綜合護(hù)理干預(yù)在經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切圍手術(shù)期的價(jià)值研究

張瓊瑤

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切圍手術(shù)期的價(jià)值。方法：使用回顧性分析的方式對(duì)2018年1月到12月在我院接受經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)手術(shù)進(jìn)行治療的136名膀胱腫瘤患者進(jìn)行研究和分析，對(duì)照組的患者主要使用常規(guī)護(hù)理的方式，具體的措施包括開展健康知識(shí)的宣傳教育，確保重要環(huán)境的衛(wèi)生狀況，采取合理的降溫措施，研究組的患者在此基礎(chǔ)上使用針對(duì)性的綜合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)患者開展圍手術(shù)期的護(hù)理工作。結(jié)果：對(duì)照組和研究組的患者手術(shù)時(shí)間分別是14.6分鐘和7分鐘，膀胱沖洗時(shí)間分別是3.8天和2.7天，導(dǎo)尿管留置時(shí)間分別是4.6天和3.8天，住院時(shí)間分別是8.5天和5.2天，手術(shù)過程當(dāng)中的出血量分別是31.2毫升和25.5毫升。結(jié)論：綜合性的護(hù)理干預(yù)措施是一種有效可行的護(hù)理手段值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行進(jìn)一步的推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);經(jīng)尿道膀胱腫瘤;電切手術(shù);圍術(shù)期;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--02

膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)臨床當(dāng)中比較常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)病率比較高，同時(shí)疾病的復(fù)發(fā)概率也比較高，臨床當(dāng)中對(duì)于膀胱腫瘤的患者通常情況下會(huì)使用手術(shù)切除病灶的方式來進(jìn)行治療，在這些治療方式當(dāng)中，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，由于它的微創(chuàng)性特點(diǎn)在整體當(dāng)中的恢復(fù)比較快，可以開展反復(fù)的操作，因此在臨床當(dāng)中有著廣泛的運(yùn)用。在臨床實(shí)踐的過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切圍手術(shù)期的護(hù)理效果較為明顯，值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行應(yīng)用和推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本文的研究當(dāng)中，主要使用回顧性分析的方式對(duì)2018年1月到12月在我院接受經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)手術(shù)進(jìn)行治療的136名膀胱腫瘤患者作為臨床的研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的差異性對(duì)它們進(jìn)行研究組和對(duì)照組的劃分，每一組都有患者68名。在對(duì)照組當(dāng)中，男性患者有42名，女性患者有26名，他們的平均年齡是57.6歲，平均的病程是3.2年。在研究組當(dāng)中，男性患者有40名，女性患者有28年，他們的平均年齡是57.2歲，平均的病程是3.3年。這兩組患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能夠作為對(duì)照性實(shí)驗(yàn)的一般資料。

1.2 方法

對(duì)照組的患者主要使用常規(guī)護(hù)理的方式，具體的措施包括開展健康知識(shí)的宣傳教育，確保重要環(huán)境的衛(wèi)生狀況，采取合理的降溫措施，研究組的患者在此基礎(chǔ)上使用針對(duì)性的綜合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)患者開展圍手術(shù)期的護(hù)理工作。在護(hù)理工作開展的過程當(dāng)中，首先了解患者的心理壓力來源，對(duì)他們開展針對(duì)性的疏導(dǎo)工作，告知他們膀胱腫瘤的主要誘發(fā)原因，具體的治療原則和相應(yīng)的注意事項(xiàng)，確?；颊邔?duì)自身的疾病有著一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，同時(shí)還可以介紹既往手術(shù)治療當(dāng)中的成功案例，緩解患者存在的緊張和焦慮情緒，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病方面的信心。對(duì)于手術(shù)過程當(dāng)中的護(hù)理工作來說，護(hù)士需要給予微笑，通過各種各樣的方式安慰并且鼓勵(lì)患者。在手術(shù)開展的過程當(dāng)中，使用接近患者身體體溫的生理鹽水，采用低壓灌注的方式，確保手術(shù)過程當(dāng)中的事業(yè)處在清晰的狀況當(dāng)中。在手術(shù)之后的護(hù)理工作當(dāng)中，需要密切觀察患者的生命體征變化狀況，一旦發(fā)現(xiàn)有異常的現(xiàn)象，就要報(bào)告主治醫(yī)師開展恰當(dāng)性的處理工作，找到導(dǎo)尿管進(jìn)行及時(shí)的固定，完成尿道的清潔工作，則讓為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，在飲食的選擇過程當(dāng)中盡量選擇一些清淡并且容易消化的食物，定時(shí)幫助患者轉(zhuǎn)換他們臥床的姿勢(shì)，避免出現(xiàn)褥瘡。

1.3 觀察指標(biāo)

以手術(shù)時(shí)間、出血量、膀胱沖洗時(shí)間和導(dǎo)尿管留置時(shí)間、住院時(shí)間作為觀察的指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析

2 結(jié)果

對(duì)照組和研究組的患者手術(shù)時(shí)間分別是14.6分鐘和7分鐘，膀胱沖洗時(shí)間分別是3.8天和2.7天，導(dǎo)尿管留置時(shí)間分別是4.6天和3.8天，住院時(shí)間分別是8.5天和5.2天，手術(shù)過程當(dāng)中的出血量分別是31.2毫升和25.5毫升。

3 討論

近些年來在臨床腹腔鏡技術(shù)不斷普及和應(yīng)用的背景之下，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)的方式由于治療的效果比較滿意，在患者身體帶來的創(chuàng)傷比較小，患者的恢復(fù)比較快，安全性能比較高，可以開展反復(fù)操作的特點(diǎn)成為了臨床當(dāng)中比較有效的一種治療方案。由于患者對(duì)于這種治療技術(shù)的了解情況比較少，加上手術(shù)會(huì)對(duì)患者的身體帶來一定的負(fù)面情緒，因此會(huì)影響患者在手術(shù)治療當(dāng)中的效果。一旦患者在手術(shù)治療過程當(dāng)中的配合度比較低，就會(huì)對(duì)他們的生活質(zhì)量帶來影響，因此難以達(dá)到較為理想的治療效果。

根據(jù)相關(guān)的資料研究可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)于使用這種手術(shù)治療的患者來說，在圍手術(shù)期開展科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠保證他們的臨床療效，同時(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量以及預(yù)后情況進(jìn)行改善。在本研究當(dāng)中通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)的方式，探討了常規(guī)護(hù)理方式和圍手術(shù)期的綜合干預(yù)護(hù)理方式對(duì)于患者的整體護(hù)理功效。研究組的患者在綜合護(hù)理干預(yù)之后，他們的各項(xiàng)指標(biāo)效果都更加理想，同時(shí)也在一定程度上反映了患者的癥狀，改善效果和生活質(zhì)量提高效果更加突出，可以說綜合性的護(hù)理干預(yù)措施是一種有效可行的護(hù)理手段值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行進(jìn)一步的推廣和使用。

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，綜合護(hù)理干預(yù)的手段將會(huì)越來越豐富，這將在經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切圍手術(shù)期的護(hù)理當(dāng)中發(fā)揮著積極的作用，促進(jìn)患者生命質(zhì)量的提升。

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