綜合護(hù)理措施對(duì)小兒泌尿系統(tǒng)感染治療依從性的影響分析

何繕君

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理方案應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)感染患兒中對(duì)患兒治療依從性的影響。方法：選擇我院于2018年1月至2019年3月期間收治的60例泌尿系統(tǒng)感染患兒為研究對(duì)象，參考隨機(jī)雙盲法的分組標(biāo)準(zhǔn)劃分為觀察組、對(duì)照組，各30例患兒;對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行綜合護(hù)理，比對(duì)兩組患兒的治療依從性。結(jié)果：觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門(mén)診隨訪(fǎng)依從性為83.33%;對(duì)照組患兒的服藥依從性為50.00%，門(mén)診隨訪(fǎng)依從性為40.00%;對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)組間差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)泌尿系統(tǒng)感染患兒行綜合護(hù)理干預(yù)，可以提高患兒的用藥依從性與門(mén)診隨訪(fǎng)依從性，可以為臨床治療效果與預(yù)后發(fā)展提供良性保障。

【關(guān)鍵詞】泌尿系統(tǒng)感染;綜合護(hù)理;患兒;用藥依從性;門(mén)診隨訪(fǎng)依從性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--02

泌尿系統(tǒng)感染臨床發(fā)生率相對(duì)較高，主要發(fā)病機(jī)制為尿道受到病原體的侵襲導(dǎo)致尿路組織、黏膜出現(xiàn)損傷[1]。小兒泌尿系統(tǒng)感染屬于感染性疾病之一，患兒發(fā)病后普遍不存在典型性臨床表現(xiàn)，誤診、漏診的可能較大，極易給患兒的生命健康造成威脅?，F(xiàn)階段臨床所采取的多為抗菌藥物療法，但因小兒特殊性的影響，為了保證臨床效果，探討有效的護(hù)理干預(yù)方案十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年1月至2019年3月期間收治的60例泌尿系統(tǒng)感染患兒為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)臨床確診，且患兒家長(zhǎng)自愿簽署本次研究授權(quán)聲明;患兒不存在傳染性疾病、臟器官疾病;患兒家長(zhǎng)不存在溝通障礙、精神疾病等;本研究通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核，參考隨機(jī)雙盲法的分組標(biāo)準(zhǔn)劃分為觀察組、對(duì)照組，各30例患兒;其中對(duì)照組有10例為男性患兒，20例為女性患兒，年齡區(qū)間為30d-12歲，均值為（6.25±1.18）歲;觀察組有13例為男性患兒，17例為女性患兒，年齡區(qū)間為30d-11歲，均值為（6.07±1.15）歲。對(duì)比分析兩組患兒在年齡、性別等方面的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不成立（P>0.05），研究有開(kāi)展意義。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理：主要包括詳細(xì)了解患兒病情，分析患兒臨床表現(xiàn)，為患兒家長(zhǎng)提供簡(jiǎn)單的健康宣教，做好病房環(huán)境管理工作等。

觀察組為綜合護(hù)理：①對(duì)癥護(hù)理。若患兒存在高熱，年齡不足6個(gè)月的需要行酒精擦拭、溫水擦拭等物理降溫;若效果不理想，再遵醫(yī)囑行化學(xué)降溫;日常鼓勵(lì)患兒增加飲水量，促進(jìn)排毒;同時(shí)為年齡較小的患兒提供消毒尿布，降低感染風(fēng)險(xiǎn)性。②病情記錄。密切觀察患兒機(jī)體狀況的改變情況，以消化道系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)為重[2]。③加強(qiáng)對(duì)患兒會(huì)陰部的管護(hù)。勤更換患兒的尿布、內(nèi)褲，并在患兒二便之后對(duì)臀部進(jìn)行清潔處理，值得注意的是，外陰清潔時(shí)需要以尿道為起點(diǎn)，逐漸向肛門(mén)靠攏，期間要保證皮膚褶皺處清潔妥善，禁止以洗滌劑清洗尿布，禁止使用深顏色尿布。④心理護(hù)理。因患兒年齡比較小，難以有效傳達(dá)自身的感受，所以臨床治療期間常見(jiàn)哭鬧等情況，對(duì)此，護(hù)理人員需要通過(guò)非語(yǔ)言溝通技巧為患兒提供心理護(hù)理，例如撫摸、給患兒提供符合其喜好的玩具等，或是患兒治療期間表現(xiàn)良好給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)等;除此之外，護(hù)理人員還要做好患兒家長(zhǎng)的心理護(hù)理，提高家長(zhǎng)對(duì)患兒的理解度與情感支持，避免因患兒哭鬧等對(duì)患兒進(jìn)行打罵。⑤若患兒高熱癥狀反復(fù)發(fā)作，需要行尿常規(guī)檢查，判斷患兒尿路是否為先天畸形，若是，需要對(duì)患兒行矯正治療[3]。⑥強(qiáng)化抵抗力。由于患兒年齡較小，機(jī)體發(fā)育不完善，生病之后機(jī)體抵抗力更顯薄弱，對(duì)此護(hù)理人員需要通過(guò)增加飲食營(yíng)養(yǎng)等方式幫助患兒強(qiáng)化機(jī)體免疫力。⑦出院治療?；純撼鲈呵埃o(hù)理人員需要叮囑患兒家長(zhǎng)定期來(lái)院復(fù)診，并做好通訊方式記錄，定期為患兒提供電話(huà)隨訪(fǎng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并比對(duì)兩組患兒的治療依從性，主要涵蓋兩個(gè)指標(biāo)，即用藥依從性、門(mén)診隨訪(fǎng)依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0軟件對(duì)兩組患兒研究期間產(chǎn)生的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，記錄形式以計(jì)數(shù)資料（%）為參考，組間差異經(jīng)X2檢查，結(jié)果為P<0.05時(shí)，表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門(mén)診隨訪(fǎng)依從性為83.33%;對(duì)照組患兒的服藥依從性為50.00%，門(mén)診隨訪(fǎng)依從性為40.00%;對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)組間差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），如表1：

3 討論

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門(mén)診隨訪(fǎng)依從性為83.33%;對(duì)照組患兒的服藥依從性為50.00%，門(mén)診隨訪(fǎng)依從性為40.00%;對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)組間差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），可見(jiàn)對(duì)泌尿系統(tǒng)感染患兒行綜合護(hù)理，可以提高其治療依從性。對(duì)于臨床治療工作而言，護(hù)理干預(yù)具有非常重要的影響意義，在泌尿系統(tǒng)感染患兒臨床治療期間，對(duì)患兒、患兒家屬采取綜合護(hù)理干預(yù)措施，不僅可以提高對(duì)患兒護(hù)理的全面性、有效性，同時(shí)還能提高患兒家長(zhǎng)的護(hù)理有效性，有利于促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，同時(shí)還能為患兒的院外護(hù)理提供較好的保障，所以認(rèn)為對(duì)泌尿系感染患兒行綜合護(hù)理，可以提高患兒的用藥依從性、門(mén)診隨訪(fǎng)依從性，為患兒的預(yù)后發(fā)展提供保障。

結(jié)束語(yǔ)：

綜上所述，對(duì)泌尿系統(tǒng)感染患兒行綜合護(hù)理干預(yù)，可以提高患兒的用藥依從性與門(mén)診隨訪(fǎng)依從性，可以為臨床治療效果與預(yù)后發(fā)展提供良性保障。

參考文獻(xiàn)

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