中西醫(yī)結(jié)合健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用與體會(huì)

張琴

【摘 要】：應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合健康教育進(jìn)行宣教，增強(qiáng)糖尿病患者自我保健意識(shí)和預(yù)防疾病的能力，在糖尿病的護(hù)理過程中有重要作用。

【關(guān)鍵詞】： 糖尿病 健康教育 中西醫(yī)結(jié)合

【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--01

糖尿病是屬于內(nèi)分泌代謝病，主要是胰島素絕對(duì)或者相對(duì)不足，靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降等，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、糖、脂肪以及水與電解質(zhì)紊亂。糖尿病患者表現(xiàn)為多飲、多尿、消瘦與多食癥狀。中醫(yī)醫(yī)學(xué)將其歸為“消渴”范疇。

糖尿病患病人數(shù)正隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)和勞動(dòng)強(qiáng)度的改變，其發(fā)病率逐年增高，已經(jīng)成為危及人們健康的重大疾病。由于加強(qiáng)糖尿病的行為改變有利于血糖的控制和并發(fā)癥的防治，行為改變是有效控制血糖的基礎(chǔ)，所以，近年來，糖尿病的健康教育在逐漸受到重視，糖尿病健康教育也隨之產(chǎn)生，同時(shí)在健康教育的內(nèi)容上加上中國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生，中醫(yī)施善等元素，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，對(duì)控制血糖，縮短住院時(shí)間與費(fèi)用，提高患者自護(hù)行為的依從性起到了較好的效果。

一 中西醫(yī)結(jié)合糖尿病健康教育內(nèi)容

1.評(píng)估患者及家屬接受健康教育的需求及能力，入院當(dāng)天介紹主管醫(yī)生及護(hù)士，病區(qū)環(huán)境，相關(guān)制度。

2.評(píng)估患者心理狀況，調(diào)暢情志，解答患者和家屬想要了解的問題，并介紹疾病相關(guān)知識(shí)，治療的近遠(yuǎn)期效果，介紹實(shí)施的治療方案及療程。介紹七情治病的原理。

3.進(jìn)行飲食指導(dǎo)，介紹飲食治療的目的與原則，介紹常見食材的性味，功效及食用方法。判斷總熱量的需求，教會(huì)患者計(jì)算熱量和配置食譜，指導(dǎo)患者辯證施善。

4.介紹藥物的名稱，用藥及注意事項(xiàng)，講解藥物的副作用和處理對(duì)策。指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)血糖要有中庸之道，不可盲降，自我護(hù)理指導(dǎo)：胰島素注射部位及時(shí)間選擇，注射后觀察胰島素的反應(yīng)，低血糖反應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施及穴位按摩方法。

5.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，目的，類型，頻率，強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)等。觀看太極拳，八段錦圖片。

6.糖尿病自我保健，皮膚足部，眼睛，口腔的護(hù)理及并發(fā)癥的防治。指導(dǎo)患者養(yǎng)生之道練形，練氣練意。

7.出院用藥指導(dǎo)，飲食，休息，運(yùn)動(dòng)，血糖，尿糖，尿酮的自我監(jiān)測(cè)，復(fù)診時(shí)間及心理咨詢指導(dǎo)。

二 中西醫(yī)結(jié)合糖尿病健康教育的實(shí)施方法

1.按優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)要求床位護(hù)士一對(duì)一，進(jìn)行采用口頭，圖片等形式進(jìn)行，一周可安排一次中西醫(yī)結(jié)合糖尿病知識(shí)講座。

2.采用電教化教育，如利用電視集中上課，學(xué)習(xí)防治糖尿病知識(shí)及中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生知識(shí)，讓患者及家屬一起參與學(xué)習(xí)，互相交流，以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。

3.可推薦其閱讀一些糖尿病自我保健的書籍，看糖尿病教育的VCD，如何使用血糖儀及定期監(jiān)測(cè)血糖等。

4.向患者講解糖尿病患者適宜的中醫(yī)健身方法。合理安排每日的作息時(shí)間，并進(jìn)行適量的、規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)過量。

5.中醫(yī)防治糖尿病重視綜合調(diào)治，除了飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物以外，還常用按摩、艾灸、針刺、足浴等多種特色療法。

三 中西醫(yī)結(jié)合糖尿病健康教育的結(jié)果

1.提高了健康教育質(zhì)量，有利于護(hù)理質(zhì)量控制，一方面，對(duì)糖尿病患者實(shí)施計(jì)劃，個(gè)性化，連貫的，系統(tǒng)的健康教育，使患者全面了解糖尿病的治療護(hù)理，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。另一方面，健康教育運(yùn)用了中醫(yī)理論，與國(guó)人傳統(tǒng)的生活行為方式相適應(yīng)，增加了患者的信任程度，從而提高了健康教育的依從性。第三，促進(jìn)了護(hù)士自覺的學(xué)習(xí)糖尿病?？浦R(shí)和相關(guān)理論，提高了專業(yè)水平和護(hù)理質(zhì)量。

2.提高了自護(hù)能力，縮短了住院時(shí)間，減少了住院費(fèi)用，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合健康教育進(jìn)行宣教，規(guī)范了患者的遵醫(yī)行為，增強(qiáng)了疾病管理意識(shí)，從而縮短了住院時(shí)間，減少了住院費(fèi)用，同時(shí)適應(yīng)醫(yī)療改革和醫(yī)療保險(xiǎn)的要求，也促進(jìn)了家庭和諧，提升患者滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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