王 敏
(連云港市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 連云港 222000)
冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,是由于患者冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化性病變,進(jìn)而導(dǎo)致血管腔阻塞、狹窄,發(fā)生心肌缺氧、壞死、缺血,形成心臟病?;颊叱1憩F(xiàn)為惡心嘔吐、血壓下降、心絞痛、發(fā)熱出汗、驚恐休克、心力衰竭等,臨床數(shù)據(jù)顯示,超過33%的冠心病患者首次發(fā)作時(shí),出現(xiàn)猝死現(xiàn)象[1]。若不采取及時(shí)有效護(hù)理治療,將嚴(yán)重影響患者身體健康和生活質(zhì)量,威脅患者生命安全。優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于冠心病護(hù)理中的效果顯著,應(yīng)用范圍較為廣泛。為進(jìn)一步探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床效果,本文選取我院在2016年1月至2018年5月期間收治的120例冠心病患者作為研究對象,具體報(bào)道如下。次數(shù)明顯減少,用藥量明顯降低;有效:臨床癥狀改善,心絞痛發(fā)作次數(shù)有所減少,用藥量有所降低;無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),臨床癥狀無明顯改變甚至加重?;颊唠x院時(shí)填寫滿意度調(diào)查問卷,問卷分?jǐn)?shù)范圍0-100分。臨床護(hù)理滿意率:滿意:80-100分;比較滿意:60-79分;不滿意:0-59分[2]。
使用軟件SPSS21.0進(jìn)行計(jì)算分析,用(例,百分比)來表示計(jì)數(shù)資料,用(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)來表示計(jì)量資料,小組之間比較進(jìn)行卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),認(rèn)為差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
隨機(jī)選取我院在2016年1月至2018年5月期間收治的120例冠心病患者,本研究經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有患者及家屬均簽署知情同意書,自愿參加此次研究。將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,兩組各為60例,對照組:男性41例,女性19例,年齡53-78歲,平均(68.96±10.37)歲;實(shí)驗(yàn)組:男性38例,女性22例,年齡52-79歲,平均(67.21±10.42)歲。兩組患者在一般資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
對照組行常規(guī)護(hù)理。包括入院時(shí)的宣傳教育、用藥指導(dǎo)等。
實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。(1)心理護(hù)理。冠心病患者通常年齡較大,身體機(jī)能逐漸下降,抵抗力降低,各種疾病頻發(fā),容易產(chǎn)生消極負(fù)面情緒,影響臨床治療進(jìn)程。因此,護(hù)理人員需以積極熱情的態(tài)度接待入院患者,與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,展開有效溝通,鼓勵(lì)患者及時(shí)抒發(fā)內(nèi)心抑郁,釋放心理壓力。通過定期開展冠心病教育知識(shí)講座,提高患者及家屬對冠心病的知識(shí)掌握度,解答患者及家屬疑問難題,指導(dǎo)患者積極面對疾病,增強(qiáng)治療信心。(2)飲食護(hù)理。根據(jù)冠心病的病癥特點(diǎn),掌握患者病情變化,參考一定相關(guān)文獻(xiàn),制定科學(xué)化、合理化、個(gè)性化的飲食計(jì)劃。鼓勵(lì)患者多食用新鮮水果蔬菜,減少鹽類攝入,避免高脂肪、高熱量、高膽固醇食物進(jìn)食。適當(dāng)補(bǔ)充微量元素,增強(qiáng)身體體質(zhì)。(3)藥物護(hù)理。定時(shí)檢查冠心病患者的基本身體指征,叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確用藥,告知患者藥物名稱、用藥方法、用藥劑量、注意事項(xiàng)以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等,指導(dǎo)家屬從旁監(jiān)督,堅(jiān)決避免藥物減量或增量。(4)日常護(hù)理。日常生活中,護(hù)理人員需結(jié)合個(gè)人護(hù)理經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)患者科學(xué)運(yùn)動(dòng),通過每日晨跑等有氧運(yùn)動(dòng)方式,幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。減輕患者精神壓力,注意作息規(guī)律,禁止患者吸煙飲酒。
臨床治療效果評價(jià):顯效:臨床癥狀完全消失,心絞痛發(fā)作
實(shí)驗(yàn)組有效率98.3%明顯高于對照組75.0%,P<0.05,差異顯著。見表1。
表1 兩組患者的臨床治療有效率比較(n,%)
對照組滿意率80.0%顯著低于實(shí)驗(yàn)組96.7%,P<0.05,差異顯著。見表2。
表2 兩組患者的臨床護(hù)理滿意率比較(n,%)
冠心病是一種較為常見的臨床疾病,其發(fā)病率隨患者年齡的增長而不斷升高。發(fā)病原因包括高血脂、高血壓、高血糖、肥胖或超重、長期吸煙飲酒、體力活動(dòng)過少、飲食不當(dāng)、性別、遺傳、病毒感染等。臨床將冠心病分為急性冠狀動(dòng)脈綜合征、穩(wěn)定性冠心病兩種類型?;颊甙l(fā)病通常與情緒、飲食、天氣、季節(jié)等具有一定關(guān)聯(lián)性。臨床護(hù)理中,選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理可為患者提供有效、合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,通過心理護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理、日常護(hù)理等方面,提高患者治療依從性,改善患者臨床癥狀,其臨床價(jià)值較高[3]。
本研究中,實(shí)驗(yàn)組臨床治療有效率98.3%顯著高于對照組75.0%,差異性顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對照組護(hù)理滿意率80.0%,實(shí)驗(yàn)組96.7%,這與李和萍的研究中,護(hù)理組護(hù)理滿意率96.9%明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05)的研究結(jié)果一致。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床效果良好,提高治療效果,值得推廣應(yīng)用。