錢學云,陳 琴*
(1.泰興市常周中西醫(yī)結合醫(yī)院,江蘇 泰州 225461;2.泰興市第三人民醫(yī)院,江蘇 泰州 225400)
盆腔炎為臨床多發(fā)疾病,主要是由流產、手術感染、經期不潔等原因造成的,嚴重的情況下,可能會導致患者不孕[1]。本文通過進一步分析鹽酸左氧氟沙星、替硝唑聯合治療慢性盆腔炎的臨床效果,以期為慢性盆腔炎的治療提供臨床依據。
選取2016年11月~2018年11月在本院接受治療的慢性盆腔炎患者共36例進行研究,年齡25~49歲,平均(3 7.2 1±5.8 3)歲;病程1~7個月,平均(4.48±0.79)月。將其分為聯用組和單藥組,每組各有18例患者,兩組患者在一般社會性資料方面的差異較小,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),患者知曉本次研究內容,研究內容報備倫理委員會并批準后,開始對照試驗研究。
單藥組單純應用替硝唑進行治療,給予患者靜脈滴注0.4 g的替硝唑,每日2次,連續(xù)應用1周;聯用組聯合應用鹽酸左氧氟沙星、替硝唑進行治療,在單藥組的基礎上,給予患者靜脈滴注0.2 g的鹽酸左氧氟沙星,每日2次,連續(xù)應用1周。
治療后,對兩組患者的臨床效果進行判定:下腹墜痛、痛經等臨床癥狀基本消失,經B超檢查提示不存在異常為顯效;下腹墜痛、痛經等臨床癥狀明顯改善,經B超檢查提示基本恢復正常為有效;下腹墜痛、痛經等臨床癥狀未見好轉,經B超檢查提示病情未改善甚至加重,正常生活受到較大影響為無效。記錄兩組患者出現不良反應的人數,并統(tǒng)計不良反應發(fā)生率,不良反應包含腹瀉、惡心、嘔吐以及一過性肝功能異常。
選用EXCEL電子表格工具對對照試驗中得到的各項數據進行統(tǒng)計匯總,數據處理工具選擇最新版的SPSS 19.0統(tǒng)計工具,n表示計數值,%代表百分比數值,使用(±s)作為統(tǒng)計中的計量數值,使用t或x2進行檢驗,當得到的P值<0.05時,組間有明顯差異,差異值統(tǒng)計學意義。
聯用組的總有效率為94.44%,顯著高于單藥組的66.6 7%,組間有明顯差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體的數據匯總詳情見下表1。
表1 兩組患者的治療效果統(tǒng)計[n(%)]
聯用組共有1例患者出現了惡心癥狀,1例患者出現了腹瀉癥狀,不良反應發(fā)生率為11.11%,單藥組共有3例患者出現了惡心癥狀,2例患者出現了腹瀉癥狀,1例患者出現了嘔吐癥狀,2例患者出現了一過性肝功能異常,不良反應發(fā)生率為44.44%,組間有明顯差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
替硝唑的抗菌能力較強,可以有效抑制病原體DNA合成,阻礙病原體侵入細胞,同時能有效減弱原蟲以及厭氧菌的活性;鹽酸左氧氟沙星能阻礙細菌DNA的合成,其抗菌活性更好,且副作用更小[3]。在慢性盆腔炎的治療過程中,單純應用替硝唑或者是鹽酸左氧氟沙星的治療效果均相對不理想,而聯合應用可以起到互補抗菌的作用,進而進一步提升治療效果。
本次研究結果也表明,聯用組的總有效率為94.44%,顯著高于單藥組的66.67%;聯用組的不良反應發(fā)生率為11.11%,顯著低于單藥組的44.44%,組間有明顯差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,聯合應用鹽酸左氧氟沙星、替硝唑治療慢性盆腔炎的臨床效果較為理想,且出現副作用的風險較低,可在臨床治療中進一步推廣應用。