甘樹發(fā)
(重慶市涪陵中心醫(yī)院 重慶 408000)
當前在眼科診療的過程中,眼底病屬于較為常見的疾病,在初期發(fā)病的過程中,沒有明顯的癥狀,在有視力下降感覺的時候,已經是較為嚴重的發(fā)病階段,此時應利用合理的方式開展相關的治療活動,促使病癥的改善。下文主要針對我院2017年12月—2018年12月收治的68例眼底病患者,合理評價激光光凝治療方式的應用優(yōu)勢。
在2017年12月—2018年12月期間前來我院進行治療的眼底病患者中,選擇68例進行分析,利用奇偶法的形式將其平均分成實驗組以及對照組,每個小組有34例。
對照組:年齡:45歲到77歲,中位(53.22±1.55)歲。性別:男14(41.1%)例,女20(58.9%)例。
實驗組:年齡:46歲到78歲,中位(53.25±1.56)歲。性別:男15(44.1%)例,女19(55.9%)例。
納入標準:在檢查之后發(fā)現符合眼底病的診斷要求;屬于視網膜脫落、本質性病變以及干性裂孔的病癥。
排除標準:精神疾病。
對照組以及實驗組的相關基本資料,經統計學比較,結果未見差異性(P>0.05),具有可比性。
對照組:在實際工作中主要使用復方血塞通膠囊(國藥準字:Z53020832批準日期:2015-04-11生產廠家:云南白藥集團文山七花有限責任公司)每次三粒,每天三次[1]。
實驗組:主要使用的是激光光凝手術方式,在手術之前的半個小時進行擴瞳處理,利用百分之五的地卡因進行麻醉處理,使用全視網膜鏡設備進行眼底狀況的觀察,了解病變組織的大小與情況,并針對激光的具體參數進行調整,使得激光發(fā)射。此時需要注意的是,以此治療應當發(fā)射200~500點不等激光,如果沒有根治,在兩周以后可以進行第二次的治療,最多的次數為四次。在手術之后需要結合實際狀況進行合理的處理,要求涂抹眼膏,并且佩戴遮眼罩,如果眼部的壓力增加,需要進行壓力的合理控制。手術時間超過十五分鐘,應使用氯化鈉進行結膜囊的沖洗。如果出現虹膜炎性病變,還需使用激素眼藥水進行治療。如果發(fā)現有局部感染的現象,應使用潑尼松藥物亦或是氯霉素藥物進行沖洗。如有出血現象,應進行止血[2]。
在治療工作完成以后有所的癥狀都已經消失:痊愈;在完成相關治療工作之后,多數的癥狀消失,病變的位置有所改善:有效;在完成治療工作之后,未改善甚至還出現了加重的現象:無效。在這次研究的工作中,治療效果主要將痊愈數據與有效數據相加獲得。
對照組數據與實驗組數據用SPSS23.0軟件進行分析,計數資料用(%)表示、χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
實驗組總有效率高于對照組,P<0.05,見表。
表 治療工作效果(例)
對于眼底病而言,其發(fā)生的原因較為繁瑣,主要就是在高血壓以及病毒感染、細菌感染等因素影響之下的疾病。在初期發(fā)病的過程中,沒有較為明顯的癥狀,而在發(fā)現疾病之后,多數都屬于較為嚴重的狀態(tài),病情的變化速度很快,加之眼底區(qū)域的結構較為繁瑣,所以會導致治療工作面臨很多難點。一般情況下,在眼底發(fā)生病變之后,會導致視力逐漸衰退,嚴重的甚至會出現失明的問題,對生存質量產生影響。而在傳統治療的工作中,主要使用西藥進行處理,只能針對并且進行控制亦或是緩解,無法達到根治性的目的。而近幾年在眼科實際診療期間,激光光凝手術方式得到了廣泛的使用,可以促使疾病的康復[3]。
上文分析眼底病治療期間激光光凝技術的應用,對照組的治療效果比實驗組低很多,P<0.05。對于激光而言,會產生很高的能量,直接作用在視網膜的病變組織上,形成熱凝破壞的作用,之后進行凝固,在凝固效應的作用之下,會出現瘢痕,使得眼底的病變組織消除。當前此類手術方式的應用范圍很廣,可以作用于糖尿病類型、脈絡類型與挫傷類型的視網膜病變中,可以促使疾病的合理治療。且在使用此類手術方式的過程中,還能合理的預防并發(fā)癥問題,降低感染問題的發(fā)生率,使得眼內的壓力得到一定控制,杜絕出血問題所帶來的影響,與傳統的藥物治療方式相較,還能達到根治的目的,治愈效率很高,所以在實際診療期間,相關醫(yī)師應總結豐富經驗,結合具體狀況進行嚴格的分析與研究,編制較為完善的計劃方案,創(chuàng)建科學化與合理化的工作機制,滿足相關的治療工作要求[4]。
綜上所述,在眼底病實際治療的過程中,將激光光凝治療方式應用其中,有助于促使眼部壓力的合理控制,達到良好的止血目的,并將并發(fā)癥問題控制在合理范圍之內,促使治療工作的合理實施與落實,有著很好的推廣優(yōu)勢以及應用價值。