季琰 羅惠媛
[關(guān)??? 鍵?? 詞]? 頂崗實習(xí);慧職校平臺;實習(xí)管理模式
[中圖分類號]? G717??????????? ?? ??????? [文獻標志碼]? A???????? ????????????? [文章編號]? 2096-0603(2019)08-0168-02
頂崗實習(xí)是人才培養(yǎng)方案中重要的組成部分。教育部〔2006〕(16)號文件對頂崗實習(xí)提出了明確的要求。2014年5月,《國務(wù)院關(guān)于加強發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》對頂崗實習(xí)也做了再次強調(diào)。2016年4月,教育部等五部委聯(lián)合發(fā)布《職業(yè)學(xué)校學(xué)生實習(xí)管理規(guī)定》,對職業(yè)院校實習(xí)組織、實習(xí)管理、實習(xí)考核和安全職責(zé)進行了明確的規(guī)范和要求。醫(yī)學(xué)院護理實習(xí)生(簡稱護生)的頂崗實習(xí)更加重要,其是培養(yǎng)和提高護生動手能力,將書本理論知識運到到實際工作中,將在學(xué)校按學(xué)科學(xué)習(xí)的縱向思維轉(zhuǎn)變成以疾病為中心的橫向思維,為以后的臨床工作打下基礎(chǔ),培養(yǎng)護生完成角色轉(zhuǎn)變,最終成長為優(yōu)秀臨床護士必不可少的重要環(huán)節(jié)。揚州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院頂崗實習(xí)從5月一直持續(xù)到第二年的3月,橫跨3個學(xué)期,前后長達11個月。校外實習(xí)基地分布于江蘇省內(nèi)外16個城市。實習(xí)時間之久,校外實習(xí)基地之廣,使醫(yī)學(xué)院頂崗實習(xí)管理,特別是過程管理,顯得尤為重要。
一、基于實習(xí)管理教師的傳統(tǒng)頂崗實習(xí)管理模式與問題
護生有近一年的時間在醫(yī)院進行頂崗實習(xí)。我院傳統(tǒng)的頂崗實習(xí)模式實行前期、中期、末期三段式過程管理。前期,我們會組織召開實習(xí)動員大會,布置詳細的實習(xí)工作。5月護生離校后,將同時受班主任、學(xué)院專職負責(zé)學(xué)生實習(xí)工作的實習(xí)帶教老師、實習(xí)基地帶教老師的雙重領(lǐng)導(dǎo)與管理。學(xué)院的專職實習(xí)帶教老師會建立QQ群與實習(xí)組長時刻保持聯(lián)系,了解護生實習(xí)動態(tài),做到有問題及時處理及時解決。學(xué)生請假也必須同時向?qū)W校和醫(yī)院護理部雙方請假。每年7~8月,醫(yī)學(xué)院都會組織班主任、學(xué)科專任老師、校內(nèi)實習(xí)帶教老師去校外實習(xí)點進行實習(xí)中期檢查,與護生以及護理總帶教見面,舉行座談會,了解護生實習(xí)情況,同時進行理論知識的考核。第二年1月底,醫(yī)學(xué)院負責(zé)實習(xí)的院長會帶領(lǐng)實習(xí)分管教師,各科主干教師,到校外實習(xí)基地進行寒假實習(xí)檢查(即末期實習(xí)管理)。寒假實習(xí)檢查,在理論考核的基礎(chǔ)上,同時進行操作考核,以考促學(xué),督促學(xué)生主動學(xué)習(xí)。實習(xí)中期檢查與實習(xí)末期檢查,既加強了學(xué)校與校外實習(xí)基地分管總帶教、科室?guī)Ы汤蠋煹穆?lián)系,聯(lián)絡(luò)了感情,也全面了解了護生實習(xí)期間的表現(xiàn),還可以聽取校外實習(xí)基地對學(xué)校教學(xué)工作的建議和意見,方便提高教學(xué)質(zhì)量。
傳統(tǒng)頂崗管理模式,基于三階段進行管理,看似完整,但存在主體多元、周期長、地點分散、校內(nèi)指導(dǎo)教師人手不足等因素,使實習(xí)過程管理存在較大困難和復(fù)雜性[1]。護生的基本信息需要層層統(tǒng)計與匯總,很難迅速生成匯總表,信息掌握不及時。學(xué)生雖然受學(xué)校和醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo),但是校內(nèi)實習(xí)指導(dǎo)老師與護生絕大多數(shù)情況下是通過電話、QQ聯(lián)系,很難做到實時迅速地解決問題,實習(xí)指導(dǎo)缺乏規(guī)范。護生實習(xí)期間學(xué)習(xí)任務(wù)的完成主要依賴自律,但??圃盒5淖o生往往缺乏學(xué)習(xí)的自覺性,實習(xí)期間理論學(xué)習(xí)不夠主動,實習(xí)過程中雖有多次醫(yī)院與學(xué)校的理論考試,但成績提高都不夠明顯,實習(xí)期間理論學(xué)習(xí)與教學(xué)脫軌。護生的實習(xí)周記、總結(jié)、醫(yī)院帶教意見反饋等往往都是實習(xí)完全結(jié)束再上交校內(nèi)實習(xí)指導(dǎo)教師,考核評價的科學(xué)性和有效性都無法體現(xiàn)[2]??偠灾趯嵙?xí)管理教師的傳統(tǒng)頂崗實習(xí)管理模式存在過程管理不及時、動態(tài)指導(dǎo)不迅速、信息匯總不準確、溝通聯(lián)系不順暢、學(xué)習(xí)提高不明顯、成果評價不科學(xué)等問題,頂崗實習(xí)管理模式和手段亟待改革和創(chuàng)新。
二、互聯(lián)網(wǎng)背景下基于慧職校平臺的實習(xí)管理新模式的建立
隨著網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化和智能化的現(xiàn)代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,以計算機、多媒體為核心的信息技術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)代教育技術(shù)的主體。教育部等五部門《關(guān)于印發(fā)〈職業(yè)學(xué)校學(xué)生實習(xí)管理規(guī)定〉的通知》(教職成〔2016〕3號)文件也明確提出:“職業(yè)學(xué)校應(yīng)對實習(xí)工作和學(xué)生實習(xí)過程進行監(jiān)管。鼓勵有條件的職業(yè)學(xué)校充分運用現(xiàn)代信息技術(shù),構(gòu)建實習(xí)信息化管理平臺,與實習(xí)單位共同加強實習(xí)過程管理?!?/p>
揚州市職業(yè)大學(xué)為了規(guī)范頂崗實習(xí)的管理流程、提高管理效率、實現(xiàn)有效監(jiān)管,引進了“慧職?!逼脚_。該平臺利用在線系統(tǒng)和移動APP對頂崗實習(xí)過程進行全方位的監(jiān)控和管理,確保實現(xiàn)頂崗實習(xí)的教學(xué)目標。實習(xí)指導(dǎo)教師和學(xué)生可以利用在線系統(tǒng)也可以利用移動終端下載的“慧職校”APP,利用互聯(lián)網(wǎng)完成頂崗實習(xí)的相關(guān)管理工作,克服了傳統(tǒng)頂崗實習(xí)管理模式中的相關(guān)問題,建立了基于慧職校平臺的實習(xí)管理新模式。
慧職校平臺具有五大模塊:實習(xí)信息采集模塊、自我管理模塊、問題管理模塊、信息公告模塊、問卷調(diào)查模塊。
(一)實習(xí)信息采集模塊,有利于信息及時匯總
頂崗實習(xí)開始前,醫(yī)學(xué)院管理員登錄慧職校平臺,必須完成實習(xí)課程錄入、分配校內(nèi)指導(dǎo)老師工作。每位護生完成基礎(chǔ)信息采集,包括實習(xí)地點、實習(xí)時間、實習(xí)要求等信息。這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)后臺很容易匯總,也方便校內(nèi)指導(dǎo)老師隨時查看特定某一位護生的實習(xí)信息。
(二)自我管理模塊,有利于克服護生惰性
慧職校平臺的自我管理模塊包括在線考勤以及周記、月記等模式。醫(yī)學(xué)院護生在校外實習(xí)基地各科室要進行各種班次的輪轉(zhuǎn),護生有無安全到崗是我們校內(nèi)實習(xí)帶教老師首要關(guān)心的問題。護生每天提前5~10分鐘到達科室,第一件事就是打開APP進行在線考勤,平臺會自動顯示考勤地址。護士的考勤時間、考勤地址、已考勤人數(shù)、未考勤人數(shù)等相關(guān)數(shù)據(jù)可以在線或移動終端的APP中隨時可以查看,并且可以選擇具體日期進行查看,實現(xiàn)了實習(xí)過程中管理的及時性。
醫(yī)學(xué)院要求每位護生每周都要完成一篇500字的周記。周記內(nèi)容包括“實習(xí)內(nèi)容”“實習(xí)心得”。在臨床實習(xí)過程中,護生往往有依賴心理,往往被動執(zhí)行醫(yī)生或帶教老師的醫(yī)囑,帶教老師教什么就學(xué)生什么,帶教老師怎么做就怎么依葫蘆畫瓢,很少能主動地去發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題,更少有護生能創(chuàng)造性地去探索解決問題的新方法。周記的書寫,強迫護生去發(fā)現(xiàn)和思考,促進護生分析和解決問題能力的提高,克服了護生學(xué)習(xí)的惰性。
醫(yī)學(xué)院在每個校外實習(xí)基地都配備實習(xí)組長。實習(xí)組長每個月必須基于平臺提供月總結(jié)。這份月總結(jié)不是基于自己一個月的實習(xí)情況,而是本小組這個月的整體實習(xí)情況。校內(nèi)指導(dǎo)老師每周都會查看護生周記、每月查看組長的月記,真正做到了及時掌握護生實習(xí)動態(tài),促進了實習(xí)過程的動態(tài)管理,實現(xiàn)了對頂崗實習(xí)的遠程指導(dǎo)與監(jiān)督。
(三)問題管理模塊,有利于及時答疑
護生在實習(xí)過程中會遇到各種理論問題,有的校外實習(xí)基地的業(yè)務(wù)帶教老師可能缺乏解答理論問題的能力,此時護生可以通過平臺的在線回答功能提出自己的問題,校內(nèi)指導(dǎo)教師可以查詢并回答問題,實現(xiàn)與校內(nèi)專任教師的在線交流。
(四)公告信息模塊,有利于信息有效傳達
護生打開平臺APP,第一個顯示額就是“信息通知”一欄,醫(yī)學(xué)院管理員可以發(fā)布通知公告,方便師生及時了解學(xué)院關(guān)于頂崗實習(xí)期間的相關(guān)通知;也可以發(fā)布各家醫(yī)院的招聘信息,方便學(xué)生掌握就業(yè)信息,提高護生就業(yè)率。
(五)問卷調(diào)查模塊,有利于評價及時反饋
問卷調(diào)查模塊體現(xiàn)在兩個方面,一個是在實習(xí)期間進行實習(xí)問卷調(diào)查,一個是在實習(xí)結(jié)束后對醫(yī)院總體帶教水平進行評價。調(diào)查的結(jié)果告別了以往人工統(tǒng)計的模式,可以迅速地從后臺導(dǎo)出數(shù)據(jù),方便及時與實習(xí)醫(yī)院取得聯(lián)系,反饋學(xué)生的訴求與建議。
基于慧職校平臺的實習(xí)管理新模式在傳統(tǒng)實習(xí)管理模式的基礎(chǔ)上,引入了“互聯(lián)網(wǎng)+”概念,具體流程下圖所示。
三、基于慧職校平臺的實習(xí)管理新模式探索
慧職校平臺實現(xiàn)了對學(xué)生實習(xí)前期、實習(xí)中期、實習(xí)后期的三階段的統(tǒng)一管理:實習(xí)開始前,進行了實習(xí)相關(guān)數(shù)據(jù)的采集;實習(xí)過程中,利用在線考勤模塊,實現(xiàn)了護生實時監(jiān)控,利用問題管理模塊,實現(xiàn)了校內(nèi)專任老師與護生的互動答疑,利用公告管理模塊實現(xiàn)了護生第一時間掌握校內(nèi)信息,利用周記、月記模塊,實現(xiàn)了遠程督促護生主動反思學(xué)習(xí);實習(xí)結(jié)束后,利用問卷調(diào)查模塊,對實習(xí)醫(yī)院總體帶教水平的評分,為醫(yī)院進一步提高帶教水平提供了依據(jù)。學(xué)生通過移動終端APP,使學(xué)生和實習(xí)帶教老師之間聯(lián)系更加方便、快捷、有效,從而實現(xiàn)了處處可以指導(dǎo)實習(xí),時時可以了解實習(xí),滿足了學(xué)生個性化學(xué)習(xí)的需求,實現(xiàn)了協(xié)作學(xué)習(xí)。
慧職校平臺是一項基于現(xiàn)代信息技術(shù)實現(xiàn)的信息化管理系統(tǒng),我院基于慧職校平臺的頂崗實習(xí)管理新模式的建立,構(gòu)建多層次、全階段、師生動態(tài)的統(tǒng)一管理,有效提高了護生頂崗實習(xí)的質(zhì)量和管理效益。
但是,慧職校平臺“教與學(xué)”的功能還有待加強。護生必須通過護士資格考試才能正式上崗,慧職校平臺缺乏一定的視頻教學(xué)功能,使護生無法實現(xiàn)校內(nèi)校外理論學(xué)習(xí)的持續(xù)性。
在“互聯(lián)網(wǎng)+”的浪潮中,教師教育觀念不斷轉(zhuǎn)變,信息技術(shù)應(yīng)用水平不斷提高,慧職校平臺也將不斷升級、不斷完善,逐步實現(xiàn)“管,教,學(xué)”三合一的新平臺。
參考文獻:
[1]鄧東京,易素紅,歐陽河,等.職業(yè)院校頂崗實習(xí)現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國職業(yè)技術(shù)教育,2015(12):88-91.
[2]朱燕紅.基于“學(xué)、教、管一體”的頂崗實習(xí)性喜畫管理研究,2017(16):165-166.