肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治

劉冬陽(yáng) 李耕慧

【摘 要】 目的：研究肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的區(qū)別以及防止方法。方法：選取本院自2017年2月至2018年4月收治的20例肝炎后肝硬化患者作為研究組，再選取同一時(shí)間內(nèi)本院收治的酒精性肝硬化患者20例作為觀察組，比較分析兩組肝硬化患者的臨床特征以及防治方法。結(jié)果：研究組肝硬化患者出現(xiàn)肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率低于觀察組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST/ALT）等指標(biāo)低于觀察組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝炎后肝硬化患者與酒精性肝硬化患者雖然都為肝硬化患者，但是臨床特征明顯不同，應(yīng)該根據(jù)患者特征給予針對(duì)性防治。

【關(guān)鍵詞】 肝炎后肝硬化;酒精性肝硬化;臨床特征，防治

肝硬化是指患者的肝臟組織以及肝臟功能均出現(xiàn)了不同程度的破壞，這是一種慢性疾病，但是發(fā)病率卻相當(dāng)?shù)母?。肝硬化有兩種主要病癥，肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化[1]。目前根治肝硬化患者的方法就是移植肝臟，但是幾率并不是很高。因此，想要有效地防治肝硬化，就必須根據(jù)肝硬化患者的臨床特點(diǎn)從而制定防治措施[2]。本研究探討了肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的區(qū)別以及防止的方法，現(xiàn)研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年2月至2018年4月收治的20例肝炎后肝硬化患者為研究組，再選取同一時(shí)間內(nèi)本院收治的酒精性肝硬化患者20例為觀察組。其中研究組患者中男性患者13例，女性患者7例，患者年齡30～56歲，患者的平均年齡為（43.2±2.1）歲。觀察組患者中男性患者18例，女性患者2例，患者年齡31～55歲，患者的平均年齡為（32.7±2.4）歲。兩組肝硬化患者的年齡、性別等臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

收集兩組肝硬化患者的臨床資料（年齡、性別、病史、病程等等）。記錄兩組肝硬化患者的臨床表現(xiàn)以及生命體征。臨床表現(xiàn)有：患者面容變化、飲食狀態(tài)、腹部疼痛情況、肝掌、肝大、蜘蛛痣等情況。并且對(duì)兩組患者進(jìn)行常規(guī)檢查，檢查患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 （AST/ALT）等指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者出現(xiàn)肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率與堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 （AST/ALT）等指標(biāo)的區(qū)別。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從兩組患者的一般資料可以看出，兩組肝硬化患者中都是男性患者居多，女性患者少，其中研究組男性患者13例，觀察組患者18例。由此可見(jiàn)觀察組男性患者比研究組男性患者更多，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

研究組肝硬化患者中肝大的患者有1例，肝掌患者2例，蜘蛛痣患者2例。觀察組肝硬化患者中肝大的患者3例，肝掌患者3例，蜘蛛痣患者4例。由此可見(jiàn)研究組肝硬化患者出現(xiàn)肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率低于觀察組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

研究發(fā)現(xiàn)，研究組肝硬化患者中出現(xiàn)肝性腦病的患者有2例，消化道出血患者3例，原發(fā)性肝癌患者3例，肝腎綜合征患者1例。觀察組肝硬化患者中出現(xiàn)肝性腦病的患者有2例，消化道出血患者2例，原發(fā)性肝癌患者3例，肝腎綜合征患者2例。兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

從兩組患者的常規(guī)檢查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST/ALT）等指標(biāo)低于觀察組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

肝硬化患者的肝臟結(jié)構(gòu)均有不同程度的破壞，對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的影響。因?yàn)槟壳俺艘浦矝](méi)有別的根治方法，因此制定有效的防治方案是非常有必要的。從研究可以發(fā)現(xiàn)，男性出現(xiàn)肝硬化的幾率遠(yuǎn)高于女性，尤其是酒精性肝硬化患者更是男性居多。由此可以發(fā)現(xiàn)，男性更應(yīng)該提高警惕，防止肝硬化[3]。并且從研究可以看出，男性患者愛(ài)飲酒的習(xí)慣不可避免的影響到了身體，因此酒精性肝硬化男性患者偏高，男性應(yīng)該注意自己的飲酒次數(shù)、飲酒數(shù)量，才能夠降低酒精性肝硬化的發(fā)生率。長(zhǎng)期飲酒會(huì)損害患者的肝細(xì)胞線粒體，并且促使患者肝臟與小腸分泌更多的CCT以及ALP[4]。而近年來(lái)我國(guó)國(guó)民的生活水平不斷提高，飲酒的人數(shù)也在不斷提高，因此，肝硬化患者的發(fā)病率也在不斷提高。而肝硬化一旦發(fā)展到了后期，就會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生，并且會(huì)帶來(lái)很多并發(fā)癥，不僅加重了患者的生理痛苦，也影響了患者的正常生活，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，患者一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并且及時(shí)治療，這是最有效的防治。在治療期間，應(yīng)該注意感染的發(fā)生情況，盡可能的控制病情，才能夠降低患者的死亡率[5]。

綜上可知，酒精性肝硬化患者出現(xiàn)肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率高于肝炎后肝硬化患者，酒精性肝硬化患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST/ALT）等指標(biāo)也高于肝炎性肝硬化患者。只有降低患者飲酒量，堅(jiān)持健康作息才是降低肝硬化發(fā)生率的最好方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 張玉葉.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，（11）：106-107.

[2] 林銘華.乙型肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中外醫(yī)療，2016，35（23）：103-105.

[3] 王曉麗.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（08）：19-20.

[4] 王輝.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，04（24）：179-180.

[5] 王曉麗.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，09（08）：19-20.