姚 順,詹 磊,孫士瑩,王文艷,衛(wèi) 兵
子宮內(nèi)膜癌(endometrial cancer, EC)作為最常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)癌癥之一,是第六大腫瘤死亡原因,而且EC在年輕女性中的發(fā)病率正在上升,流行病學(xué)調(diào)查顯示每年全世界有超過(guò)280 000個(gè)女性被診斷為EC患者[1]。目前臨床上EC的治療主要包括外科手術(shù)、放化療以及藥物治療,但這些治療方式療效均不是很好[2]。NLR家族含CARD結(jié)構(gòu)域5[NOD like receptor (NLR) family, caspase recruitment(CARD) domaincontaining 5,NLRC5],又稱MHC I反式激活因子,是2010年新發(fā)現(xiàn)的NLRs樣受體家族中的受體之一[3]。最新研究[4]發(fā)現(xiàn),NLRC5在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用,且NLRC5的水平與腫瘤患者發(fā)病率與存活率相關(guān)。但NLRC5對(duì)EC的作用及其機(jī)制尚不清楚。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn),自噬可以參與NLRs的調(diào)節(jié)過(guò)程[5-6]。自噬是近年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的一種程序性細(xì)胞死亡形式,是溶酶體介導(dǎo)的細(xì)胞內(nèi)大分子物質(zhì)及細(xì)胞器降解的過(guò)程[7]。其過(guò)程需要依賴自噬相關(guān)蛋白LC3、Beclin1等的參與[8]。大量研究[9]證實(shí)自噬與腫瘤之間存在密切的聯(lián)系而且自噬在腫瘤的治療中具有潛在作用。但自噬是否參與NLRC5的調(diào)節(jié)過(guò)程目前尚無(wú)文獻(xiàn)報(bào)道。該研究探討NLRC5是否通過(guò)調(diào)控自噬在EC細(xì)胞中發(fā)揮作用,以期為該病的治療提供新的靶點(diǎn)。
1.1 材料
1.1.1細(xì)胞系 人子宮內(nèi)膜腺癌AN3CA細(xì)胞株(上海Sigma公司)由安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室保存,將細(xì)胞培養(yǎng)于含10%胎牛血清、含1%青霉素及鏈霉素的DMEM培養(yǎng)基中(美國(guó)Gibico公司),在37 ℃、5%CO2及飽和濕度的恒溫培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng),每2~3 d換液1次。
1.1.2標(biāo)本收集 收集EC患者手術(shù)切除的EC組織標(biāo)本及門診病理顯示正常的子宮內(nèi)膜標(biāo)本各20例,術(shù)前均未接受性激素的治療或輔助放化療。EC標(biāo)本20例為實(shí)驗(yàn)組,選取病例年齡為45~65(52±5.42)歲,平均年齡52歲。病理類型均為腺癌,手術(shù)病理分期為Ⅰ期。正常子宮內(nèi)膜標(biāo)本20例作為對(duì)照組,且與研究組年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)前均未接受性激素的治療。標(biāo)本在獲取知情同意后取自安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床診斷明確的患者。符合倫理學(xué)要求(倫理編號(hào):LLSC20180085)。
1.1.3主要試劑 NLRC5 (ab105411)兔多克隆抗體、Beclin1兔單克隆抗體、LC3B[EPR18709]兔單克隆抗體(美國(guó)Abcam公司);ECL發(fā)光試劑盒、山羊抗兔二抗、山羊抗小鼠二抗(美國(guó)affinity公司);PVDF 膜(上海Biosharp公司);綠色熒光蛋白(green fluorescent protein, GFP)抗體(南京金斯瑞生物科技);CCK-8試劑盒(日本Dojindo公司);GADPH、NLRC5、Beclin1、LC3引物序列(南京金斯瑞生物科技有限公司合成);NLRC5質(zhì)粒(武漢賽維爾生物科技有限公司構(gòu)建);免疫組化試劑盒(武漢賽維爾生物科技有限公司);高糖DMEM液體培養(yǎng)基、胎牛血清(美國(guó)Gibco公司);PBS(美國(guó)Hyclone 公司);jetPRIME?試劑(法國(guó)Polyplus-transfection公司);胰蛋白酶、50×TAE 緩沖液、BCA蛋白濃度測(cè)定試劑盒、RIPA裂解液、Tris-HCl pH 8.8、Tris-HCl pH 6.8、青霉素、鏈霉素(上海碧云天公司)。
1.1.4主要儀器 Heraeus CO2恒溫培養(yǎng)箱(德國(guó)Heraeus公司);FlexCycler多功能PCR儀(德國(guó)Jena公司);生物安全柜、電泳儀(上海天能科技有限公司);TS100型倒置顯微鏡(日本Nikon公司);酶標(biāo)儀(上??迫A實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)有限公司)。
1.2 方法
1.2.1免疫組化 收集正常子宮內(nèi)膜組織及EC組織,組織石蠟切片脫蠟后,經(jīng)微波爐修復(fù)表面抗原、3%H2O2封閉內(nèi)源性過(guò)氧化酶、山羊血清封閉,加一抗:NLRC5抗體、Beclin1抗體、LC3抗體,4 ℃過(guò)夜,復(fù)溫后滴加與一抗相應(yīng)種屬的二抗(HRP標(biāo)記),室溫孵育50 min,滴加鏈親和素—過(guò)氧化物酶溶液,室溫孵育10 min,滴加新鮮配制的DAB混合染液,室溫避光染色10 min,顯微鏡下觀察顏色。每組標(biāo)本隨機(jī)選取若干個(gè)目的區(qū)域,通過(guò)Image-Pro-Plus 6.0分析系統(tǒng)分別計(jì)算各組樣本中NLRC5、Beclin1、LC3著色陽(yáng)性面積百分比(%),取均值進(jìn)行比較。
1.2.2Western blot法檢測(cè)蛋白表達(dá) RIPA裂解液提取組織及細(xì)胞總蛋白,BCA法定量后,按10 μl/孔的量加樣、電泳、轉(zhuǎn)膜。轉(zhuǎn)膜結(jié)束后,5%脫脂奶粉室溫封閉1 h,TBST洗膜3次,每次10 min。孵一抗:各蛋白抗體分別參考抗體說(shuō)明書進(jìn)行操作,4 ℃ 孵育過(guò)夜,TBST洗膜3次,每次10 min。孵二抗:相應(yīng)二抗室溫孵育1 h,TBST洗膜3次,每次10 min。ECL發(fā)光、顯影,以β-actin為內(nèi)參,分析各指標(biāo)的相對(duì)表達(dá)量。
1.2.3qRT-PCR法檢測(cè)mRNA水平 收集轉(zhuǎn)染后的細(xì)胞,按TRIzol試劑說(shuō)明書提取總RNA,測(cè)RNA的OD260 mm/OD280 mm比值及濃度,再以RNA為模板逆轉(zhuǎn)錄成cDNA。采用SYBR Green試劑盒進(jìn)行qRT-PCR,每組樣本應(yīng)重復(fù)檢測(cè)3次。GADPH引物序列上游引物:5′-GGTTGAGCAGGTACTTT-3′;下游引物:5′-AGCAAGAGCACAAGAGGAAG-3′。NLRC5引物序列上游引物:5′-CTATCAACTGCCCTTCCACAAT-3′;下游引物:5′-TCTCTATCTGCCCACAGCCTAC-3′。Beclin1引物序列上游引物:5′-AGCACCATGCAGGTGAGCTT-3′;下游引物:5′-TGACACGGTCCAGGATCTTG-3′。LC3引物序列上游引物:5′-AGCAGCATCCAACCAAAATC-3′;下游引物:5′-CTGTGTCCGTTCACCAACAG-3′。以上引物均由南京金斯瑞生物科技有限公司合成。
1.2.4CCK-8試劑盒檢測(cè)細(xì)胞增殖情況 將轉(zhuǎn)染24、48、72 h后的細(xì)胞接種在96孔板中(100 μl/孔),每孔2×103個(gè)細(xì)胞,每組3個(gè)復(fù)孔,待細(xì)胞貼壁后每孔中加10 μl的CCK-8溶液,置于培養(yǎng)箱內(nèi)繼續(xù)孵育4 h,用酶標(biāo)儀測(cè)定450 mm處吸光度值測(cè)定各組細(xì)胞的增殖情況,實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次,以實(shí)驗(yàn)測(cè)得的均值為實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
1.2.5質(zhì)粒構(gòu)建 NLRC5質(zhì)粒(其序列如下:上游引物:5 -CCGGAATTCCGGATGGCCAGGAAGCTGGA-3,下游引物:5-GGGATCCCGTCACCTGAGTGTCTTCCCA-3)由武漢賽維爾生物科技有限公司構(gòu)建,經(jīng)鑒定證實(shí)構(gòu)建成功。
1.2.6細(xì)胞轉(zhuǎn)染 當(dāng)細(xì)胞長(zhǎng)滿時(shí)接種于6孔板中,繼續(xù)培養(yǎng)細(xì)胞至匯合度為70%時(shí),使用jetPRIME?轉(zhuǎn)染試劑并參考其說(shuō)明書進(jìn)行細(xì)胞轉(zhuǎn)染。將2 μg NLRC5質(zhì)粒稀釋至200 μl緩沖液中,通過(guò)上下吸管混合。加入4 μl jetPRIME?轉(zhuǎn)染試劑,渦旋10 s,低速離心數(shù)秒,在室溫孵育10~15 min。取出6孔板,每孔中加入2 ml含10%胎牛血清和1%青霉素及鏈霉素的DMEM培養(yǎng)基,將轉(zhuǎn)染混合物添加至含10%胎牛血清和1%青霉素及鏈霉素的DMEM培養(yǎng)基的細(xì)胞中。轉(zhuǎn)染后24 h用含10%胎牛血清和1%青霉素及鏈霉素的DMEM培養(yǎng)基替換轉(zhuǎn)染培養(yǎng)基,于37 ℃、5%CO2培養(yǎng)箱中繼續(xù)培養(yǎng)至48 h,用于后續(xù)檢測(cè)。
2.1 子宮內(nèi)膜組織與EC組織中NLRC5及自噬因子表達(dá)收集EC組織標(biāo)本和正常子宮內(nèi)膜標(biāo)本各20例,免疫組化結(jié)果顯示,與正常子宮內(nèi)膜組織相比,NLRC5蛋白在EC組織中表達(dá)相對(duì)較低,而自噬相關(guān)蛋白Beclin1、LC3在EC組織中表達(dá)相對(duì)較高,見(jiàn)圖1。同時(shí)Western blot結(jié)果分析顯示EC組織與正常子宮內(nèi)膜相比, NLRC5蛋白表達(dá)相對(duì)較低,而自噬相關(guān)蛋白Beclin1、LC3相對(duì)較高,見(jiàn)圖2,各指標(biāo)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
圖1 正常子宮內(nèi)膜組與EC組NLRC5、Beclin1、LC3免疫組化 ×200
表1 正常子宮內(nèi)膜組與EC組NLRC5、Beclin1、LC3蛋白表達(dá)水平
2.2 NLRC5對(duì)AN3CA細(xì)胞自噬的作用轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒后通過(guò)qRT-PCR和Western blot檢測(cè),轉(zhuǎn)染組與未轉(zhuǎn)染組相比,自噬蛋白Beclin1、LC3的蛋白表達(dá)水平降低(圖3、4);各指標(biāo)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2、3)。
表2 未轉(zhuǎn)染組與轉(zhuǎn)染組NLRC5、Beclin1、LC3蛋白表達(dá)水平
2.3 NLRC5對(duì)EC細(xì)胞(AN3CA)細(xì)胞增殖的影響轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒后,轉(zhuǎn)染24、48、72 h后分別用CCK-8法檢測(cè)兩組細(xì)胞的增殖情況,結(jié)果顯示轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組與未轉(zhuǎn)染組相比,轉(zhuǎn)染組細(xì)胞增殖明顯增加,見(jiàn)圖5。各指標(biāo)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表4。
圖2 Western blot法檢測(cè)組織蛋白表達(dá)情況
1、2、3:正常子宮內(nèi)膜標(biāo)本;4、5、6:EC標(biāo)本;與正常子宮內(nèi)膜組比較:*P<0.05
圖3 Western blot法檢測(cè)過(guò)表達(dá)NLRC5細(xì)胞蛋白表達(dá)情況
圖4 實(shí)時(shí)定量PCR檢測(cè)過(guò)表達(dá)NLRC5細(xì)胞中NLRC5、Beclin 1、LC3 mRNA水平
表3 未轉(zhuǎn)染組與轉(zhuǎn)染組NLRC5、Beclin1、LC3 mRNA表達(dá)水平
圖5 CCK-8檢測(cè)細(xì)胞增殖情況
表4 CCK-8檢測(cè)未轉(zhuǎn)染組與轉(zhuǎn)染組AN3CA細(xì)胞活力
2.4 NLRC5促進(jìn)AN3CA細(xì)胞增殖的機(jī)制本實(shí)驗(yàn)分四組,兩組轉(zhuǎn)染組和兩組未轉(zhuǎn)染組,其中一組轉(zhuǎn)染組和未轉(zhuǎn)染組在轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒24 h后加自噬激動(dòng)劑雷帕霉素(50 nmol/L),繼續(xù)培養(yǎng)24、48 h后分別用CCK-8法檢測(cè)4組細(xì)胞的增殖情況,結(jié)果顯示,轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組與未轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組相比,細(xì)胞增殖明顯增加(P<0.05);轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒后同時(shí)加雷帕霉素組與只轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組相比,細(xì)胞自噬水平升高,但細(xì)胞增殖明顯下降(P<0.05),見(jiàn)圖6。轉(zhuǎn)染組與未轉(zhuǎn)染組比較,0、24、48 h的F值分別為17.72、80.73、145.8,與轉(zhuǎn)染同時(shí)加雷帕霉素組比較,24 h、48 h的F值分別為13.06、17.62,各指標(biāo)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表5。
圖6 CCK-8檢測(cè)細(xì)胞增殖情況
與未轉(zhuǎn)染組比較:*P<0.05;與轉(zhuǎn)染同時(shí)加雷帕霉素組比較:#P<0.05
表5 CCK-8檢測(cè)各組AN3CA細(xì)胞活力
與未轉(zhuǎn)染組比較:*P<0.05;與轉(zhuǎn)染+雷帕霉素組比較:#P<0.05
EC是女性生殖系統(tǒng)中常見(jiàn)的三大惡性腫瘤之一,位居女性常見(jiàn)癌癥的第六位。據(jù)統(tǒng)計(jì),在全球范圍內(nèi)每年有超過(guò)20萬(wàn)的EC新增病例,其發(fā)病率和死亡率逐年增高,并且呈年輕化趨勢(shì),嚴(yán)重危害女性的身心健康[10]。但是,其影響機(jī)制尚不明確。
NLRC5是2010年新發(fā)現(xiàn)的NLRs樣受體家族中的受體之一[3]。NLRC5在多種腫瘤中表達(dá)相對(duì)偏低,而NLRC5在肝細(xì)胞癌、結(jié)直腸癌以及腦部腫瘤中相對(duì)偏高[11]。Peng et al[12]發(fā)現(xiàn)NLRC5可以促進(jìn)肝癌細(xì)胞增殖、遷移和侵襲能力。但是NLRC5是否可能參與EC的發(fā)生發(fā)展,目前尚不清楚。因此,本實(shí)驗(yàn)主要研究NLRC5的表達(dá)變化,觀察其是否可能參與EC發(fā)生發(fā)展,并初步探討其可能的作用機(jī)制。為觀察NLRC5在EC中的表達(dá),本實(shí)驗(yàn)通過(guò)收集EC組織和正常子宮內(nèi)膜組織,免疫組化及Western blot結(jié)果顯示,與正常子宮內(nèi)膜組織相比,在EC中,NLRC5蛋白表達(dá)是下調(diào)的。為了證實(shí)NLRC5與EC間的關(guān)系,本研究CCK-8結(jié)果顯示轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組與未轉(zhuǎn)染組相比,轉(zhuǎn)染組細(xì)胞增殖明顯增加。綜上所述,NLRC5可能促進(jìn)EC細(xì)胞的增殖,但其如何影響EC細(xì)胞增殖,機(jī)制尚不明確。
近年來(lái),國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn),自噬參與NLRs的調(diào)節(jié)過(guò)程[5-6]。自噬是一種保守的溶酶體降解途徑,在此過(guò)程中細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)被降解和再循環(huán)[13]。自噬已被證實(shí)對(duì)腫瘤的發(fā)生發(fā)展發(fā)揮著重要的作用,但結(jié)論仍存在爭(zhēng)議,最初認(rèn)為自噬是腫瘤抑制機(jī)制,在乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌細(xì)胞中自噬抑制腫瘤發(fā)生[14]。但是,在肝癌早期階段,自噬可破壞腫瘤組織以達(dá)到抑制腫瘤增殖的作用,當(dāng)癌細(xì)胞劇增達(dá)到腫瘤晚期階段時(shí),自噬降解的受損細(xì)胞器又為腫瘤提供營(yíng)養(yǎng)支持,使癌細(xì)胞不斷繁殖[15]。因此自噬在癌癥中的作用是復(fù)雜的,并且受背景條件的影響[13]。本實(shí)驗(yàn)免疫組化及Western blot結(jié)果顯示EC組織與正常子宮內(nèi)膜組織比較,在EC組織中自噬蛋白Beclin1、LC3的蛋白表達(dá)水平上調(diào)。那么自噬是否參與NLRC5的調(diào)節(jié),目前尚不清楚。為探究NLRC5是否可能通過(guò)調(diào)控自噬在EC中發(fā)揮作用,選擇AN3CAEC細(xì)胞株作為體外實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。通過(guò)qRT-PCR和Western blot檢測(cè)結(jié)果顯示轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組與未轉(zhuǎn)染組相比,自噬蛋白Beclin1、LC3的蛋白表達(dá)水平下調(diào)。進(jìn)一步研究該途徑如何影響EC的作用,本研究CCK-8檢測(cè)結(jié)果表明轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組與未轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組相比,細(xì)胞增殖明顯增加;轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒后同時(shí)加雷帕霉素組與只轉(zhuǎn)染NLRC5質(zhì)粒組相比,細(xì)胞自噬水平升高,但細(xì)胞增殖明顯下降。以上研究結(jié)果表明NLRC5可能通過(guò)抑制自噬進(jìn)而促進(jìn)EC細(xì)胞的增殖。
綜上所述,本研究結(jié)果表明在EC組織標(biāo)本中NLRC5的蛋白表達(dá)水平下調(diào),而自噬相關(guān)蛋白Beclin1、LC3的蛋白表達(dá)水平上調(diào);過(guò)表達(dá)NLRC5后,EC細(xì)胞自噬水平下降,但EC細(xì)胞增殖升高;相反,過(guò)表達(dá)NLRC5后,提高自噬水平,細(xì)胞增殖反而下降。因此,NLRC5可能通過(guò)抑制自噬促進(jìn)EC細(xì)胞增殖,NLRC5可能成為EC治療的新靶點(diǎn)。
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)2019年7期