西格列汀在老年糖尿病治療中的應(yīng)用與臨床觀察

周富領(lǐng) 張瑩 馬西寬

【摘 要】目的：觀察及分析予以老年糖尿病患者實(shí)施西格列汀治療的成效。方法：選取我院進(jìn)行治療的90例老年糖尿病患者納入到此研究中來(lái)，劃分成各具備45例的研究組以及參照組，分別展開常規(guī)治療聯(lián)合西格列汀治療的研究組，以及實(shí)施常規(guī)治療的參照組，對(duì)比兩組患者的治療成效。結(jié)果：比較兩組患者的血糖水平，研究組的改善效果顯著的優(yōu)于參照組，p<0.05;對(duì)比兩組患者的總體治療有效率，結(jié)果顯示相較于參照組而言，研究組的總有效率更高，p<0.05。結(jié)論：將西格列汀應(yīng)用到治療糖尿病中效果更顯著，對(duì)于改善血糖水平的程度更明顯。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;西格列汀;老年患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--02

當(dāng)前患有糖尿病的人群在逐漸增加，而且以2型糖尿病患者居多。在生活方式改變的情況下，患有此疾病的數(shù)量呈現(xiàn)出不斷升高的趨勢(shì)，而且具有年輕化的態(tài)勢(shì)[1-2]。所以，面對(duì)這種不能完全治愈的疾病，需要采取科學(xué)的藥物治療方案，積極控制血糖水平，維護(hù)在一種穩(wěn)定的、正常的狀態(tài)中。本研究對(duì)于西格列汀在老年糖尿病治療中的應(yīng)用成效進(jìn)行觀察及分析，報(bào)告內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究納入的對(duì)象是在我院接受治療的90例糖尿病患者，均滿足WHO 制定的關(guān)于2型糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在65歲及以上，無(wú)腎功能不全者、心血管疾病者、其他嚴(yán)重的并發(fā)癥者。以隨機(jī)分組模式，劃分成研究組以及參照組，均是45例患者。研究組內(nèi)，具有24例男性以及21例女性，年齡平均是（75.2±1.9）歲;參照組內(nèi)，具有25例男性以及20例女性，年齡平均是（76.3±1.5）歲。對(duì)比兩組患者的相關(guān)資料，p>0.05，可比。

1.2 方法

對(duì)于兩組患者均展開一般的常規(guī)治療舉措，即包括合理控制飲食、實(shí)施合理的體育鍛煉、進(jìn)行知識(shí)教育、皮下注射精蛋白鋅重組賴脯胰島素 25R 混和注射液等等舉措。于此基礎(chǔ)上，對(duì)于研究組的患者展開磷酸西格列汀治療，即每天服用一次磷酸西格列?。硸|公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20090834），每天100mg。兩組患者均連續(xù)性的治療12周時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于兩組患者的治療前后空腹血糖、餐后2h血糖、三酞甘油水平。另外統(tǒng)計(jì)患者的總體治療有效率，顯效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為，治療以后病患空腹血糖水平在 6.39mmol/L及以下，餐后2h血糖水平在7.8mmol/L及以下;有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為，治療后空腹血糖水平在7.8mmol/L及以下， 餐后2h血糖水平在11.1mmol/L及以下;無(wú)效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為，治療前后無(wú)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料使用均數(shù)±平均數(shù)（）表達(dá)，計(jì)數(shù)資料采?。╪，%）表達(dá)，分別使用t、X2進(jìn)行組間對(duì)比。當(dāng)p<0.05時(shí)，為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療前后血糖水平比較情況

如下表1所統(tǒng)計(jì)，研究組患者治療以后的血糖水平改善程度明顯的高于參照組，p<0.05。

2.2 兩組患者的總體治療有效率比較情況

3 討論

糖尿病屬于全身性和終身性的慢性非傳染性疾病，發(fā)病機(jī)制相對(duì)復(fù)雜。老年糖尿病患者人群因機(jī)體的體抗力較差，身體功能逐漸減退，所以管理此部分患者會(huì)更加困難，因?yàn)槠涓兄脱?、耐受性等均要明顯的低于年輕人。所以，對(duì)老 年糖尿病患者進(jìn)行控制血糖期間，要注重治療有效性的同時(shí)，也要考慮到安全性[3]。磷酸西格列汀屬于理想的口服抗高血糖藥物，對(duì)于糖尿病患者治療期間，其對(duì)于二膚基膚酶活性進(jìn)行抑制，增強(qiáng)活性腸促胰島激素的水平，實(shí)現(xiàn)對(duì)血糖的良好控制。如果體內(nèi)血糖濃度具有正常的狀態(tài)，或者產(chǎn)生增加的情況，腸促胰島激素包括胰高糖素樣多肽-1、葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽能夠經(jīng)環(huán)磷腺苷的信號(hào)途徑，使得合成胰腺β細(xì)胞，對(duì)于胰島素進(jìn)行釋放。同時(shí)在升高胰島素水平、降低胰高糖素濃度的情況下，能夠使得形成肝葡萄糖明顯的減少，最終發(fā)揮出將血糖水平降低的成效。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，將西格列汀應(yīng)用到治療糖尿病中效果更顯著，對(duì)于改善血糖水平的程度更明顯，而且不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)問(wèn)題。因此，值得推廣實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

張鵬.磷酸西格列汀在2型糖尿病中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（13）：105-106.

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楊雯雯，孫永強(qiáng).胰島素聯(lián)合西格列汀對(duì)比聯(lián)合二甲雙胍治療老年2型糖尿病的效果評(píng)價(jià)[J].北方藥學(xué)，2018，15（07）：156.