肖建萍
[摘要] 傳染病監(jiān)測是傳染病預防與控制的主要辦法,其經(jīng)過長時間監(jiān)測,可以反饋相關(guān)信息,對預防與控制傳染病決策提供良好的基礎(chǔ)。該文闡釋了傳染病監(jiān)測系統(tǒng)建立的背景,以及傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的工作模式,并且基于此,對傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的應用及其優(yōu)勢進行分析,期望為之后的相關(guān)研究提供參考。
[關(guān)鍵詞] 傳染病;監(jiān)測;預防;控制
[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)03(a)-0169-02
傳染病監(jiān)測是對傳染病進行預防以及控制的主要措施,其目的是經(jīng)過長時間的監(jiān)測、收集相關(guān)資料以及對動態(tài)分布情況進行分析,把傳染病相關(guān)信息及時進行反饋,為控制傳染病決策與方案制定等提供支撐。結(jié)合各個國家對傳染病產(chǎn)生的危害進行了準確認知,越來越多國家建立了完善的監(jiān)測傳染病體系,經(jīng)過互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控對傳染病存有的風險問題進行識別,縮減傳染病對社會產(chǎn)生影響的范圍?,F(xiàn)階段,我國已經(jīng)建立了大規(guī)模的傳染病監(jiān)測系統(tǒng),其在預防以及控制傳染病方面產(chǎn)生著不可替代的作用,可以對流感病情進行實時監(jiān)控以及跟蹤,保證實際疫情的準確性與真實性,保障預防與控制傳染病病情的具體效果,推動我國社會的穩(wěn)定發(fā)展。
1? 傳染病監(jiān)測系統(tǒng)建立的背景
1979年,北京與天津進行了傳染病監(jiān)測的試點,1980年,我國醫(yī)學科學院成立了綜合疾病監(jiān)測系統(tǒng),2003年的非典疫情表明了我國必須重視起公共衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展。黨中央也就該項突發(fā)傳染病做出了一系列反應,進一步完善公共衛(wèi)生,加強傳染病的監(jiān)測力度至關(guān)重要[1]。在這樣的背景下,中國疾病預防控制中心結(jié)合業(yè)務實際情況建立了綜合疾病監(jiān)測信息模型,該模型能夠有效地對疫情報告業(yè)務流量進行重組和改造,從而及時監(jiān)測傳染病,同時經(jīng)過多次的調(diào)整,利用信息安全技術(shù)、存儲內(nèi)容以及快速統(tǒng)計法實現(xiàn)了大用戶量并發(fā)網(wǎng)絡(luò)應用的要求,在改善基層網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的過程中提高了計算機在傳染病監(jiān)測系統(tǒng)中的應用水平[2]。
2? 傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的工作模式
傳染病監(jiān)測系統(tǒng)是長期的、有系統(tǒng)地對傳染病患者和傳染情況進行監(jiān)控。傳染病監(jiān)測通過分析受感染人群的發(fā)展情況、分布規(guī)律等進行系統(tǒng)的整理、收集和分析,從而了解疾病的變動趨勢,以便于相關(guān)人員及時采取措施,預防疾病的傳播[3]。這一系統(tǒng)的建立對控制傳染病的蔓延,以及消滅傳染病提供了最基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)支持。傳染病監(jiān)控系統(tǒng)的工作管理模式如下,首先通過計算機技術(shù)對數(shù)據(jù)進行采集、核實,并分析數(shù)據(jù),提供數(shù)據(jù)報告,之后在日報、周報、月報、年報等進行刊登,提交專題分析報告,最終交由衛(wèi)生部以及各級CDC、其他有關(guān)部門采取相應的措施,并及時反饋問題情況[4]。
3? 傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的應用
3.1? 流感監(jiān)測
流感主要是流行性感冒,其是病毒產(chǎn)生的急性傳染病,在人體經(jīng)過感染之后,其臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱且伴有咽痛或者是咳嗽等,因為流行性感冒主要是通過飛沫進行傳播,其具備一定的季節(jié)性特征,所以其發(fā)病率非常高,這也是對傳染病進行預防以及控制的關(guān)鍵所在。除此之外,流感病毒非常容易發(fā)生變異,這樣會造成疾病很難被根治,甚至會造成新毒株的形成,會在比較短的時間中快速進行蔓延,并且擴散到實際范圍當中。除了人體流感之外,現(xiàn)階段動物流感也在進行傳播,例如,H7N9以及H1N1等,這樣的情況對社會穩(wěn)定產(chǎn)生了嚴重的影響。因此,對流行性感冒進行監(jiān)測應該秉持著警惕性以及敏感性,長時間對樣本進行收集,并且展開臨床跟蹤以及鑒定[5]。在具體傳染病監(jiān)測過程當中,應該先對病毒展開整體評估,定位毒株,并且展開相應的研究與分析,進而選擇出合適的疫苗株,和別的國家醫(yī)療中心對相關(guān)情報內(nèi)容進行共享,或者是經(jīng)過世界衛(wèi)生組織對抗流感疫苗進行篩選,對病毒情況進行跟蹤以及調(diào)查,對病毒的變異規(guī)律進行研究,找出相應的疫苗,并且制定對傳染病進行預防與控制的策略。此外,疾控中心也需要對流感疫情進行跟蹤以及仔細觀察,進而保障疫情的真實性以及可靠性,讓疫苗具備針對性以及安全性,進而保證預防以及控制流感的成效。
3.2? 結(jié)核病監(jiān)測
結(jié)核病是人體經(jīng)常發(fā)生的傳染病,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的有關(guān)數(shù)據(jù)信息進行統(tǒng)計與分析,對于危害性方面而言,現(xiàn)階段,結(jié)核病已經(jīng)變成了國際領(lǐng)域中最為致命的疾病,并且已經(jīng)超出了艾滋病對人體產(chǎn)生的威脅[6]。通常情況下,此疾病的病原體主要是結(jié)核桿菌,這樣的細菌會對人體的淋巴以及肺部產(chǎn)生感染,甚至可能對人體其余系統(tǒng)產(chǎn)生感染,具備一定程度上的致死率以及傳染性,因此,當今社會加強結(jié)核病的預防以及監(jiān)測顯得尤為重要。我國肺結(jié)核發(fā)病情況呈現(xiàn)了逐年上升的形勢,我國各級政府應該與世界衛(wèi)生組織進行配合,加強肺結(jié)核疾病的預防與控制,對此疾病展開普查工作,肺結(jié)核疾病的發(fā)病率不斷上升,主要是其發(fā)現(xiàn)率明顯提高,除此之外,人們?nèi)鄙賹Ψ谓Y(jié)核疾病的預防與控制工作,醫(yī)務人員沒有對肺結(jié)核周圍的環(huán)境進行重視,進而導致結(jié)核疾病的發(fā)病率逐步提高。結(jié)核病是傳染性非常高的疾病,因為各個年齡段的人民群眾都非常容易被感染,并且對此疾病進行預防以及控制的疫苗沒有得到研發(fā),現(xiàn)階段,對成年人群體的結(jié)核病預防與治療成效存有一定的限制[7]。
根據(jù)現(xiàn)階段我國肺結(jié)核的實際監(jiān)測情況進行分析,其人群主要集中在農(nóng)民階層,并且長時間維持在60%左右,這便表明肺結(jié)核預防與控制的關(guān)鍵應該集中在農(nóng)村區(qū)域[8]。在此之外,工人也是此疾病經(jīng)常發(fā)生的群體,其是工作環(huán)境所造成的,相應的防治人員應該根據(jù)工廠的實際情況對衛(wèi)生條件進行優(yōu)化,防止民工群體對此疾病進行擴散。與此同時,學生是肺結(jié)核疾病經(jīng)常發(fā)生的主要團體,在現(xiàn)階段的肺結(jié)核疾病預防與控制條件下,對此疾病的發(fā)病情況進行了相應的控制,但是,其仍然是高危群體,在未來的很長時間當中,應該把作業(yè)的關(guān)鍵放在學校環(huán)境當中。
4? 傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的優(yōu)勢
在人類歷史當中,非常容易導致人口出現(xiàn)大量衰減的現(xiàn)象便是疾病以及戰(zhàn)爭,而傳染病導致的惡性瘟疫所引發(fā)的災難也是毀滅性的。例如,黑死病,也被稱作是人類最為致命的瘟疫,導致世界上7 500萬人的死亡,而整個歐洲的死亡人數(shù)已經(jīng)實現(xiàn)了5 000萬人,在當時整個歐洲的人口數(shù)量的1/3,讓當時歐洲的生產(chǎn)力長時間處在停止的狀態(tài)當中;天花病毒主要是導致印第安人出現(xiàn)種族滅絕的主要因素,多樣性的變異病毒以及艾滋病等對社會的穩(wěn)定以及進度產(chǎn)生了非常嚴重的影響[9]。對傳染病進行檢測主要是國家相應檢疫部門的具體職責,也是世界衛(wèi)生檢疫部門的主要工作。其可以對血清學、固定環(huán)境以及病原學等進行調(diào)查以及研究分析,這樣可以對傳染病的出現(xiàn)以及流行情況進行預測,并且采取相應的預防以及控制對策。經(jīng)過傳染病監(jiān)測系統(tǒng),可以有效避免傳染病的傳播情況,對人體健康情況進行保護。我國始終在對傳染病預防以及控制體系進行健全與完善,并且制定健全的傳染病監(jiān)測制度,建設(shè)相應的傳染病監(jiān)測系統(tǒng),經(jīng)過對先進的科學技術(shù)進行更新以及完善,對傳染病的實際分布情況進行掌握,并且對預防以及控制傳染病的相應對策進行制定,在未來的試點以及探究進程當中,要想對人們的身體與心理健康進行保護,保證社會的穩(wěn)定發(fā)展,推動社會的良性發(fā)展[10]?,F(xiàn)階段,由于經(jīng)濟全球化的展開,人員之間出現(xiàn)了頻繁流動的現(xiàn)象,并且自然環(huán)境的污染也越來越嚴重,導致許多傳染性疾病迅速崛起,導致傳染病的輸入與輸出風險逐步增多,進而對傳染病預防與控制的要求越來越高,我國應該加強傳染病檢測系統(tǒng)的使用。
5? 小結(jié)
因為傳染病的快速蔓延,并且具備很大程度上的危害性,使得預防與控制傳染病顯得尤為重要,需要加強傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的應用,可以獲得一定程度上的防治成效,并且對傳染病發(fā)病率的有效控制產(chǎn)生著推動性作用。我國政府相關(guān)部門需要增強傳染病監(jiān)測的覆蓋情況以及力度,對我國傳染病監(jiān)測機制進行健全,建立完善的監(jiān)測傳染病機制,對相應的政策進行嚴格落實。除此之外,需要加強傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的靈敏性,在疫苗研究與開發(fā)過程當中投資更多的資金,在本質(zhì)上提高我國預防以及控制傳染病的能力,最終實現(xiàn)疫情有效控制的目的。
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