(牡丹江醫(yī)學(xué)院,黑龍江 牡丹江 157011)
高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)的設(shè)置對(duì)醫(yī)學(xué)人才的規(guī)格和質(zhì)量培養(yǎng)十分重要,好的專業(yè)設(shè)置不僅可以培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才,同時(shí)也會(huì)對(duì)畢業(yè)院校的發(fā)展起到積極地推動(dòng)作用, 專業(yè)自身也能獲得社會(huì)的有力支持。[1]自1999年高校實(shí)行擴(kuò)招政策以來(lái),高校的專業(yè)和新興專業(yè)也隨之飛速擴(kuò)張。而對(duì)于醫(yī)學(xué)院特別是具有醫(yī)學(xué)特色背景的院校也紛紛擴(kuò)大專業(yè)規(guī)模,開(kāi)設(shè)了許多非醫(yī)學(xué)屬性的專業(yè),而這些專業(yè)中很多不僅不是基于促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的角度,反而是為了迎合市場(chǎng)需求從而達(dá)到擴(kuò)大學(xué)校規(guī)模的目的。[2]許多高等醫(yī)學(xué)院校的特色醫(yī)學(xué)專業(yè)慢慢“淹沒(méi)”在非醫(yī)學(xué)專業(yè)的問(wèn)題已成為愈演愈烈的問(wèn)題。
目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)數(shù)量具有以下特點(diǎn):一是學(xué)科分布面拓寬,開(kāi)設(shè)專業(yè)總數(shù)大大增加:1999年到2009年首都醫(yī)科大學(xué) 、天津醫(yī)科大學(xué)等13所高校的開(kāi)設(shè)專業(yè)總數(shù)從80個(gè)上升至206個(gè);二是本科專業(yè)設(shè)置呈現(xiàn)綜合化趨勢(shì):13所高校的開(kāi)設(shè)專業(yè)涉及多個(gè)非醫(yī)學(xué)專業(yè),[3]1999年時(shí),64%的院校僅開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)門(mén)類1個(gè)學(xué)科木科專業(yè),而截止2011年67%的院校開(kāi)設(shè)木科專業(yè)涉及1~7個(gè)學(xué)科門(mén)類;[4]三是醫(yī)學(xué)專業(yè)布點(diǎn)比重降低,非醫(yī)學(xué)專業(yè)布點(diǎn)比重大大提高:1999年的93%降到2009年的72%。[5]
我國(guó)醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)方向設(shè)置有雷同趨向,呈明顯的市場(chǎng)化使得自身專業(yè)的辦學(xué)水平與其他院校相比沒(méi)有明顯優(yōu)勢(shì),反而會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)許多弊端:新增設(shè)的專業(yè)的教學(xué)條件例如生師比、具有研究生學(xué)位教師占專任教師的比例、生均教學(xué)行政用房、生均教學(xué)科研儀器設(shè)備值、生均圖書(shū)等方面均有可能較其他原本專業(yè)有一定的差距。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)是由于高等院校為了擴(kuò)招將大量的財(cái)力投入到基礎(chǔ)教學(xué)建設(shè)方面,開(kāi)辟了大片新校區(qū),擴(kuò)建了學(xué)校建筑和基礎(chǔ)設(shè)施而占用了大量的資源,導(dǎo)致大部分學(xué)校背上了較為沉重的貸款,而為了償還這些貸款,學(xué)校只能繼續(xù)擴(kuò)招,形成惡性循環(huán),教學(xué)質(zhì)量難以保障。[6]
構(gòu)建優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)設(shè)置調(diào)整機(jī)制不僅可以決定醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)方向,還可以不斷發(fā)展自身特色專業(yè),調(diào)整好醫(yī)學(xué)類與非醫(yī)學(xué)類專業(yè)設(shè)置與建設(shè)之間的關(guān)系。
第一,構(gòu)建優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)設(shè)置調(diào)整機(jī)制既需要學(xué)校對(duì)自身有著準(zhǔn)確的發(fā)展定位進(jìn)而推進(jìn)自身特色專業(yè)建設(shè),在頂尖人才和師資隊(duì)伍建設(shè)上下功夫,打造院校的“名片”;課程突出專業(yè)特色,突出培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力,使課程更加貼合實(shí)際,達(dá)到學(xué)以致用。[7]
第二,構(gòu)建優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)設(shè)置調(diào)整機(jī)制也應(yīng)該以社會(huì)需求為導(dǎo)向。當(dāng)前高校與社會(huì)的聯(lián)系已經(jīng)愈發(fā)的緊密,高校應(yīng)在做好歷年畢業(yè)生的就業(yè)質(zhì)量調(diào)查的基礎(chǔ)上,對(duì)未來(lái)人才需求發(fā)展進(jìn)行合理預(yù)測(cè),同時(shí)對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析反向調(diào)整專業(yè)設(shè)置,使高校能夠及時(shí)調(diào)整好專業(yè)定位和發(fā)展方向,避免高校資源浪費(fèi)。
醫(yī)學(xué)發(fā)展既要了解國(guó)內(nèi)同時(shí)也要展望世界,加強(qiáng)相互交流促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證不但可以加快產(chǎn)學(xué)研轉(zhuǎn)化同時(shí)也是提升自身眼界和能力的優(yōu)秀渠道,達(dá)到明確自身定位取長(zhǎng)補(bǔ)短的目的。
當(dāng)下,醫(yī)學(xué)教育肩負(fù)著維護(hù)生命健康和人道尊嚴(yán)的使命正在受到空前的挑戰(zhàn):一是高等學(xué)校擴(kuò)招政策影響;二是名利化誘導(dǎo)。各種版本的大學(xué)排行榜在一定程度上對(duì)大學(xué)產(chǎn)生了實(shí)質(zhì)性的影響,擴(kuò)招就能升排名;最后就是功利化誘惑,把學(xué)校各項(xiàng)工作 “數(shù)字”搞大,包括擴(kuò)大規(guī)模、增加學(xué)科門(mén)類。[8]醫(yī)學(xué)院校追求短期效益,不再著眼于醫(yī)學(xué)教育的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。高等醫(yī)學(xué)院校在社會(huì)影響力,學(xué)校辦學(xué)水平等方面明顯與重點(diǎn)大學(xué)、綜合性大學(xué)有一定的差異,因此醫(yī)學(xué)院校更應(yīng)該將有限的資源用于發(fā)展自身特色,而不是盲目發(fā)展。[9]
高等醫(yī)學(xué)教育不僅需要為社會(huì)提供優(yōu)秀的人才和先進(jìn)的技術(shù),其辦學(xué)水平和質(zhì)量對(duì)衛(wèi)生事業(yè)有著深刻而長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。[10]搞好專業(yè)設(shè)置既是對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé),也是對(duì)接受教育的生源負(fù)責(zé),政府也要根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)和目標(biāo)要求,對(duì)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展要既有質(zhì)量還要兼顧數(shù)量,逐步加大對(duì)醫(yī)學(xué)教育的投入,尤其要改變以規(guī)模為基數(shù)的投入,不要再使醫(yī)學(xué)院校為爭(zhēng)取更多的教育經(jīng)費(fèi)而走上畸形規(guī)模擴(kuò)張之路。