規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)視頻終端干眼患者的效果評(píng)價(jià)

張磊

[摘要] 目的 研究評(píng)價(jià)規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)視頻終端干眼患者的效果。方法 抽取2017年6月—2018年6月期間該院接收的患者中的142例視頻終端干眼患者，根據(jù)隨機(jī)并且平均的分配基本原則將這142例視頻終端干眼患者分別分成對(duì)照組和觀察組，各71例。給對(duì)照組的患者使用常規(guī)的護(hù)理管理方法，給觀察組患者應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理方法，比較兩組的患者干眼癥狀改善情況及患者滿意度水平。結(jié)果 對(duì)照組患者治療總有效率為78.87%;觀察組患者治療總有效率為91.55%（χ2=4.527，P=0.033<0.05）。對(duì)照組患者滿意度總有效率為70.42%;觀察組患者滿意度的總有效率為92.96%（χ2=12.053，P=0.001<0.05）。結(jié)論 規(guī)范化護(hù)理管理在醫(yī)院視頻終端干眼患者的護(hù)理管理的過(guò)程中，能有效地減輕干眼癥狀，提高患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 規(guī)范化護(hù)理管理;視頻終端干眼;效果;評(píng)價(jià)

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（a）-0075-02

目前，由于沒(méi)有科學(xué)合理使用視頻顯示終端而導(dǎo)致的視頻終端干眼病患越來(lái)越多[1]。一般表現(xiàn)為眼睛干澀、視覺(jué)疲勞、眼睛酸痛等。這種因?yàn)椴缓侠硎褂靡曨l顯示終端而產(chǎn)生的視疲勞、眼干澀、眼痛、頭頸肩酸痛、甚至記憶減退等身心疾病稱為視頻終端綜合征[2]。視頻終端綜合征患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀中，最可能出現(xiàn)眼部的相關(guān)癥狀，超過(guò)半數(shù)的視頻顯示終端使用者會(huì)產(chǎn)生不同程度的眼部不適情況。若是患者沒(méi)有得到及時(shí)有效的規(guī)范化治療以及規(guī)范化的護(hù)理，如果早期未進(jìn)行規(guī)范化治療和護(hù)理，患者的干眼癥狀隨著時(shí)間流逝越來(lái)越嚴(yán)重，最后有可能會(huì)造成角膜上皮剝脫、眼部感染甚至發(fā)生失明給患者帶來(lái)極其嚴(yán)重的影響[3]。所以該研究2017年6月—2018年6月抽取該院142例視頻終端干眼患者，分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)對(duì)照組的護(hù)理采取規(guī)范化護(hù)理管理方法，以評(píng)價(jià)規(guī)范化護(hù)理管理在視頻終端干眼患者護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取該院接收的患者中的142例視頻終端干眼患者作為此次研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)并且平均的分配基本原則將這142例視頻終端干眼患者分別分成對(duì)照組和觀察組，各71例。其中對(duì)照組包含男性患者35例、女36例，患者年齡均在19～53歲之間，平均年齡（35.8±5.9）歲;觀察組有男性患者36例、女35例，患者年齡均在20～55歲之間，平均年齡為（36.2±6.1）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件處理后，比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對(duì)照組? 給對(duì)照組的患者采用常規(guī)護(hù)理管理。按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行護(hù)理工作，包括飲食、給藥、溝通等多個(gè)方面。

1.2.2 觀察組? 給觀察組的患者在對(duì)照組護(hù)理管理的基礎(chǔ)上增加應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理，具體方法如下：①開(kāi)展相關(guān)法律法規(guī)的科普教育，完善醫(yī)院管理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理工作的培訓(xùn)。對(duì)于相關(guān)法律的了解可以幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行護(hù)理工作，在這一系列過(guò)程中，要保障患者的選擇權(quán)、知情權(quán)等權(quán)利。加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理工作的培訓(xùn)，可以讓護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知和實(shí)施，是能夠保證護(hù)理工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)。而且在護(hù)理工作進(jìn)行時(shí)，要為患者詳細(xì)解答相關(guān)事宜，包括護(hù)理時(shí)間、方法、目的、注意事項(xiàng)等，讓患者充分了解相關(guān)事宜，使護(hù)理工作正常有序地進(jìn)行，并且有利于與患者形成良好的、和諧的醫(yī)患關(guān)系。②成立規(guī)范化護(hù)理管理小組，包括對(duì)分配、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和措施等加強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)。該護(hù)理管理小組應(yīng)對(duì)每個(gè)患者的病情、風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行合理、科學(xué)的評(píng)估，并以此為依據(jù)制訂符合患者實(shí)際的護(hù)理管理預(yù)案，對(duì)患者的護(hù)理進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性干預(yù)。③完善相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度，并制定一系列規(guī)定將臨床護(hù)理工作規(guī)范化、程序化，激勵(lì)護(hù)理人員的工作積極性，有效地防止護(hù)理工作進(jìn)行中的隨意性以及盲目性，并且能夠有效地預(yù)防護(hù)理工作中可能因?yàn)槭韬龅榷鴮?dǎo)致不良問(wèn)題。

1.3? 觀察指標(biāo)

采用眼表疾病指數(shù)[4]對(duì)患者的視頻終端干眼的改善情況進(jìn)行評(píng)定，主要包括眼部不適、視覺(jué)功能、環(huán)境觸發(fā)因素這3個(gè)方面，總分為100分，患者評(píng)分為：≤20分為輕度癥狀;21～45分認(rèn)定為中度癥狀;46～100分認(rèn)定為重度癥狀?；颊咴u(píng)分越高說(shuō)明患者的干眼程度越嚴(yán)重。治療前后患者評(píng)分下降30分及以上的認(rèn)定為治療顯效;評(píng)分下降10分及以上的認(rèn)定為治療有效;評(píng)分下降<10分認(rèn)定為治療無(wú)效。治療總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)。調(diào)查統(tǒng)計(jì)患者的滿意度水平。利用該院自行制作的較為完善的調(diào)查反饋統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。總分為100分，若病患的總評(píng)分在80～100分范圍內(nèi)為滿意，患者所給評(píng)分在60～79分范圍內(nèi)為一般滿意，若患者所給評(píng)分在60分以下則為不滿意。滿意的總有效率=（一般滿意+滿意）/總例數(shù)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，若計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，則采用 χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 患者癥狀改善情況

對(duì)照組患者治療總有效率為78.87%（顯效24例，有效32例，無(wú)效15例）;觀察組患者治療總有效率為91.55%（顯效29例，有效36例，無(wú)效6例）（χ2=4.527，P=0.033<0.05）。

2.2? 兩組患者的滿意度比較

對(duì)照組患者滿意度總有效率為70.42%（滿意19例，一般滿意31例，不滿意21例）;觀察組患者滿意度的總有效率為92.96%（滿意25例，一般滿意41例，不滿意5例）（χ2=12.053，P=0.001<0.05）。

3? 討論

現(xiàn)代科技進(jìn)步迅速，各種各樣的視頻顯示終端隨處可見(jiàn)，比如手機(jī)屏幕、電腦屏幕等，與生活息息相關(guān)[5]。因此由沒(méi)有科學(xué)合理使用視頻顯示終端而導(dǎo)致的視頻終端干眼病患者越來(lái)越多。視頻終端綜合征患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀中，最可能出現(xiàn)眼部的相關(guān)癥狀，超過(guò)半數(shù)的視頻顯示終端使用者會(huì)產(chǎn)生不同程度的眼部不適情況。一旦出現(xiàn)視頻顯示終端干眼，那么對(duì)于眼部的組織細(xì)胞和視覺(jué)結(jié)構(gòu)功能以及工作效率等都會(huì)出現(xiàn)一定的不良影響，但是目前人們對(duì)于視頻顯示終端干眼的認(rèn)識(shí)和預(yù)防治療等重視不足、知識(shí)面不夠[6]。而規(guī)范化的護(hù)理管理，可以讓實(shí)施臨床護(hù)理工作更加規(guī)范和科學(xué)[7]。視屏終端干眼的形成原因比較復(fù)雜，比較宜人的居住工作環(huán)境、形成良好的用眼方式和習(xí)慣、科學(xué)的用藥以及心理輔導(dǎo)等對(duì)于治療的效果都起著正面的作用[8]。視屏終端干眼患者對(duì)于相關(guān)的護(hù)理知識(shí)、預(yù)防注意事項(xiàng)等了解不多，需要加強(qiáng)人們對(duì)于這些知識(shí)的普及。首先，由護(hù)士成立一個(gè)規(guī)范化護(hù)理管理小組，在醫(yī)師的指導(dǎo)下制定相關(guān)的符合患者具體情況的實(shí)際的護(hù)理方案，讓視屏終端干眼患者得到良好的護(hù)理。而通過(guò)實(shí)行規(guī)范化的護(hù)理管理，能夠讓醫(yī)院的護(hù)理工作計(jì)劃性、是護(hù)理工作有條不紊的進(jìn)行，每天每個(gè)護(hù)士的護(hù)理日程都得到規(guī)范化的合理的安排，護(hù)可以明顯地提高醫(yī)院護(hù)理工作的效率，對(duì)于降低護(hù)理出現(xiàn)差錯(cuò)的可能性，提高護(hù)理工作的目的性，保證對(duì)于視屏終端干眼的治療效果有著極其重要的作用。該研究對(duì)規(guī)范化護(hù)理管理應(yīng)用于視屏終端干眼患者的效果進(jìn)行研究評(píng)價(jià)，對(duì)照組患者治療總有效率為78.87%;觀察組患者治療總有效率為91.55%（χ2=4.527，P=0.033<0.05）。對(duì)照組患者滿意度總有效率為70.42%;觀察組病人滿意度的總有效率為92.96%（χ2=12.053，P=0.001<0.05）。規(guī)范化護(hù)理管理在醫(yī)院視頻終端干眼患者的護(hù)理管理的過(guò)程中，能有效地減輕干眼癥狀，提高病人的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 謝慧英.早期規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠并發(fā)癥的影響分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版，2018，5（19）：1-2，14.

[2]? 蔣秋白.對(duì)傷口造口患者行規(guī)范化護(hù)理管理的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（40）：7831.

[3]? 丁美基.手術(shù)室護(hù)理規(guī)范化管理對(duì)骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（39）：164-165.

[4]? 盧丹丹，宋于文化.規(guī)范化護(hù)理管理在獨(dú)立運(yùn)營(yíng)健康管理中心的應(yīng)用研究[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（S1）：367.

[5]? 鄧潤(rùn)群，陸乾輝，曾澤勇，等.規(guī)范化管理在消毒供應(yīng)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（7）：186-188.

[6]? 張華君，張小丹.門診規(guī)范化護(hù)理管理的實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（21）：55-57.

[7]? 黃湘玲，全曉麗，蒲偉.規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)臨床外周淺靜脈留置針應(yīng)用的調(diào)查分析[J].當(dāng)代護(hù)士，2017（7上旬刊）：24-27.

[8]? 劉蓉.規(guī)范化護(hù)理管理在傷口造口患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（37）：177-178.