語言溝通聯(lián)合心理護理在精神病護理中的應用效果評價

屠愛芳

（上海閔行區(qū)精神衛(wèi)生中心改良無抽搐治療室，上海 201112）

精神病患者病情相對復雜，會威脅患者自身以及他人生命安全風險，降低患者生活質量。針對精神病主要以藥物治療控制病情，但是尚無特效治療藥物，用藥治療雖可改善患者病情，但是患者用藥依從性較差，影響治療效果。為了提高患者治療依從性，需重視精神病患者護理干預，提高治療效果。相關資料指出，心理護理聯(lián)合語言溝通能夠提高精神病患者生活質量、效果[1]?；诖?，本文就我院精神病患者為例，分析語言溝通聯(lián)合心理護理價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選自2017年4月-2018年3月，均為住院精神病患者（n=82）。隨機分組，各41例。對照組：男性27例，女性14例；患者年齡區(qū)間18-66歲，年齡均值（40.06±2.50）歲；患者病程區(qū)間1-10年，病程均值（5.50±1.65）年。觀察組：男性25例，女性16例；患者年齡區(qū)間18-65歲，年齡均值（40.12±2.68）歲；患者病程區(qū)間1-9年，病程均值（5.25±1.80）年。2組精神病患者基本資料（性別、病程、年齡等）比較，P＞0.05有可比性。

1.2 方法

對照組：給予精神病患者藥物治療控制病情的基礎上進行常規(guī)護理，包括用藥護理、安全管理等。

觀察組：對照組基礎上聯(lián)合語言溝通、心理護理。（1）健康教育。為精神病患者開設健康心理講座，強調此類疾病患者發(fā)病原因、表現(xiàn)、注意事項等，鼓勵家屬共同參與，提高患者、家屬對于精神類疾病的認知度以及安全預防、管理能力，發(fā)放知識手冊。另外，和家屬溝通強調多與患者進行溝通的重要性，叮囑家屬觀察患者行為、心理狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)患者異常需及時護理，確?；颊甙踩?。（2）生活管理。針對精神病患者工作、生活等個人情況給予其日常生活方面的指導，強調遵醫(yī)囑用藥的重要性，叮囑家屬進行患者用藥監(jiān)督，以提高患者用藥依從性、自覺性。另外，若患者出院需以電話等方式進行隨訪調查，在了解患者精神狀態(tài)以及生活質量等方面的基礎上進行延續(xù)干預。（3）心理護理。通過觀察和與精神病患者溝通了解患者心理狀況，溝通中需積極、主動、熱情，建立和諧互動關系的基礎上鼓勵并傾聽患者主訴，建立患者情感關懷、支持，并指導患者音樂、看電視等減壓方式，減少患者負性情緒，鼓勵患者積極參與社會活動，增進與他人之間的交流，以提高人際交往能力。

1.3 觀察指標

記錄精神病患者精神狀況評分、生活質量評分（自制問卷總分100分），進行護理問卷滿意度調查（82份問卷有效收回）。

1.4 精神狀況評分標準[2]

參考簡明精神病評定量表——BPRS，分數(shù)高情況下說明精神病患者病情嚴重。

1.5 統(tǒng)計學方法

以SPSS21.0軟件包計算82例精神病患者實驗指標。護理滿意度調查結果以%形式表示，x2檢驗；精神狀況評分、生活質量評分均以 形式表示，t檢驗。P＜0.05情況下，精神病患者實驗指標對比有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 指標評分對比

觀察組、對照組精神病患者精神狀況以及生活質量評分情況見表1。指標評分經(jīng)統(tǒng)計學計算，P＜0.05。

表1 精神病患者組間相關指標評分對比（±s）

表1 精神病患者組間相關指標評分對比（±s）

組別 例數(shù) 精神狀況（分） 生活質量（分）觀察組 41 34.55±3.30 85.50±3.65對照組 41 68.05±3.35 62.50±3.05 t值 45.6160 30.9617 P值 0.0000 0.0000

2.2 護理滿意度對比

觀察組、對照組精神病患者護理滿意度問卷情況見表2。總滿意度經(jīng)統(tǒng)計學計算，x2=6.2476，P=0.0124。

表2 精神病患者組間護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

當前，精神病已經(jīng)發(fā)展至常見性心理障礙疾病，患者有動作、情感等障礙表現(xiàn)，甚至有他殺以及自殺行為。精神病的發(fā)生和工作、生活壓力的增大有關聯(lián)性，發(fā)病幾率明顯增加。為了提高精神病患者的治療效果，需重視患者的護理干預，以提高患者精神健康水平。心理護理、語言溝通能夠改善患者情緒，提高患者以及家屬的意識、安全管理能力、生活管理能力，促進精神病患者預后[3]。張婷研究指出，給予精神患者語言、心理護理，在引導患者心理狀態(tài)的同時利于負面情緒的改善以及生活質量的提高[4]。

結果顯示：觀察組、對照組精神病患者護理總滿意度（95.12%vs75.60%）、指標評分對比，P＜0.05。和史建新,吳國華研究結果有一致性，3個月后實驗組精神病患者精神狀態(tài)評分明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05[5]。

綜上所述，心理護理及語言溝通在精神病護理中作用突出，符合精神病患者護理需求。