維持骨骼功能、生成紅細胞等。

生活中，人們很少會注意腎臟是否健康。與其他內(nèi)臟相比，腎臟太“堅強”了。即便腎臟受損在50%以上，患者仍然可能不痛不癢，這也就造成很多腎病不易被患者察覺?？梢坏┑昧寺阅I臟病，患者腎臟功能會變?nèi)?，干擾神經(jīng)、心血管、胃腸道正常運轉(zhuǎn)，誘發(fā)貧血、骨折等諸多問題，直到徹底毀損、需要腎臟替代治療的地步，也就是所謂的終末期腎臟?。ㄓ址Q“尿毒癥”）。終末期治療往往需要血液透析或腎臟移植，給患者的精神和經(jīng)濟帶來沉重負擔。

日常生活中一些不經(jīng)意的習慣都可能引起腎臟損害

慢性疾病 糖尿病、高血壓、高尿酸血癥等慢性疾病會導致腎臟損害。長期患高血壓者，若降壓過快，可導致腎臟灌注壓急劇下降，加速腎功能惡化。糖尿病腎病是造成慢性腎衰竭的主要原因，風濕性疾病，如類風濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征也會對腎臟造成損傷。

藥物損害 許多藥物要經(jīng)過腎臟進行代謝，代謝物由尿液排出體外。藥物、化學毒物均可導致腎臟損害。

超重肥胖 超重或肥胖，也是造成腎臟疾病的危險因素。肥胖還會使糖尿病、高血壓等疾病風險增加，進而造成腎臟損害。

果汁和酒 《美國腎病學會臨床雜志》刊文稱，經(jīng)常飲用甜果汁、碳酸飲料和啤酒的人，腎病風險高出61%。果汁、甜飲料中含有大量糖分，若不能被人體吸收利用，時間一長，就會引發(fā)腎臟病變。大量飲酒容易導致高尿酸血癥，尤其“海鮮配啤酒”，被腎內(nèi)科醫(yī)生稱為“最傷腎的吃法”，會引起痛風腎。喝大量啤酒會導致尿酸沉積，使腎小管堵塞，造成腎臟損害。

喝水太少 每人每日總飲水量一般為2500毫升，但很多人做不到。長時間不喝水，尿量就會減少，尿液中的廢物和毒素就會增加，容易引發(fā)腎結(jié)石、腎積水等。

頻繁憋尿 尿液在膀胱里時間長了會繁殖細菌，細菌經(jīng)輸尿管逆行到腎，可能導致尿路感染和腎盂腎炎。一旦反復發(fā)作，會引發(fā)慢性感染，不易治愈。經(jīng)常憋尿，膀胱炎也會找上門來。

管理好腎臟很重要

做好預防很關(guān)鍵 飲食宜清淡，減少鹽的攝入，每人每天攝鹽量不超過6克。多飲水，不憋尿。堅持每天鍛煉，控制體重?；颊咭鲃咏錈煟拙?、黃酒和啤酒中含有大量的嘌呤，建議不喝或少喝。避免藥物濫用，有炎癥時需在醫(yī)生指導下使用抗生素。每年定期檢查尿常規(guī)和腎功能，同時可做腎臟B超，早診早治。

平時警惕腎病的癥狀 比如眼瞼水腫、尿液發(fā)紅、小便中有泡沫、尿量突然變多或少、頭痛乏力、睡眠不好、食欲不振、貧血、尿蛋白和尿潛血異常等。

高危人群控制危險因素 患有高血壓、糖尿病等慢性病的高危人群，要注意在?？漆t(yī)師指導下堅持藥物治療，堅持相對應的低鹽、低糖、低嘌呤、低脂等飲食。至少每半年檢測一次尿常規(guī)、尿微量清蛋白及腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。

早期腎病要積極治療 要延緩或逆轉(zhuǎn)慢性腎病的進展，最大可能地保護受損腎臟。積極治療原發(fā)性與繼發(fā)性腎臟疾病，控制蛋白尿水平，每日低蛋白飲食，通常每天每千克體重可攝入0.6～0.8克蛋白質(zhì)。腎臟損害較嚴重者，每日蛋白質(zhì)的限制應更為嚴格，但也要防止營養(yǎng)不良的發(fā)生。積極治療腎臟損害導致的并發(fā)癥，如貧血、電解質(zhì)紊亂和酸中毒等代謝異常。

堅持治療和隨訪 腎病患者應定期復查，以防不測。不能稍有緩解就誤以為病已痊愈，更不能因擔心長期服藥有副作用就自行停藥。降壓藥、抗貧血藥、激素類藥，這三類藥物是腎病患者重要的治療藥物，不能擅自停用。