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    探討呼吸內(nèi)科護理應用PDCA循環(huán)護理管理的效果

    2019-07-15 01:18:17李麗華
    中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2019年11期
    關鍵詞:護理質(zhì)量

    李麗華

    [摘要] 目的 對呼吸內(nèi)科護理應用PDCA循環(huán)護理管理的效果進行探究。方法 該次研究中的觀察對象均選自于在該院接受治療的呼吸內(nèi)科患者中,70例患者的收治時間均在2017年3月—2018年4月期間。所有患者經(jīng)過信封式分組的方式被分為例數(shù)相同的兩組,對照組(35例)患者給予常規(guī)護理,觀察組(35例)患者接受PDCA循環(huán)護理管理。對兩組患者的護理滿意度和護理質(zhì)量進行比較。結果 觀察組患者的護患關系、護理操作、護理溝通、健康宣教以及細節(jié)服務滿意度評分均明顯較對照組高;觀察組護理人員護理操作培訓評分、風險防范評分、業(yè)務能力評分相比較于對照組,均明顯較高差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 呼吸內(nèi)科護理應用PDCA循環(huán)護理管理的效果顯著,其對患者滿意度及護理人員護理質(zhì)量提升有利。

    [關鍵詞] 呼吸內(nèi)科護理;PDCA循環(huán)護理管理;護理質(zhì)量

    [中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)04(b)-0029-02

    在臨床中較為常見的一類疾病即為呼吸系統(tǒng)疾病,近幾年來,伴隨著人口老齡化現(xiàn)象的加劇、大氣污染程度嚴重以及工業(yè)飛速發(fā)展,呼吸系統(tǒng)疾病的臨床發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢[1]。呼吸內(nèi)科患者中多數(shù)患者的病程較長,且病情均較為嚴重,甚至有部分患者有其他并發(fā)癥出現(xiàn),可對其生活質(zhì)量及生命安全構成嚴重威脅。PDCA循環(huán)護理管理為臨床中的新型循環(huán)護理模式之一,該項護理模式共涉及計劃、執(zhí)行、檢查及處理等階段[2-3]。該文主要分析PDCA循環(huán)護理管理應用于呼吸內(nèi)科護理中的價值,特選取部分在本院接受治療的呼吸內(nèi)科患者展開比較研究,其詳細內(nèi)容闡述如下。

    1? 資料與方法

    1.1? 一般資料

    在該院接收的呼吸內(nèi)科患者當中選取70例作為該研究中的觀察對象,采用信封式分組法將所有患者分為例數(shù)相同的兩組,即對照組與觀察組。此外抽選科室內(nèi)20名護理人員(對照組和觀察組各占10名),均為女性,年齡平均值為(28.83±2.76)歲。

    對照組:35例患者當中,男性例數(shù)占19例,女性例數(shù)占16例;年齡平均值為(62.25±3.37)歲;依據(jù)疾病,哮喘患者12例,上呼吸道疾病患者5例,肺炎患者7例,慢性阻塞性肺病患者11例。

    觀察組:35例患者中,男性患者與女性患者例數(shù)分別為21例與14例;年齡平均值為(62.31±3.33)歲;依據(jù)疾病,哮喘、上呼吸道疾病、肺炎以及慢性阻塞性肺病患者例數(shù)各占15例、3例、5例、12例。

    入選標準:經(jīng)臨床相關檢查確診的患者;未有嚴重心腦血管疾病合并存在的患者;經(jīng)醫(yī)院相關委員會批準的患者。

    剔除標準:有精神病史或者意識障礙存在無法配合護理的患者;肝腎功能異常的患者。

    比較兩組呼吸內(nèi)科患者的資料數(shù)據(jù),組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2? 方法

    對照組:常規(guī)護理。護士長帶領科室內(nèi)的護理人員將合理的交接班工作以及排班流程等制定好,在規(guī)定的時間之內(nèi)將疾病、相關護理等知識向護理人員開展培訓與講解,使得其可以充分落實基礎護理干預措施,完善健康宣教工作與消毒、清潔工作。

    觀察組:PDCA循環(huán)護理管理。本組患者給予PDCA循環(huán)護理管理,其詳細內(nèi)容見下。

    ①P(計劃):在呼吸內(nèi)科中選取工作經(jīng)驗豐富、表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員組建管理小組,由組員開會討論分析影響科室護理質(zhì)量的問題,將具體原因找出,并且通過討論與協(xié)商等將合理的解決措施提出。

    ②D(執(zhí)行):護理人員明確護理過程的具體操作流程,不僅需要了解各項護理管理內(nèi)容,且需要完善護理服務。針對入院患者,護理人員應主動為其提供整潔、干凈的床單與物品,完善患者各項常規(guī)檢查措施,密切關注患者病情變化情況,加強患者體位擺放的管理力度,以維持其呼吸道暢通;對患者的用藥加強管理,用藥期間,為患者完善皮膚護理管理工作,若患者的年齡較大,夜班護理人員于值班過程中應加強對患者巡視的力度,避免患者夜間出現(xiàn)跌倒或者摔傷等不良事件;張貼醒目的標志于患者容易滑倒的位置,以起到提醒的作用。護士長組織護理人員開晨會,利用晨會的時間將疾病相關知識、藥物相關知識向患者詳細講解,同時向護理人員培訓護患溝通技巧以及護理實施方法,使得其可同患者開展積極有效的溝通交流;科室內(nèi)排班應當盡可能考慮患者的個人需求,以將其工作積極性提升,同時將護理人員的責任心加強。

    ③C(檢查):護士長分析、總結臨床護理管理措施實施的具體情況,加強同護理人員溝通交流的力度,掌握護理人員真實的想法,與此同時同患者展開積極有效的溝通與交流,掌握護理人員的真實想法,聽取意見,對護理工作中存在的問題給予及時有效的糾正,彌補護理管理工作當中存在的不足之處。

    ④A(處理):總結出循環(huán)護理工作當中存在的問題,通過組織護理人員開展討論的方式,分析解決對策,將無法解決的問題篩選出,以待下一循環(huán)當中解決。

    1.3? 觀察指標

    觀察并統(tǒng)計上述兩組呼吸內(nèi)科患者的護理滿意度,分析兩組護理人員的護理質(zhì)量。

    通過發(fā)放調(diào)查問卷的方式掌握患者的護理滿意度情況,主要通過護患關系、護理操作、護理溝通、健康服務和細節(jié)服務等方面評估患者的滿意度,各維度分值均為0~25分,得分越高則表示患者的滿意度越高。

    護理人員的護理質(zhì)量由護士長評定,主要通過業(yè)務能力、風險防范、護理操作培訓等方面進行評估,滿分均為100分,得分越高則表示護理質(zhì)量越高。

    1.4? 統(tǒng)計方法

    分析匯總本文相關研究數(shù)據(jù),所有數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行處理,兩組呼吸內(nèi)科患者的護理滿意度評分與護理人員護理質(zhì)量均以(x±s)表示,用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2? 結果

    2.1? 患者的護理滿意度

    觀察組患者的各項護理滿意度評分均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2? 護理人員的護理質(zhì)量評分

    觀察組護理人員的護理質(zhì)量各指標數(shù)據(jù)均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    3? 討論

    呼吸內(nèi)科疾病的主要患病人群為老年人,病情嚴重、病程長以及并發(fā)癥多為該類疾病的主要特征,且患者的病情缺乏穩(wěn)定性,具有較快的變化速度[4]。為呼吸內(nèi)科患者開展合理的護理干預措施,可以對疾病相關并發(fā)癥以及不良事件的發(fā)生進行有效預防。

    臨床中常用的常規(guī)護理措施無法有效滿足患者與疾病的需求,不利于提升患者的滿意度及護理質(zhì)量,且對醫(yī)院良好形象的建立存在不良影響[5]。PDCA循環(huán)護理管理即為通過認真設計規(guī)劃、對制定的計劃認真實行、對計劃實施情況進行嚴格審查以及開展合理處理等方面內(nèi)容開展護理管理,各環(huán)節(jié)間相互聯(lián)系亦反復循環(huán),有利于及時發(fā)現(xiàn)臨床護理工作當中存在的問題以及患者的危險因素,并且及時提出解決方式,對護理質(zhì)量改善、患者滿意度提升而言有重要意義。與此同時有利于將護理人員的護理管理能力、護理專業(yè)能力提升,在提升工作效率的同時,改善護理質(zhì)量[6]。該次研究中,觀察組患者滿意度各項評分以及護理人員護理質(zhì)量各項評分均顯著高于對照組,說明PDCA循環(huán)護理管理應用于呼吸內(nèi)科中,有較高的價值。

    綜上所述,在呼吸內(nèi)科中實施PDCA循環(huán)護理管理,有利于提升護理質(zhì)量與患者滿意度,對醫(yī)院良好公眾形象的建立有益,值得在今后臨床中廣泛應用。

    [參考文獻]

    [1]? 盧仁輝.PDCA循環(huán)護理管理應用于呼吸內(nèi)科護理的效果探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(1):43-44.

    [2]? 尹瑞華,石換華,劉玉芬,等.PDCA循環(huán)護理管理模式應用于呼吸內(nèi)科的效果探討[J].臨床醫(yī)學工程,2017,24(24):1013-1014.

    [3]? 陳永鳳.PDCA循環(huán)在手術室護理安全管理中的應用效果[J].解放軍護理雜志,2015,32(23):70-72.

    [4]? 朱晶,楊霞,周婷滿,等.PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科住院患者檢查退費管理中的應用[J].護理學報,2016,24(2):12-14.

    [5]? 葉靜,楊倩,劉怍燕.PDCA循環(huán)護理管理模式在頸椎手術患者護理中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(14):85-87.

    [6]? 劉毅.PDCA循環(huán)在消毒供應中心護理管理中的有效性評價[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2017,14(20):3110-3112.

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