痛風(fēng)疾病護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析

蔣彩鮮

（桂林市臨桂區(qū)臨桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣西 桂林 541100）

痛風(fēng)是一種臨床常見關(guān)節(jié)性疾病，多見于男性患者。痛風(fēng)的發(fā)生主要是由于機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝異常或血清尿酸過高所致的關(guān)節(jié)性疾病。痛風(fēng)具有病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，對(duì)男性患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。近年來，隨著人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)不斷改變，痛風(fēng)患者的發(fā)病率不斷上升[2]。舒適護(hù)理主要是在整體護(hù)理模式指導(dǎo)下，強(qiáng)調(diào)以人為本，為患者提供生理、心理、社會(huì)等多方面護(hù)理服務(wù)。本文就痛風(fēng)疾病護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月至2018年4月期間我院門診收治的82例痛風(fēng)患者作為臨床研究對(duì)象，患者均為男性，將所有研究對(duì)象采用盲選方法將隨機(jī)分為觀察組（n=41）與對(duì)照組（n=41）兩組。觀察組：年齡41～56（42.67±8.26）歲；對(duì)照組：年齡42～57（43.59±8.14）歲。兩組患者的基本資料相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)：給予患者健康宣教、常規(guī)檢查，同時(shí)給予抗炎、鎮(zhèn)痛、抑制尿酸等藥物指導(dǎo)。

觀察組患者接受舒適護(hù)理干預(yù)：①環(huán)境舒適護(hù)理，為患者提供整潔、舒適、安靜的治療環(huán)境，室溫為24～26℃，濕度為60%～65%，保持房間光線柔和，同時(shí)及時(shí)更換、清洗床鋪物品，保證良好的休息環(huán)境。②心理舒適護(hù)理：患者易出現(xiàn)焦慮、煩躁、恐懼等不良心理。因此護(hù)理人員應(yīng)與其加強(qiáng)交流溝通，以了解患者的心理感受和實(shí)際需求，給予其積極的心理疏導(dǎo)干預(yù)，同時(shí)鼓勵(lì)患者樹立對(duì)抗疾病的信心，以提高治療的依從性。③疼痛舒適護(hù)理：可使用50%的酒精為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)濕敷，同時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥物。對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作疼痛難忍者，給予其關(guān)節(jié)按摩，操作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確，以緩解痛。按摩過程中護(hù)理人員主動(dòng)詢問患者感受，并囑其在急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢，臥床休息。④飲食指導(dǎo)：患者入院后，根據(jù)其營(yíng)養(yǎng)狀況，并給予飲食指導(dǎo)，同時(shí)建議患者多飲水，以促進(jìn)尿酸排泄，減輕疼痛癥狀，并囑患者戒煙戒酒。⑤運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者在疼痛緩解期進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，可進(jìn)行床邊、室內(nèi)活動(dòng)，并告知患者正確使用拐杖，以減輕病變關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)前后的疼痛改善情況、痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間以及每次治療時(shí)間。采用視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)估患者干預(yù)前后的疼痛情況：0分記為無痛，1～4分記為輕度疼痛，5～6分記為中度疼痛，7分～10分記為重度疼痛，10分記為劇痛；評(píng)分越高提示患者的疼痛越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用±s表示，作t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以n,（%）表示，用x2檢驗(yàn)；P＜0.05表明數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組干預(yù)前后的VAS評(píng)分

護(hù)理干預(yù)后觀察組的疼痛（VAS）評(píng)分明顯低于干預(yù)前（P＜0.05）。護(hù)理干預(yù)后觀察組患者的VAS評(píng)分明顯低于干預(yù)前（P＜0.05）。

表1 兩組干預(yù)前后的VAS評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組干預(yù)前后的VAS評(píng)分比較（±s，分）

組別 例數(shù) 干預(yù)前VAS評(píng)分 干預(yù)后VAS評(píng)分觀察組 41 8.7±2.1 3.2±1.0對(duì)照組 41 7.9±2.3 5.8±1.4 t值 1.645 9.677 P值 0.052 0.000

2.2 比較兩組的痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間、每次治療時(shí)間

觀察組患者的痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間、每次治療時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間、每次治療時(shí)間比較（±s,d）

表2 兩組患者的痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間、每次治療時(shí)間比較（±s,d）

組別 例數(shù) 痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間 每次治療時(shí)間觀察組 41 2.1±1.0 4.2±1.0對(duì)照組 41 4.2±1.3 7.1±1.3 t值 8.199 11.322 P值 0.000 0.000

3 討 論

痛風(fēng)是一種由于尿酸排泄障礙、嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加所致的疾病[3]。患者的臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)炎反復(fù)性發(fā)作等，嚴(yán)重者可引起腎功能衰竭、關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)石等疾病，導(dǎo)致患者的生存質(zhì)量嚴(yán)重下降[4]。有臨床研究資料表明，對(duì)痛風(fēng)疾病實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)能夠有效減輕患者的軀體不適，同時(shí)可緩解患者的焦慮、恐懼心理[5]。整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心，目前已被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中。舒適護(hù)理是在整體護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，注重“以人為本”，將其內(nèi)涵不斷補(bǔ)充、發(fā)展及完善，在將舒適護(hù)理貫穿于患者的整體護(hù)理過程中。舒適護(hù)理的目的主要是使患者的軀體與心理均處于最佳的狀態(tài)，從生理、心理、社會(huì)等各方面為患者提供要求，以減輕痛苦感，促進(jìn)患者早日康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量。在本次研究結(jié)果中，舒適護(hù)理干預(yù)后患者的VAS評(píng)分明顯降低，其痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間、每次治療時(shí)間明顯縮短，可見舒適護(hù)理應(yīng)用于痛風(fēng)疾病的護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，將舒適護(hù)理應(yīng)用于痛風(fēng)疾病的護(hù)理中，有利于減輕疼痛，縮短每次治療時(shí)間，以促進(jìn)早日康復(fù)，值得在臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。