飲食控制療法治療妊娠期糖尿病患者的效果觀察

劉迎衛(wèi)

[摘要] 目的 探究飲食控制療法對(duì)妊娠期糖尿病患者的作用與影響。方法 資料顯示，該院在2017年1月—2018年1月共接診治療過(guò)80例妊娠期糖尿病患者，經(jīng)患者及患者家屬同意后將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組40例患者。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予飲食療法進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員將兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖水平和患者治療滿意度進(jìn)行詳細(xì)記錄并對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者餐前血糖水平和餐后2 h血糖水平均低于對(duì)對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者治滿意度（97.5%）明顯高于對(duì)照組患者治療滿意度（72.5%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 飲食控制療法可有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平，提高患者治療滿意度，值得被廣泛推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 飲食控制、妊娠期糖尿病、效果

[中圖分類號(hào)] R714? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）03（b）-0028-02

妊娠期糖尿病是一種較為常見的臨床病癥，遺傳、飲食、體重、環(huán)境都是主要發(fā)病原因，患者主要臨床表現(xiàn)為血糖值明顯升高，如患者病情得不到正確控制將會(huì)導(dǎo)致嬰兒巨大、低血糖、畸形或孕婦分娩后感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅到患者生命安全。相關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)道提出，飲食控制療法能夠降低患者血糖值水平，提高孕婦嬰兒安全性和患者治療滿意度，為了對(duì)這一說(shuō)法進(jìn)行證實(shí)，提高患者安全性，在妊娠期糖尿病患者的治療中有新的突破，該院2017年1月—2018年1月間將80例妊娠期糖尿病患者進(jìn)行分組治療，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

資料顯示，該院共接診治療過(guò)80例妊娠期糖尿病患者，經(jīng)患者及患者家屬同意后將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組40例患者。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予飲食療法進(jìn)行治療。對(duì)照組患者年齡范圍在25～35歲之間，平均年齡（32.7±3.9）歲，孕周為23～34周，平均孕周為（29.3±1.8）周，患者平均空腹血糖值為（9.6±1.7）mmol/L，平均餐后2 h血糖值為（13.6±3.1）mmol/L;觀察組患者年齡范圍在23～35歲之間，平均年齡（31.4±3.7）歲，孕周為21～34周，平均孕周為（28.4±1.8）周，患者平均空腹血糖值為（9.1±1.2）mmol/L，平均餐后2 h血糖值為（12.1±1.91）mmol/L。兩組患者數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療：醫(yī)護(hù)人員向患者及患者家屬詳細(xì)告知控制飲食習(xí)慣對(duì)患者的作用與影響，并為患者制定針對(duì)性飲食計(jì)劃：患者餐后20～40 min后家屬陪同陪散步或進(jìn)行保健操訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)間為15～30 min;醫(yī)護(hù)人員分別在患者三餐前后和患者入睡前進(jìn)行血糖值檢測(cè)，并對(duì)血糖值測(cè)試結(jié)果進(jìn)行記錄和分析。觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予飲食療法進(jìn)行治療：醫(yī)護(hù)人員按照計(jì)算公式（患者每日所需熱量值=患者理想體重×（30-50）[kcal/（kg·d）]（1 kcal=4.184 kJ）;患者理想體重（kg）=身高（cm）-105 cm，根據(jù)患者的孕期、體重、每日活動(dòng)量、飲食習(xí)慣和血糖值水平計(jì)算患者每日所需熱量值和所需營(yíng)養(yǎng)元素比例。孕婦中期時(shí)攝入熱量應(yīng)在原基礎(chǔ)上增加3%～8%，攝入蛋白質(zhì)量應(yīng)占食物總量的20%～30%，攝入脂肪量應(yīng)占總熱量的30%～35%，攝入碳水化合物量應(yīng)占食物總量的35%～55%?；颊唢嬍撑腼兎椒ū苊庥驼ㄅ蚧?，主要通過(guò)食用瘦肉，乳制品，豆制品來(lái)補(bǔ)充每日蛋白質(zhì)需求，飲食種類要多樣化，少食多餐，不可暴飲暴食或饑餓過(guò)久。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組換患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值情況;對(duì)比兩組患者治療滿意度。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)差的方式對(duì)兩組患者滿意度進(jìn)行對(duì)比，得分總分為10分，得分在6分以下為不滿意;得分在7～9分之間為滿意;得分10分為非常滿意?？倽M意度=（十分滿意+滿意）/60×100.0%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，以（x±s）形式表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比來(lái)表示，用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對(duì)比觀察組患者與對(duì)照組患者治療滿意度

觀察組患者治滿意度（97.5%）明顯高于對(duì)照組患者治療滿意度（72.5%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 觀察組患者與對(duì)照組患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值對(duì)比

觀察組患者與對(duì)照組患者治療前空腹血糖值和餐后2 h血糖值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者平均空腹血糖值為（6.7±0.6）mmol/L，平均餐后2 h血糖值為（7.9±0.5）mmol/L;對(duì)照組患者平均空腹血糖值為（8.9±0.21）mmol/L，平均餐后2 h血糖值為（12.1±1.9）mmol/L。觀察組患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值均低于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

妊娠期糖尿病是一種較為常見的臨床病癥，遺傳、飲食、體重、環(huán)境都是主要發(fā)病原因，該病主要發(fā)病人群是妊娠中期或妊娠晚期孕婦，妊娠中期或妊娠晚期孕婦體內(nèi)孕酮、雌性激素、胎盤胰島素等抗胰島素物質(zhì)增加，敏感性下降，使患者引胰島素分泌受限，使原本患者有糖尿病患者的血糖值升高，如患者血糖值得不到有效的控制會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)生胰島素血癥，嬰兒巨大、低血糖、畸形或孕婦分娩后感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅到患者生命安全。相關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)道提出，飲食控制療法能夠降低患者血糖值水平，提高孕婦嬰兒安全性和患者治療滿意度。飲食控制療法是通過(guò)對(duì)患者飲食攝入熱量和進(jìn)餐次數(shù)進(jìn)行控制，從而達(dá)到降低血糖值的目的。為了對(duì)這一說(shuō)法進(jìn)行證實(shí)，提高患者安全性，該院將2017年1月—2018年1月共接診治療過(guò)80例妊娠期糖尿病患者隨機(jī)分組治療，根據(jù)分組治療結(jié)果可知，觀察組患者治滿意度（97.5%）明顯高于對(duì)照組患者治療滿意度（72.5%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者與對(duì)照組患者治療前空腹血糖值和餐后2 h血糖差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者平均空腹血糖值為（6.7±0.6）mmol/L，平均餐后2 h血糖值為（7.9±0.5）mmol/L;對(duì)照組患者平均空腹血糖值為（8.9±0.21）mmol/L，平均餐后2 h血糖值為（12.1±1.9）mmol/L。觀察組患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值均低于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，飲食控制療法能夠有效控制妊娠期糖尿病患者的空腹血糖值和餐后血糖值，提高患者止治療滿意度，增加孕婦和嬰兒的安全性，改善患者身體健康情況和生活質(zhì)量，值得在娠期糖尿病患者的治療中被廣泛推廣使用。

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（收稿日期：2018-12-16）

[作者簡(jiǎn)介] 劉迎衛(wèi)（1976-），女，山東禹城人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)科臨床。