新醫(yī)改形勢(shì)下的公立醫(yī)院人力資源管理工作探究

任毅

摘要：人力資源是現(xiàn)代醫(yī)院生存和發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力，科學(xué)合理地配置人力資源，有針對(duì)性地對(duì)不同層級(jí)人才進(jìn)行培養(yǎng)開(kāi)發(fā)不但能夠提高醫(yī)院的科研醫(yī)療水平，還能有效節(jié)約人力成本，提高管理效益。近年來(lái)隨著醫(yī)改工作的深入，醫(yī)院的各項(xiàng)管理質(zhì)量和服務(wù)水平得到有效提升。但人力資源管理仍然存在一些質(zhì)量和效率的問(wèn)題。文章通過(guò)分析當(dāng)前形勢(shì)下醫(yī)院人力資源管理工作存在的問(wèn)題，探索優(yōu)化管理職能和流程，希望能對(duì)醫(yī)院的人力資源管理人員有所啟發(fā)，更好地為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展提供人力資源保障。

關(guān)鍵詞：醫(yī)改 人力資源 管理人才開(kāi)發(fā)

隨著國(guó)家事業(yè)單位人事制度改革以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，城市公立醫(yī)院傳統(tǒng)人力資源管理理念已難以適應(yīng)新形勢(shì)下的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式。許多醫(yī)院雖然早已將“人事科”更名為“人力資源部”。但實(shí)際工作還是頻于應(yīng)付處理繁雜的事務(wù)性工作，完成指令性的任務(wù)，沒(méi)有真正發(fā)揮人力資源規(guī)劃、人才的開(kāi)發(fā)、績(jī)效的考核管理等現(xiàn)代人力資源管理該發(fā)揮的作用。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)該重新對(duì)人力資源部門(mén)工作進(jìn)行剖析，發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)工作中的問(wèn)題和解決方法，進(jìn)而改善和提高醫(yī)院的人力資源管理工作。適應(yīng)新形勢(shì)下現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需要。

一、當(dāng)前醫(yī)院人力資源管理面臨的問(wèn)題

1.醫(yī)院人力資源得不到合理配置。醫(yī)院的人事管理沿襲了傳統(tǒng)事業(yè)單位指令性的管理模式，缺乏整體的人力發(fā)展規(guī)劃，各崗位沒(méi)有明確的崗位說(shuō)明書(shū)和定編定崗依據(jù)。選人用人標(biāo)準(zhǔn)隨意，因人設(shè)崗現(xiàn)象普遍存在。同時(shí)，由于缺乏有效的調(diào)配、晉升機(jī)制，一些有想法懂技術(shù)的年輕同志才能得不到施展，時(shí)間久了也就隨波逐流。安于現(xiàn)狀。

2.缺乏公平、科學(xué)的績(jī)效考核制度。醫(yī)院過(guò)去以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo)的績(jī)效考核制度促使職工一切工作向錢(qián)看。既不符合公立醫(yī)院的公益性，又阻礙了醫(yī)院內(nèi)部學(xué)科統(tǒng)籌發(fā)展以及年輕職工的個(gè)人職業(yè)發(fā)展。職工的努力和付出得不到公平、對(duì)等的“回報(bào)”，績(jī)效考核沒(méi)有發(fā)揮正向激勵(lì)作用。

3.人力資源管理者缺少專(zhuān)業(yè)的管理知識(shí)和技能。由于事業(yè)單位人員編制限制，各醫(yī)院多是通過(guò)調(diào)配臨床老同志或者安排軍轉(zhuǎn)復(fù)員同志從事行政管理工作，他們?nèi)鄙賹?zhuān)業(yè)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，在工作中多是以傳幫帶的形式熟悉工作流程，導(dǎo)致日后工作缺乏創(chuàng)新，服務(wù)水平得不到提高。

二、新形勢(shì)下醫(yī)院人力資源管理的重點(diǎn)工作

1.根據(jù)醫(yī)院發(fā)展制定實(shí)施有效的人力資源配置、規(guī)劃方案。醫(yī)院的人力資源規(guī)劃不應(yīng)遠(yuǎn)、大、空，而要緊扣醫(yī)院整體發(fā)展思路，結(jié)合學(xué)科建設(shè)和現(xiàn)有人才結(jié)構(gòu)合理規(guī)劃，整體布局。分步實(shí)施。同時(shí)聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的咨詢(xún)團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院各崗位工作職責(zé)和工作量進(jìn)行剖析。制定崗位說(shuō)明書(shū)和各科室的定編定崗方案，使得醫(yī)院選人用人有據(jù)可依，人員配置科學(xué)有效，人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理，科室成本得到有效控制，人員得到合理安置，人崗匹配，人盡其才。

2.建立健全人才引進(jìn)、培養(yǎng)、激勵(lì)機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要，通過(guò)多渠道、多形式的用工方式引進(jìn)高端人才，不為所有，但為所用。同時(shí)要加大人才工作的資金支持力度，完善相關(guān)配套保障制度，讓人才“走進(jìn)來(lái)，留得住”。另一方面，醫(yī)院要重點(diǎn)培養(yǎng)，支持，宣傳原有的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，通過(guò)國(guó)省有關(guān)人才選拔機(jī)制，積極鼓勵(lì)，協(xié)助申報(bào)各類(lèi)人才項(xiàng)目。還可通過(guò)設(shè)立院內(nèi)的優(yōu)青、杰青等項(xiàng)目，選拔一批業(yè)務(wù)能力突出的青年骨干給予政策和待遇等方面傾斜，有計(jì)劃地進(jìn)行培養(yǎng)，早日成為醫(yī)院的學(xué)科帶頭人。

3.積極推進(jìn)干部工作“三項(xiàng)機(jī)制”的落地?！肮膭?lì)激勵(lì)、容錯(cuò)糾錯(cuò)、能上能下”的“三項(xiàng)機(jī)制”最早是由陜西省委提出，目的是建立一種全新的動(dòng)力生成機(jī)制，樹(shù)起能者上、庸者讓、干者容、劣者汰的鮮明導(dǎo)向，激勵(lì)和鞭策干部積極投身黨的事業(yè)。醫(yī)院作為國(guó)家事業(yè)單位，長(zhǎng)期存在干部聘任“終身制”的遺留問(wèn)題，加快推進(jìn)醫(yī)院“三項(xiàng)機(jī)制”的落地。能較好地解決一些干部為官不為、為官慢為、為官亂為的突出問(wèn)題，能有效激發(fā)全院干部職工干事創(chuàng)業(yè)的活力和動(dòng)力，為醫(yī)院快速發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。

4.建立完善以公益性為導(dǎo)向的醫(yī)院績(jī)效考核體系。根據(jù)國(guó)家加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)，醫(yī)院新的績(jī)效考核體系要以公益性為導(dǎo)向，考核指標(biāo)要綜合考慮醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面。通過(guò)全新的績(jī)效考核體系建立，推動(dòng)公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理，促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平，實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效。

5.探索后勤社會(huì)化承包模式。由于歷史遺留問(wèn)題，醫(yī)院后勤部門(mén)整體人員學(xué)歷、職稱(chēng)水平較低，人員構(gòu)成復(fù)雜，冗員冗費(fèi)。下一步，醫(yī)院可首先嘗試將部分非關(guān)鍵技術(shù)崗位交由專(zhuān)業(yè)的勞務(wù)服務(wù)公司，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式壓縮后勤人員，今后只招聘少數(shù)懂技術(shù)懂管理的后勤技術(shù)骨干，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理外包公司的技術(shù)工人即可。條件成熟后逐步將外包范圍擴(kuò)大，真正將醫(yī)院的后勤推向社會(huì)，利用專(zhuān)業(yè)公司的規(guī)模經(jīng)營(yíng)和專(zhuān)業(yè)管理，提高工作質(zhì)量，控制人員成本和管理成本。

三、加強(qiáng)醫(yī)院人力資源部門(mén)內(nèi)部建設(shè)

1.加強(qiáng)人力資源管理人員專(zhuān)業(yè)理論培訓(xùn)。轉(zhuǎn)變管理理念。提高人力資源管理人員的管理水平和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)是保證醫(yī)院人力資源管理質(zhì)量和服務(wù)水平的前提。通過(guò)階段性的內(nèi)訓(xùn)。使每個(gè)人力資源管理人員了解現(xiàn)代人力資源管理理念，掌握一些常用的管理工具。同時(shí)在部門(mén)選人引人方面，醫(yī)院要嚴(yán)格把關(guān)，選擇具有人力資源專(zhuān)業(yè)背景或人力資源相關(guān)職稱(chēng)，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高，管理能力強(qiáng)的高學(xué)歷人員。通過(guò)培訓(xùn)和引才，使醫(yī)院的人力資源管理工作不斷優(yōu)化工作流程，規(guī)范人事管理制度，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)人事管理模式。適應(yīng)新形勢(shì)下的現(xiàn)代醫(yī)院管理需求。

2.運(yùn)用信息化手段，提高工作效率。隨著醫(yī)院管理的精細(xì)化發(fā)展、人員規(guī)模的擴(kuò)大，人力資源管理涉及的內(nèi)容越來(lái)越廣，依靠傳統(tǒng)的辦公軟件記錄統(tǒng)計(jì)，人工傳遞審批等工作流程已無(wú)法滿足工作需要。從醫(yī)院宏觀考慮，頂層設(shè)計(jì)，構(gòu)建一套完整的辦公信息化體系，使醫(yī)院0A系統(tǒng)、郵件系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、后勤物資等系統(tǒng)互聯(lián)互通，共享數(shù)據(jù)，提升辦公效率和服務(wù)質(zhì)量。其中人事系統(tǒng)為各管理系統(tǒng)提供準(zhǔn)確唯一的人員數(shù)據(jù)信息，是整個(gè)醫(yī)院信息化體系正常運(yùn)行的核心保障，并且通過(guò)先進(jìn)的人事系統(tǒng)，醫(yī)院的人力資源管理工作能夠得到進(jìn)一步的規(guī)范和服務(wù)水平的提升。

3.完善人事管理制度，規(guī)范業(yè)務(wù)流程。醫(yī)院的各項(xiàng)人事管理制度是人力資源部門(mén)管理和工作的政策依據(jù)。隨著國(guó)家《勞動(dòng)合同法》《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》等勞動(dòng)法規(guī)的健全以及勞動(dòng)者法律維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，要求醫(yī)院的人力資源部門(mén)必須要依法管理，依規(guī)辦事。在工作中，人力資源管理人員要深刻領(lǐng)會(huì)政策文件，及時(shí)更新院內(nèi)相關(guān)制度，切實(shí)保障職工的合法權(quán)益，規(guī)范用人。同時(shí)通過(guò)對(duì)日常業(yè)務(wù)流程合規(guī)合理的優(yōu)化，拋去繁瑣無(wú)意義的審批，簡(jiǎn)化辦事程序，提高人力資源管理效率，提升服務(wù)水平。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院的人力資源是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的源泉和動(dòng)力。近年來(lái)，醫(yī)院的人力資源管理工作雖然有一定改善。但還不能真正做到人力資源的開(kāi)發(fā)利用。本文通過(guò)對(duì)管理現(xiàn)狀問(wèn)題的分析，提出了今后一段時(shí)間內(nèi)醫(yī)院人力資源管理工作的重點(diǎn)，希望通過(guò)人才規(guī)劃、人才開(kāi)發(fā)培養(yǎng)、改進(jìn)績(jī)效考核、提高管理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、運(yùn)用信息化工具等方面的完善，能夠促使醫(yī)院人力資源的管理水平和服務(wù)能力得到顯著提升，確保醫(yī)院能夠健康、穩(wěn)定發(fā)展。