2014—2016年南海區(qū)交通事故死亡分析

張志榮 葉鐿

隨著交通工具數(shù)量的快速增長，交通事故越來越多，道路交通傷害成了全球重要的社會安全與公共衛(wèi)生問題，交通傷害事故已成為全球第八大死亡原因，是15～29歲年輕人的主要死亡原因。按照目前趨勢，如果不采取措施到2030年道路交通傷害將上升為全球第五大死亡原因[1]。我國的道路交通事故死亡人數(shù)位居世界第一，是傷害死亡的主要原因[2]。為了解佛山市南海區(qū)交通事故死亡情況及流行病學(xué)特征，探討交通事故的預(yù)防干預(yù)措施，為預(yù)防控制交通事故的發(fā)生、提高醫(yī)院急診救治能力提供依據(jù)，現(xiàn)對2014—2016年佛山市南海區(qū)居民交通事故死亡情況進(jìn)行分析。

1 對象與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

1.1.1 死亡數(shù)據(jù)來源 數(shù)據(jù)來源于佛山市南海區(qū)公安分局交警大隊(duì)的交通死亡登記資料和南海區(qū)各家醫(yī)院院內(nèi)急救死亡資料，于2017年7月—2018年5月進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、整理和分析。

1.1.2 人口資料 數(shù)據(jù)來源于國家和南海區(qū)統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)年鑒提供的居民人口數(shù)據(jù)，以第6次全國人口普查（2010年）年齡人口構(gòu)成計(jì)算標(biāo)化率。

1.1.3 交通事故死亡總體情況 2014年1月—2016年10月南海區(qū)居民交通事故死亡879例，當(dāng)場死亡383人，醫(yī)院搶救無效死亡496人，平均死亡率11.86/10萬。2014年全區(qū)死亡道路交通事故死亡376人，粗死亡率為14.09/10萬，標(biāo)化死亡率7.92/10萬。2015年全區(qū)死亡道路交通事故死亡292人，粗死亡率為10.79/10萬，標(biāo)化死亡率7.71/10萬。2014年1—12月和2015年1—12月的居民交通事故當(dāng)場死亡人數(shù)與當(dāng)場未死送醫(yī)院搶救后死亡人數(shù)比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），詳見表1。

表1 南海區(qū)居民交通事故不同死亡結(jié)局人數(shù)分布 [例（%）]

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用Epidata 3.1建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡、性別交通事故死亡分布情況

對交通事故醫(yī)院內(nèi)死亡的496人的資料進(jìn)行分析，＜20歲年齡組交通事故死亡人數(shù)53例，20～60歲年齡組死亡人數(shù)350例，＞60歲年齡組死亡93例；交通事故死亡集中在20～60歲年齡組，占比達(dá)70.6%。男性交通事故死亡395人，占比79.6%，女性交通事故死亡101人，占比20.4%，男女比率為3.91∶1。

2.2 不同月份交通事故死亡分布情況

對交通事故醫(yī)院內(nèi)死亡的496人的資料進(jìn)行分析，由月份分布圖可見，南海區(qū)居民交通事故死亡人數(shù)最高在7月，死亡人數(shù)分別是52例；最低在11月份，是27例。詳見圖1。

圖1 南海區(qū)居民交通事故醫(yī)院內(nèi)死亡月份分布

2.3 不同交通方式事故死亡分布情況

南海區(qū)居民交通事故醫(yī)院內(nèi)死亡以摩托車騎乘人員在交通事故死亡率最高，三年的摩托車事故死亡人數(shù)占比都超過了50%，其它交通方式死亡率由高到低依次是行人、自行車（包含電動自行車）、小汽車、貨車和其它交通方式。詳見表2。

2.4 交通事故致命損傷部位分布情況

對交通事故醫(yī)院內(nèi)死亡的496人的資料進(jìn)行分析，居民交通事故致命損傷部位占比由高到低是：頭頸部38.3%、胸部21.4%、四肢或骨盆13.8%、體表10.1%、腹部或盆腔臟器8.3%、復(fù)合損傷8.1%。

表2 南海區(qū)不同交通方式交通事故死亡人數(shù)分布 [人（%）]

3 討論

交通事故死亡已經(jīng)嚴(yán)重影響居民健康和生命安全，造成了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)，是意外傷害預(yù)防控制的重點(diǎn)[3]。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，2014年和2015年全國交通事故死亡率分別為4.28/10萬和4.228/10萬，而南海區(qū)2014年和2015年交通事故標(biāo)化死亡率分別為7.92/10萬和7.71/10萬，仍然高于全國水平。

南海區(qū)居民交通事故中男性死亡人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于女性，與國內(nèi)泰州市、廈門市、上海市等地交通事故的研究結(jié)果類似[4-6]。這可能和男性的性格、職業(yè)和承擔(dān)的社會職責(zé)等有關(guān)。交通事故死亡以青壯年居多，20～60歲年齡段交通事故死亡人數(shù)占比達(dá)70.6%，與北京市房山區(qū)、玉溪市、張家口市城區(qū)的交通事故研究結(jié)果類似[7-9]。交通事故死亡發(fā)生人數(shù)最高在7月，這可能與7月處于暑假期間，廣東地區(qū)天氣炎熱，常有臺風(fēng)惡劣天氣，而且暑假期間家長和學(xué)生外出較多，因此發(fā)生交通事故的概率也較大。騎乘摩托車、行人、自行車和電動自行車占交通事故死亡的絕大多數(shù)，這與張迪等[8]、王冬飛[10]的研究結(jié)果一致。騎乘摩托車、步行、騎自行車等是人們普遍的出行方式，但是這些交通方式缺乏安全性，而交通工具的安全性直接影響著交通事故的傷亡情況。同時，“中國式過馬路”已成為一種常見行為，人們?nèi)罕姷缆方煌ò踩庾R淡薄，沖紅燈、逆行、不按道路行駛等交通違法行為問題突出，這嚴(yán)重威脅自身和他人的安全[11]。

綜上所述，南海區(qū)的交通事故死亡率較高，應(yīng)引起社會各界的高度重視。政府有關(guān)部門應(yīng)該根據(jù)交通事故的特征，大力發(fā)展公共交通[12]，加強(qiáng)對男司機(jī)、摩托車騎行人員、行人等開展道路交通安全健康教育，提高居民的交通安全意識和自我保護(hù)能力，把交通意外傷害降到最低水平；另外，南海區(qū)于2019年3月2日成立了南海區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心，政府應(yīng)加快對區(qū)級創(chuàng)傷救治中心的建設(shè)力度，提高區(qū)級醫(yī)院救治創(chuàng)傷患者的水平，有效降低交通事故死亡率。