老年患者住院期間的潛在危險因素及護理對策

陳 源（靖江市第二人民醫(yī)院門診，江蘇 靖江 214500）

老年患者長期住院，一般患有慢性病，且治療時間較長。同時患者由于年齡偏大，器官及身體各個系統(tǒng)多有損傷，身體免疫力較低，整體情況較差。在院期間，需要進行大量治療，服用大量藥物，且及身體行動遲緩。在長期的住院治療中，存在許多安全隱患，如，醫(yī)院基礎設施不夠齊全，扶梯等設施不完善、病房狹小，通風條件不好，細菌較多傷口易感染、服用的藥物較多，可能出現(xiàn)誤食亂食的狀況。本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院長期住院的老年患者200例，通過實驗分析進一步探究其住院期間的危險因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的長期住院老年患者，入選的患者共200例，根據(jù)患者入院時間分為對照組和觀察組。每組100例患者。其中，男性128例，女性72例，老年患者年齡在60-80歲之間，平均年齡為（68.8±0.5）歲。從病程上看，患者病程在數(shù)年，平均病程為（2.55±1.31）年。所有患者在年齡、性別、病程、身體狀況等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：采用常規(guī)護理方法，對老人的衣食住行及身體狀況進行護理。其中包括身體恢復鍛煉、衛(wèi)生定時打掃、藥物服用監(jiān)督、飲食管理、身體清潔、根據(jù)老年患者病程、年齡、藥物性質給與患者注意事項講解等等。常規(guī)護理對于醫(yī)護人員及患者陪護家屬無專業(yè)化要求。

對照組；采用現(xiàn)代護理方法，對老人衣食住行及身體狀況進行護理。對患者采用一對一或一對二的護理方式，采用跟蹤式護理服務。對患者衛(wèi)生、藥物服用、住行、身體狀況時刻進行檢查改善，并對老人進行身體恢復鍛煉。對患者進行定期安全知識傳播。護理及家屬要時刻對老人心情進行維護。同時，對老人的陪護人員醫(yī)院護理進行相關專業(yè)化培訓，讓服務更佳，患者更滿意。在院期間安全度更高。

1.3 評價標準

此次實驗在評價上主要采用患者及患者家屬滿意度評分制。共分為三方面，分別為非常滿意、滿意和不滿意。在此，非常滿意是指患者及家屬對該服務各方面均評價特高，患者體驗度效果好，患者在院期間危險狀況維護最為合理：滿意是指患者及家屬對該服務較為滿意，對于目前服務可以接受。不滿意是指對患者及家屬對于醫(yī)院服務不滿意，是患者在院期間危險系數(shù)高，且發(fā)生次數(shù)頻繁。

1.4 統(tǒng)計方法

本次實驗將對數(shù)據(jù)進行專業(yè)化、科學化分析。采用專業(yè)軟件SPSS19.0進行具體的分析。其中，計量資料的選擇以（均數(shù)±標準差）以及百分比的形式進行了具體且較為準確的表示，具有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。

2 結 果

就本次實驗結論分析，老年患者長期住院潛在危險因素防護，觀察組采用的現(xiàn)代護理方式滿意度為97.12%，明顯高于對照組的常規(guī)護理方式75.9%。且對照組與觀察組差異具有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。此外，兩組患者在患者精神狀況、意外危險狀況發(fā)生情況、醫(yī)院生活舒適感、康復情況進行如下統(tǒng)計：

表1 兩組患者住院期間各項情況對比分析（±s）

表1 兩組患者住院期間各項情況對比分析（±s）

組別 例數(shù) 精神狀況 意外狀況發(fā)生系數(shù) 在院舒適感 康復情況對照組 100 25.12±1.04 3.47±0.39 21.22±1.24 24.18±0.21觀察組 100 28.36±1.24 2.93±0.42 23.76±1.87 26.36±0.23

與此同時，我們對兩組患者進行了滿意度調查。觀察組的總滿意率為94%，對照組則為81%，組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

老年患者由于行動遲緩，易摔倒并未及時扶起，在住院期間所存在的護理危險性交稿。同時，由于長期住院，病情嚴重，老人對自己心灰意冷，心情差，并不配合醫(yī)院治療等一系列狀況對患者康復造成了較大的障礙。故本院針對老年患者長期住院潛在危險的防護進行對比性實驗，經(jīng)過專業(yè)化、科學化對比分析和數(shù)據(jù)處理，得出現(xiàn)代護理方式可以更好對患者進行更為安全的護理。只有通過科學化的管理、提高更好的服務質量、減少并降低危險因素的發(fā)生，才能更好地配合醫(yī)院的治療，更好的恢復。

在本次實驗中，發(fā)現(xiàn)大多老年患者抵觸住院，抵觸治療。原因大多是醫(yī)院環(huán)境較差，衛(wèi)生條件不放心且各類藥物氣味及細菌較多，醫(yī)護人員服務態(tài)度差等，加上老年患者因為年紀偏大，患病時間長，出現(xiàn)煩躁，情緒不穩(wěn)定等狀況。造成老人對醫(yī)院長期住院嚴重抵觸，加上嚴重的病情，更易出現(xiàn)危險狀況的發(fā)生。所以需要改善醫(yī)院住院環(huán)境、提高服務質量，才能讓患者及家屬更放心。

對患者的住宿環(huán)境、健康飲食、藥物的定時定量服用等進行全方位改善并監(jiān)督。同時需要對護理人員及陪護家屬進行專業(yè)化培訓，提供更好的服務水平。再者，可增加一些趣味活動，引進一些志愿服務，為老人平靜的生活添一段樂趣。可保證患者心情愉悅，情緒穩(wěn)定。

就老年患者住院期間的潛在危險因素及護理對策的實驗，我們認為老年患者在院期間危險系數(shù)的發(fā)生，醫(yī)護人員的重要性有很大關系，所以我院將會定期培養(yǎng)。我院將會長期實行，并大力推廣。根據(jù)患者的病程、年齡、及個人需求，采取更為精準的治療方式，讓患者早日康復。同時我院針對患者情況，并應時代要求，時刻以先進的管理水平、高效的醫(yī)療水準為廣大患者高標準服務。