馮林華
【摘 要】:目的:探析綜合護(hù)理對腹痛患者疼痛緩解的影響情況。方法:以我院接收的腹痛者98例為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字列表法分設(shè)組別。對比組者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),在對比組的基礎(chǔ)上,研究者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)。觀察不同干預(yù)后患者的疼痛評分、護(hù)理滿意率。結(jié)果:研究組干預(yù)后的疼痛評分明顯低于對比組;對比組的護(hù)理總滿意率為75.51%,明顯低于研究組的91.84%,差異大(P<0.05)。結(jié)論:對腹痛者行綜合護(hù)理干預(yù),能有效緩解其疼痛感,提高護(hù)理滿意度。
【關(guān)鍵詞】:腹痛;綜合護(hù)理;疼痛緩解
【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號】1672-3783(2019)06-03--02
在臨床疾病中腹痛屬于常見急腹癥,特別是由于原因不明所致的腹痛,一旦病情發(fā)作易使患者產(chǎn)生疼痛感,能嚴(yán)重影響其日常生活[1]。然而,部分患者因疼痛不耐受,易出現(xiàn)負(fù)性心態(tài),影響病情恢復(fù)。對此,為避免上述情況發(fā)生,護(hù)理干預(yù)配合的及早開展非常重要。本文以我院接收的腹痛者98例為研究對象,經(jīng)實(shí)施綜合護(hù)理,做歸納如下。
1 資料與方法
1.1 基線資料
以2018年1月至2019年3月我院接收的腹痛者98例為研究對象,排除伴認(rèn)知功能障礙、嚴(yán)重精神功能障礙者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字列表法分設(shè)組別。在對比組49例中,男29例,女20例;年齡37~76歲,均齡(53.4±2.4)歲;右腹痛24例,左腹痛25例。在研究組49例中,男28例,女21例;年齡38~77歲,均齡(54.2±2.5)歲;右腹痛23例,左腹痛26例。對比所選對象的基線資料,數(shù)據(jù)間相比(P>0.05)。
1.2 方法
對比組者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),對患者生命體征情況密切觀察,如體溫和呼吸、脈搏和血壓等。若患者腹痛不耐受,建議予以鎮(zhèn)痛治療,從而使患者疼痛感減輕。
在對比組的基礎(chǔ)上,研究者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù),①病情觀察:待患者入院后,對其既往病史進(jìn)行詢問,并對病史和急癥腹痛間的因果相關(guān)性進(jìn)行分析。若患者為女性,則需要對其生育史、月經(jīng)情況重點(diǎn)詢問,便于對患者病因和病情的判斷。對患者腹痛程度、性質(zhì)及位置等情況實(shí)施觀察,對可能誘發(fā)患者疼痛加重的因素進(jìn)行分析,并對預(yù)防措施針對性制定。②疼痛干預(yù):若患者疼痛情況較為嚴(yán)重,建議予以鎮(zhèn)痛藥物治療,使患者疼痛感消除,然而若患者腹痛情況未確診,則建議慎用止痛藥,禁止應(yīng)用麻醉性止痛藥,防止癥狀被掩蓋而發(fā)生漏診、誤診情況,必要時(shí)予以患者鎮(zhèn)靜藥物。密切觀察患者反應(yīng)情況,及時(shí)處理不良反應(yīng)情況。③飲食干預(yù):若不明確腹痛誘因,則應(yīng)禁食,行靜脈補(bǔ)液確保機(jī)體水電解質(zhì)均衡。術(shù)后禁食一定時(shí)間后,對患者進(jìn)行輸液,確保機(jī)體水分充分,必要時(shí)可輸血。④心理疏導(dǎo):多數(shù)患者在疼痛不耐受時(shí)會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮等負(fù)性情緒,對此,護(hù)理人員應(yīng)安慰鼓勵(lì)患者,對其心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo),并讓患者知曉腹痛的發(fā)生誘因、治療方法和預(yù)后等,從而幫助其樹立信心,提高護(hù)理配合度。
1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]
實(shí)施VAS(視覺模擬評分法)評定干預(yù)前后患者疼痛情況,無痛為0分,劇烈疼痛為10分,評分越高說明疼痛感越顯著。
在此次研究中,護(hù)理滿意度的評定是以我院自制滿意度調(diào)查量表的形式進(jìn)行,護(hù)理評定可分為三階段,量表總分為100分,其中非常滿意(>85分)、較滿意(85~60分)和不滿意(<60分)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理用SPSS23.0軟件,組間疼痛評分評定結(jié)果用t檢驗(yàn),組間護(hù)理滿意率評定結(jié)果用卡方檢驗(yàn)。P<0.05指對比有差異。
2 結(jié)果
2.1 對比疼痛評分
干預(yù)前后對比組與研究組組間疼痛評分相比,干預(yù)后明顯低于干預(yù)前(P<0.05);干預(yù)前,對比組與研究組組間疼痛評分情況比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,研究組的疼痛評分明顯低于對比組(P<0.05),見表1。
2.2 對比護(hù)理滿意率
3 討論
腹痛指的是恥骨毛際以上、胃脘以下部位出現(xiàn)的疼痛癥狀,其在急診內(nèi)科中屬于臨床常見癥,一旦病情發(fā)作,易引發(fā)患者出現(xiàn)惡心、頭暈和腹痛等表現(xiàn),從而能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。由于該疾病起病急、病情變化快,且病發(fā)誘因較多,加之部分患者受疼痛影響,易出現(xiàn)負(fù)性心態(tài),影響機(jī)體恢復(fù)[3]?;诖耍霸玳_展有效合理的護(hù)理干預(yù)配合非常重要。在臨床護(hù)理中,綜合護(hù)理是一種臨床應(yīng)用較為常見的護(hù)理模式之一,對腹痛患者予以綜合護(hù)理干預(yù),能有效改善患者疼痛感,加快機(jī)體恢復(fù)[4],這一結(jié)論已從上述結(jié)果2.1中得到證實(shí)。另外,因綜合護(hù)理具有全面性等特點(diǎn),因此能讓患者感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提高護(hù)理滿意度[5],這一結(jié)果已從上述結(jié)果2.2中得到證實(shí)。在此次研究中,筆者通過從病情觀察、疼痛干預(yù)、飲食干預(yù)和心理疏導(dǎo)等方面對患者開展護(hù)理,可有助于患者負(fù)性心態(tài)的改善;止痛藥物的合理應(yīng)用,對改善患者病情具有重要作用。
總之,對腹痛者行綜合護(hù)理干預(yù),能有效緩解其疼痛感,提高護(hù)理滿意度,值得應(yīng)用推廣。
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