譚旭妍,譚小燕,何曉璐
(湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖南 湘潭 411104)
基金項(xiàng)目:2018—2019年度湖南省職業(yè)教育與成人教育學(xué)會科研規(guī)劃立項(xiàng)課題“教育信息化背景下五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)策略研究”(XH2018090)
隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,人們對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求不斷提高,培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才已成為適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求,培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)的理念,不斷提高自主學(xué)習(xí)能力,已成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要。護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力是指運(yùn)用元認(rèn)知和客觀人力、物力資源高質(zhì)量地獲取和掌握護(hù)理服務(wù)所必需的知識與技能的能力[1]。目前國外大部分院校已將培養(yǎng)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力納入教學(xué)目標(biāo)當(dāng)中[2],國內(nèi)近年來也日益重視護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),但研究對象多集中于護(hù)理本科生和大專生,少見對五年制高職護(hù)生的研究報道。然而五年制高職護(hù)理教育在我國護(hù)理教育中仍然占一定比例,是未來護(hù)士的重要組成部分之一,其學(xué)習(xí)能力的高低直接影響護(hù)理隊(duì)伍的質(zhì)量。因此,本研究主要探討五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀及其影響因素,旨在為培養(yǎng)五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力、促進(jìn)護(hù)理教學(xué)改革提供參考依據(jù)。
采取整群抽樣的方法,選取我校護(hù)理學(xué)院2015級—2018級部分在校全日制護(hù)理專業(yè)五年制高職學(xué)生401名作為研究對象,其中男生 39 人(9.7%),女生 362 人(90.3%),年齡 15~21歲,平均(17.58±1.19)歲。
1.2.1 研究工具(1)一般資料問卷?;谖墨I(xiàn)研究[3-4],自行設(shè)計(jì)一般資料問卷,包括年齡、性別、年級、生源地、家庭人均月收入、是否獨(dú)生子女、是否擔(dān)任學(xué)生干部、是否獲過獎學(xué)金、是否參與過志愿活動、圖書館書籍瀏覽頻率、護(hù)理網(wǎng)絡(luò)期刊瀏覽頻率、是否有實(shí)習(xí)或見習(xí)經(jīng)歷、對護(hù)理專業(yè)的態(tài)度、是否打算從事本專業(yè)14項(xiàng)內(nèi)容。(2)護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表。由張喜琰等[5]研制,量表分為學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、學(xué)習(xí)合作能力、信息素質(zhì)4個維度,共30個條目,采用Likert 5級評分法,“完全符合”計(jì) 5分,“基本符合”計(jì) 4分,“一般”計(jì) 3分,“基本不符合”計(jì)2分,“完全不符合”計(jì)1分,得分范圍為30~150分,反向問題反向計(jì)分,分?jǐn)?shù)越高代表自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.8223,信效度較好。由于各維度所含條目數(shù)不同,為使評價時各維度之間具有可比性,采用得分率進(jìn)行分析評價。得分率=(各維度實(shí)際得分/各維度總分)×100%。
1.2.2 調(diào)查方法 取得護(hù)生知情同意后,由研究者對各班班長進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),采用統(tǒng)一指導(dǎo)性語言,以班級為單位集中發(fā)放問卷,20分鐘后當(dāng)場回收。共發(fā)放問卷432份,回收有效問卷401份,有效問卷回收率92.8%。
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和分析,主要統(tǒng)計(jì)學(xué)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、單因素方差分析、多元逐步回歸分析等,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分為(112.22±13.77)分,學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、學(xué)習(xí)合作能力、信息素質(zhì)4個維度的得分分別為(29.02±3.24)分、(42.83±6.70)分、(19.17±2.99)分、(21.20±2.99)分,得分率由高到低依次為自我管理能力、學(xué)習(xí)合作能力、學(xué)習(xí)動機(jī)、信息素質(zhì)。具體見表1。
表1 五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分情況(±s,分)
表1 五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分情況(±s,分)
項(xiàng)目學(xué)習(xí)動機(jī)自我管理能力學(xué)習(xí)合作能力信息素質(zhì)總分條目數(shù)811得分率(%)5630得分范圍8~4011~555~256~3030~150實(shí)際得分29.02±3.24742.83±6.70719.17±2.99721.20±2.997112.22±13.7772.677.976.770.774.8
經(jīng)單因素分析顯示,一般資料中對五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力有影響的因素有年級、是否擔(dān)任學(xué)生干部、是否參與過志愿活動、圖書館書籍瀏覽頻率、護(hù)理網(wǎng)絡(luò)期刊瀏覽頻率、是否有實(shí)習(xí)或見習(xí)經(jīng)歷、對護(hù)理專業(yè)的態(tài)度、是否打算從事本專業(yè)8項(xiàng)(P<0.05)。具體見表 2。
以自主學(xué)習(xí)能力總分為因變量,將單因素分析中差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)的8個因素作為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析。結(jié)果顯示,年級、是否擔(dān)任學(xué)生干部、護(hù)理網(wǎng)絡(luò)期刊瀏覽頻率、是否打算從事本專業(yè)以及對護(hù)理專業(yè)的態(tài)度對護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力有影響(P<0.05)。具體見表 3。
調(diào)查結(jié)果顯示,五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分為(112.22±13.77)分,得分率為 74.8%,表明五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力處于中等水平,這與惠亞娟[6]的研究結(jié)果相似。從各維度得分率來看,自我管理能力的得分率最高,為77.9%,這與談學(xué)靈等[7]的研究結(jié)果一致,說明護(hù)生具有良好的自我管理能力,能自行制訂學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)計(jì)劃,并通過積極的努力和良好的自律來達(dá)成目標(biāo);信息素質(zhì)的得分率最低,為70.7%,這與謝似平[8]的研究結(jié)果一致,究其原因,可能是因?yàn)樽o(hù)生長期接受中國傳統(tǒng)的應(yīng)試教育,習(xí)慣了被動接受知識,很少花時間主動收集和查詢新信息,更不愿意去嘗試接觸新的信息源,因此信息收集、分析和處理的能力較為薄弱。自主學(xué)習(xí)能力對護(hù)生畢業(yè)后的繼續(xù)教育和終生學(xué)習(xí)有著重要的影響,五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀不容樂觀,提示護(hù)理教育者應(yīng)重視護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。
對五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響因素進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),年級、是否擔(dān)任學(xué)生干部、護(hù)理網(wǎng)絡(luò)期刊瀏覽頻率、是否打算從事本專業(yè)以及對護(hù)理專業(yè)的態(tài)度為主要影響因素。
3.2.1 年級 研究表明,2015級護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力得分最高,2016級護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力得分最低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。分析原因,可能是因?yàn)?015級護(hù)生馬上要面對臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)考試,學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)興趣被激發(fā),再加上對護(hù)理專業(yè)逐步了解,漸漸認(rèn)識到護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異,不能僅依靠課堂的知識傳授,還可以通過網(wǎng)絡(luò)獲取更多的專業(yè)信息資源,豐富自己的知識儲備,因此促進(jìn)了其自主學(xué)習(xí)能力的提升,這與趙婉莉等[9]的研究結(jié)果一致。2016級護(hù)生由于剛開始接觸內(nèi)、外、婦、兒等護(hù)理專業(yè)課程,專業(yè)內(nèi)容比較抽象,難以理解,導(dǎo)致其學(xué)習(xí)興趣下降。另外,隨著對學(xué)校環(huán)境的適應(yīng)和了解,部分自制力較弱的護(hù)生難以自我約束,導(dǎo)致其自主學(xué)習(xí)能力下降。
3.2.2 是否擔(dān)任學(xué)生干部 研究表明,擔(dān)任過學(xué)生干部的護(hù)生其自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng),這與楊希等[10]的研究結(jié)果一致。分析原因,可能是因?yàn)閾?dān)任學(xué)生干部的護(hù)生認(rèn)為自己要以身作則,因此更有動力進(jìn)行學(xué)習(xí)。另外,擔(dān)任學(xué)生干部需要占用一定的課余時間完成工作,這就使護(hù)生意識到學(xué)習(xí)時間的可貴,進(jìn)而改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)效率,增強(qiáng)自我管理,從而提高了自主學(xué)習(xí)能力。
3.2.3 護(hù)理網(wǎng)絡(luò)期刊瀏覽頻率 研究表明,護(hù)生護(hù)理網(wǎng)絡(luò)期刊瀏覽頻率較高者,其自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng),這與焦艷會等[11]的研究結(jié)果一致。良好的閱讀能力能夠提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)其內(nèi)在的學(xué)習(xí)動機(jī),從而有助于培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力。另外,隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來,信息化教學(xué)已日益受到重視,網(wǎng)絡(luò)閱讀、移動閱讀更能滿足護(hù)生的閱讀需要,護(hù)生可根據(jù)自己的興趣和意愿自主選擇學(xué)習(xí)的方式、學(xué)習(xí)的內(nèi)容等,這有利于護(hù)生學(xué)習(xí)主動性和信息素質(zhì)的提高,從而有利于自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。
3.2.4 對護(hù)理專業(yè)的態(tài)度及是否打算從事本專業(yè) 研究表明,喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生,其自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng),今后打算從事本專業(yè)的護(hù)生,其自主學(xué)習(xí)能力也較強(qiáng),這與劉亞楠等[12]的研究結(jié)果類似。分析原因,可能是因?yàn)榕d趣是最好的老師,喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生具有良好的學(xué)習(xí)動機(jī),他們愿意投入更多的時間和精力來學(xué)習(xí),其學(xué)習(xí)的自主性更強(qiáng);而今后打算從事護(hù)理專業(yè)的護(hù)生具有較為穩(wěn)定的專業(yè)思想和專業(yè)認(rèn)同度,這使他們具備良好的學(xué)習(xí)動力和上進(jìn)的學(xué)習(xí)心態(tài),故這兩類護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性更好,自主學(xué)習(xí)能力更高。
表2 五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素的單因素分析(±s,分)
表2 五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素的單因素分析(±s,分)
一般資料性別年齡年級生源地家庭人均月收入是否獨(dú)生子女是否擔(dān)任學(xué)生干部是否獲過獎學(xué)金是否參與過志愿活動圖書館書籍瀏覽頻率護(hù)理網(wǎng)絡(luò)期刊瀏覽頻率是否有實(shí)習(xí)或見習(xí)經(jīng)歷對護(hù)理專業(yè)的態(tài)度是否打算從事本專業(yè)男女≤18歲19~21歲2015級2016級2017級2018級農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)城市<2000元2000~5000元>5000元是否是否是否是否從不≤1次/周2~3次/周>3次/周從不≤1次/周2~3次/周>3次/周是否非常喜歡比較喜歡不確定不太喜歡非常不喜歡是否人數(shù)及占比[n(%)]39(9.7)362(90.3)322(80.3)79(19.7)109(27.2)96(23.9)99(24.7)97(24.2)137(34.2)129(32.2)135(33.7)71(17.7)191(47.6)139(34.7)153(38.2)248(61.8)244(60.8)157(39.2)104(25.9)297(74.1)191(47.6)210(52.4)60(15.0)78(19.5)150(37.4)113(28.2)324(80.8)29(7.2)43(10.7)5(1.2)244(60.8)157(39.2)175(43.6)176(43.9)31(7.7)16(4.0)3(0.7)325(81.0)76(19.0)自主學(xué)習(xí)能力得分110.21±12.72112.44±13.88112.68±13.64110.38±14.26114.60±14.11108.98±13.11113.05±13.73112.67±13.76111.20±13.08113.00±14.25112.53±14.03110.25±13.76112.68±13.88112.61±13.64111.89±14.00112.43±13.66116.84±13.16105.16±11.47114.01±14.08111.60±13.63113.64±13.69110.93±13.76110.17±13.48108.68±14.31113.85±13.27113.60±13.79110.03±13.27117.00±9.22122.79±12.69135.60±4.72114.03±13.76109.42±13.37113.26±14.00112.69±13.01105.19±14.73108.94±15.64104.67±4.16113.59±13.37106.38±14.04 F 0.9280.7733.1730.6170.8840.14784.442.3673.9023.30119.5110.962.61117.57 P 0.3360.5910.0240.5430.4140.7020.0000.1250.0490.0220.0000.0010.0350.000
表3 五年制高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素的多元逐步回歸分析