醫(yī)改環(huán)境下的醫(yī)院財務(wù)管理探討

周榮榮

摘要：為了適應(yīng)新的社會發(fā)展需求，在逐漸推進醫(yī)療衛(wèi)生改革的環(huán)境下，改革完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作，將會對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生積極的推動作用。作為醫(yī)院工作重要組成部分的財務(wù)管理工作在新的形勢下，同樣面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)，財務(wù)管理工作改革發(fā)展的好壞會對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生巨大影響。因此，在醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入的今天，認真分析并合理完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作十分必要。

關(guān)鍵詞：醫(yī)改；醫(yī)院財務(wù)；管理策略

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）019-000-01

作為醫(yī)院工作重要組成部分的財務(wù)管理工作在新的形勢下，同樣面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)，財務(wù)管理工作改革發(fā)展的好壞會對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生巨大影響。因此，在醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入的今天，認真分析并合理完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作十分必要。

一、醫(yī)改環(huán)境下醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀

（一）財務(wù)管理體系的不完備

只有完善的財務(wù)管理體系才能為醫(yī)院財務(wù)管理工作的進行提供保證，但是當(dāng)前我國大部分醫(yī)院的財務(wù)管理體系都不完善，很多具體工作沒有明確的規(guī)定，而且大部分醫(yī)院都是由院長和醫(yī)療專家在進行財務(wù)的管理工作，他們沒有財務(wù)管理的專業(yè)知識和經(jīng)驗，會影響醫(yī)院資金的正常運作。

（二）財務(wù)管理意識不足

目前，醫(yī)院在管理工作中，對財務(wù)管理的重視程度要遠低于對醫(yī)療事務(wù)管理的重視度。致使醫(yī)院的資金使用、資金分配工作不合理，醫(yī)院的資源被嚴(yán)重浪費。而且面對當(dāng)前激烈的市場競爭，由于對財務(wù)管理工作的不重視，在投資先進醫(yī)療設(shè)備等方面沒有進行合理的預(yù)算，導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)管理工作不合理，不能真正起到促進醫(yī)院合理發(fā)展的作用。

（三）財務(wù)管理方法落后

財務(wù)管理的理論在實踐中不斷創(chuàng)新和完善，財務(wù)管理的方法也在增多，在一定程度上可以促進醫(yī)院的財務(wù)管理工作的發(fā)展。但是醫(yī)院的財務(wù)管理方法依然沒有得到更新，對成本的核算，對財務(wù)的審計等都存在一定問題，這導(dǎo)致了醫(yī)院財務(wù)管理的效果不明顯，無法促進醫(yī)院在新形勢下的發(fā)展。

二、醫(yī)改實施對醫(yī)院財務(wù)管理各項工作的影響

（一）醫(yī)改對醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)的影響

新的醫(yī)療衛(wèi)生改革方案，明確了政府在醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的投入，要保證政府的投入資金在財政支出中的比重，這就對醫(yī)院的財務(wù)管理目標(biāo)提出了新的要求。因為，只有完善財務(wù)管理的目標(biāo)，使醫(yī)院的財務(wù)管理工作有明確的方向，才能真正促進醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展。

（二）醫(yī)改對薪酬管理辦法的影響

新的醫(yī)療衛(wèi)生改革方案，明確提出了對員工薪酬管理辦法的新要求，確立了“效益優(yōu)先，兼顧公平”的原則，指出了要改進醫(yī)院的薪酬管理制度，將薪酬與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、工作效果聯(lián)系起來。因此，新的薪酬管理辦法也給醫(yī)院的財務(wù)管理工作提出了新的要求。

（三）醫(yī)改對醫(yī)院財務(wù)管理模式的影響

新的醫(yī)療衛(wèi)生改革方案，將城鄉(xiāng)全體居民納入醫(yī)保體系。醫(yī)保付費成為醫(yī)院財務(wù)收入補償主渠道，通過政府的經(jīng)濟補償，降低居民個人承擔(dān)的醫(yī)療費用，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費和藥品價格在降低的同時，醫(yī)院成了福利性的健康醫(yī)療機構(gòu)，這就要求醫(yī)院改革財務(wù)管理模式，由利潤中心向成本中心轉(zhuǎn)化。

三、醫(yī)改環(huán)境下的財務(wù)管理改革策略

（一）重視醫(yī)院財務(wù)管理

在醫(yī)療衛(wèi)生改革的環(huán)境下，醫(yī)院必須重視自己的財務(wù)管理，認識到財務(wù)管理工作對醫(yī)院發(fā)展的作用。新的醫(yī)療衛(wèi)生改革方案，要求醫(yī)院逐漸取消藥品差價，政府的撥款和醫(yī)療服務(wù)費成了醫(yī)院的主要收入來源。在這樣的環(huán)境下，醫(yī)院必須重視對財務(wù)的管理工作，對資金的籌措，資金的使用分配、運營的成本等合理規(guī)劃。只有這樣才能保障財務(wù)工作的順利進行，才能促進醫(yī)院的良好發(fā)展。

（二）完善財務(wù)管理制度

完善的財務(wù)管理制度是醫(yī)院財務(wù)管理工作順利進行的保障，只有建立良好的財務(wù)管理制度，醫(yī)院財務(wù)管理中的具體工作才能有序進行。作為醫(yī)院的院長和財務(wù)工作的負責(zé)人應(yīng)定期檢查財務(wù)管理部門的工作質(zhì)量。因為醫(yī)院要想持續(xù)發(fā)展，不僅要有先進的醫(yī)療水平，還需要合理運作醫(yī)院的資金，所以要豐富財務(wù)管理內(nèi)容，財務(wù)部門的工作人員除了進行基本的賬務(wù)核對和登記工作外，還要評估統(tǒng)計醫(yī)院每個部門的預(yù)算，并針對發(fā)現(xiàn)的問題，提出合理的解決措施。除此之外，對資金的使用狀況等要給予監(jiān)督，使醫(yī)院的資金能朝著合理的方向流動。

（三）提高財務(wù)管理人員的專業(yè)能力

新的財務(wù)管理制度對財務(wù)管理人員提出了更高的要求，為了提高財務(wù)管理工作質(zhì)量和效率，必須提高財務(wù)管理人員的專業(yè)能力。通過定期對財務(wù)管理人員進行培訓(xùn)、考核，積極引進專業(yè)能力強的高素質(zhì)人才等措施，強化醫(yī)院的人才隊伍，從而提高醫(yī)院財務(wù)管理人員的整體水平，最終促進醫(yī)院的財務(wù)管理工作。

（四）優(yōu)化財務(wù)管理辦法

在醫(yī)院的財務(wù)管理工作有了新的目標(biāo)和任務(wù)的同時，醫(yī)院的財務(wù)管理的方法也必須做出一定的調(diào)整和改善，這樣才能真正實現(xiàn)財務(wù)管理的目標(biāo)，更好的完成財務(wù)管理工作的內(nèi)容。針對財務(wù)管理的內(nèi)容和目標(biāo)，在進行財務(wù)管理工作中要根據(jù)醫(yī)院的具體發(fā)展情況才采取合適的融資渠道，防止資金的流失。在進行成本預(yù)算時，要樹立成本觀念，降低不必要的消費；財務(wù)核算時，要采取科學(xué)的方法進行，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性；在投入新的項目時要對項目的風(fēng)險評估到位，加強經(jīng)濟預(yù)測，把政策的影響等都考慮進去，只有這樣才能保證財務(wù)管理工作的順利進行。與此同時，要優(yōu)化財務(wù)管理的流程，使成本的預(yù)算、財務(wù)的核算、新項目的評估等工作都能有序進行。

四、結(jié)語

在醫(yī)改環(huán)境下，我們必須通過重視醫(yī)院的財務(wù)管理工作，完善醫(yī)院的財務(wù)管理制度，提高財務(wù)管理人員的水平等途徑完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作，最終促進醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，滿足社會日益發(fā)展的需要。

參考文獻：

[1]劉春巖.淺談醫(yī)院財務(wù)管理與資金運用[J].甘肅中醫(yī)，2011（01）.

[2]尹明明.新醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院如何加強財務(wù)管理[J].經(jīng)濟師，2011（01）.

[3]趙源.如何加強醫(yī)院財務(wù)管理[J].中國商界（下半月），2010（12）.

[4]顏慧卿.淺析公立醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及對策[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2010（12）.