腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫患者的臨床效果

藍玲

【摘 要】：目的 探討腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫患者的臨床療效。方法 選擇2018年2月至2019年2月在我院收治的100例卵巢囊腫患者作為此次研究的一般對象，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。對照組實施傳統(tǒng)開腹手術治療，觀察組實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療，對比兩組治療的臨床效果。結果 觀察組的手術時間、住院時間、術中出血量均優(yōu)于對照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計學意義，P<0.05;兩組在竇狀卵泡數量方面無明顯差異，無統(tǒng)計學意義，P>0.05。結論 卵巢囊腫患者采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療能夠提升臨床療效，縮減住院時間，值得推廣。

【關鍵詞】：腹腔鏡;卵巢囊腫剝除術;卵巢囊腫;臨床效果

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

卵巢是女性重要的生殖器官，處理具備排卵功能，卵巢還具備調節(jié)神經內分泌和代謝的重要作用，而卵巢囊腫則屬于臨床中常見的婦科疾病【1】，常規(guī)治療方法仍采取傳統(tǒng)開腹手術治療，但這種方法創(chuàng)傷較大，且術后不易恢復，隨著微創(chuàng)醫(yī)學的不斷發(fā)展，腹腔鏡技術得以應用于此癥治療方面，為了進一步研究腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的療效，本次研究選擇2018年2月至2019年2月在我院收治的100例卵巢囊腫患者作為此次研究的一般對象進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月至2019年2月在我院收治的100例卵巢囊腫患者作為此次研究的一般對象，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。其中，觀察組年齡23～38歲，平均年齡（31.24±2.41）歲。對照組年齡24～40歲，平均年齡（31.37±2.46）歲。所有患者及其家屬均對此次研究知情，并已完成知情同意書的簽署。兩組經對比一般資料，未有明顯差異，無統(tǒng)計學意義，P>0.05，兩組之間可對比。

1.2 主要方法

對照組實施傳統(tǒng)開腹手術治療，給予患者常規(guī)消毒鋪巾，對患者實施硬膜外麻醉，采用常規(guī)術法對患者的卵巢囊腫進行剝離和切除，并采用可吸收線進行縫合，以保證患者卵巢功能不受影響，術后留置導尿管，為了防止感染出現(xiàn)，依照患者情況酌情給予患者使用抗生素。

觀察組在腹腔鏡下實施卵巢囊腫剝除術，給予患者常規(guī)消毒鋪巾，并通過氣管插管的方式給予患者全身麻醉，在臍輪下緣部位做1cm手術切口，建立氣腹并將腹腔鏡置入，并于下腹部雙側實施穿刺，然后分別置入10mm和5mm的穿刺套管，在腹腔鏡下進行卵巢囊腫剝除術，當患者體內出現(xiàn)粘連，應現(xiàn)將粘連分離，并通過腹腔鏡探查患者腹腔及盆腔，并探查囊腫形態(tài)及特點等，通過電極電鉤在囊腫包膜處做微小裂口，從卵巢皮質與卵巢囊壁之間縫隙對囊腫剝離，并使用彎鉗對裂口擴大，通過銳性及鈍性相結合的方法來分離囊腫，分離成功之后通過可吸收線對卵巢組織縫合，并將囊腫內囊液吸凈，若患者出現(xiàn)囊腫破裂，則應該在囊液吸凈之后進行清洗，再將囊腫包裹于乳膠袋之內。

1.3 觀察指標

此次研究選擇的觀察指標為手術時間、住院時間、術中出血量以及竇狀卵泡數量。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究使用統(tǒng)計學軟件版本為SPSS20.0，將（x±s）代表計量資料，經t檢驗，將%代表計數資料，經X2檢驗，差異明顯時，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組手術指標對比

觀察組的手術時間、住院時間以及術中出血量分別為（58.63±2.84）min、（4.61±1.27）d、（74.02±3.64）ml;對照組的手術時間、住院時間以及術中出血量分別為（78.42±3.71）min、（7.86±1.42）d、（132.29±6.37）ml。觀察組的手術時間、住院時間、術中出血量均優(yōu)于對照組，兩組差異明顯，有統(tǒng)計學意義，P<0.05，t=6.2714、7.0413、6.5473。

2.2兩組竇狀卵泡數量對比

觀察組竇狀卵泡數量為（7.13±1.46）個;對照組竇狀卵泡數量為（6.98±1.43）個。兩組竇狀卵泡數量方面無明顯差異，無統(tǒng)計學意義，P>0.05，t=0.7154。

3 討論

卵巢囊腫在發(fā)病初期階段，其臨床癥狀并不明顯，導致腫瘤直徑持續(xù)增加，病情也不斷惡化，當腫瘤體積足以影響患者內分泌時，患者方能發(fā)現(xiàn)自身存在陰道異常出血、體毛增多等不良現(xiàn)象【2】，若患者卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉，則患者會明顯感受到下腹部出現(xiàn)劇痛感，并伴惡性、嘔吐、昏厥甚至休克癥狀【3】，從而使患者的生命安全受到嚴重影響，卵巢囊腫剝除術是治療此癥的首選方法，但傳統(tǒng)開腹式手術創(chuàng)傷較大、術中出血量較多，且術后恢復緩慢【4】，甚至影響患者卵巢功能，而腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術則能夠將這些不利方面得以有效避免，從而提升臨床療效，且具有微創(chuàng)、切口小等優(yōu)點【5】，深受廣大患者和醫(yī)務人員青睞。

本次研究中，觀察組通過腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療后，其手術時間、住院時間、術中出血量均優(yōu)于對照組，兩組差異明顯，有統(tǒng)計學意義，P<0.05?？梢姼骨荤R下實施卵巢囊腫剝除術的療效更為確切。

綜上所述，卵巢囊腫患者采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療能夠提升臨床療效，縮減住院時間，值得推廣。

參考文獻

馬金紅， 孫俐， 戴進. 腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果分析[J]. 北京醫(yī)學， 2016， 38（3）：282-283.

葛玉珍. 腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫效果觀察[J]. 河南醫(yī)學研究， 2018， 27（5）：886-887.

呂小芳. 腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的療效觀察及安全性研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（82）：90-90.

黃海燕. 腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術治療卵巢囊腫的臨床效果觀察及可行性分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2015（22）：3288-3289.

范從紅， 劉江， 王驤，等. 腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫療效觀察[J]. 新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報， 2017， 34（3）：231-234.