新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新研究

郭可 黎遠(yuǎn)波

【摘 要】 本文闡釋了新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作的重要意義，分析了新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作面臨的困境，提出了新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新的路徑：組織學(xué)習(xí)新思想，指引公立醫(yī)院黨建工作新方向;旗幟鮮明地講政治，開(kāi)辟公立醫(yī)院黨建工作新局面;加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，推動(dòng)公立醫(yī)院黨建工作新發(fā)展;加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，創(chuàng)造公立醫(yī)院黨建工作新境界。

【關(guān)鍵詞】 浙江省;公立醫(yī)院;黨建工作

習(xí)近平總書(shū)記指出：“黨政軍民學(xué)，東西南北中，黨是領(lǐng)導(dǎo)一切的?！盵1]在公立醫(yī)院改革中，加強(qiáng)黨的建設(shè)、提升黨的領(lǐng)導(dǎo)能力和水平，是新時(shí)代全面從嚴(yán)治黨的必然要求。浙江是公立醫(yī)院改革的先行地，也是公立醫(yī)院黨建工作的領(lǐng)頭雁。立足新時(shí)代，推動(dòng)公立醫(yī)院黨建工作，是提升醫(yī)療服務(wù)水平、提升群眾就醫(yī)滿意度的重要抓手，是推動(dòng)公立醫(yī)院改革的核心變量，是建設(shè)“健康浙江”“健康中國(guó)”重要保障。針對(duì)新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院改革面臨的困境，積極采取有力舉措來(lái)實(shí)現(xiàn)新時(shí)代浙江公立醫(yī)院黨建工作不斷創(chuàng)新，是新時(shí)代全面從嚴(yán)治黨的題中之義。

一、新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作的重要意義

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，辦好中國(guó)的事情，關(guān)鍵在黨。推動(dòng)公立醫(yī)院改革，關(guān)鍵在于推動(dòng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，立足新的歷史方位，積極推動(dòng)公立醫(yī)院黨建工作是一項(xiàng)極端重要性的工作。

1、提升醫(yī)療服務(wù)水平、提升群眾就醫(yī)滿意度的重要抓手

2013年6月，浙江省委省政府推進(jìn)“雙下沉、兩提升”工作，提出讓“醫(yī)療人才下沉、醫(yī)療資源下沉”、實(shí)現(xiàn)“服務(wù)醫(yī)療服務(wù)水平提升，群眾就醫(yī)滿意度提升”。在推進(jìn)醫(yī)療“雙下沉、兩提升”工作中，公立醫(yī)院是主要參與者，承擔(dān)著下沉醫(yī)療人才、下沉醫(yī)療資源的重要使命，以實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)療服務(wù)水平、提升群眾就醫(yī)滿意度這一目標(biāo)。而要提升醫(yī)療服務(wù)水平、提升群眾就醫(yī)滿意度，其重要抓手便是加強(qiáng)和改進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。一方面，黨員在醫(yī)療人才中發(fā)揮著先鋒模范作用。提升醫(yī)療服務(wù)水平，離不開(kāi)廣大黨員的敢為人先，前仆后繼，正是有了無(wú)數(shù)黨員的不忘初心、矢志奮斗，才有了“雙提升”目標(biāo)的不斷實(shí)現(xiàn)。另一方面，公立醫(yī)院黨組織在“雙下沉、雙提升”工作中發(fā)揮著戰(zhàn)斗堡壘作用。公立醫(yī)院黨組織是公立醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)工作的組織依托，發(fā)揮著重要的戰(zhàn)斗堡壘作用，公立醫(yī)院黨建就是要不斷增強(qiáng)黨組織這種作用。

2、推動(dòng)公立醫(yī)院改革的核心變量

身體健康、就醫(yī)方便是人民美好生活需要的重要構(gòu)成。而要不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要，推動(dòng)公立醫(yī)院改革是必然之舉。立足新的歷史方位，“公立醫(yī)院改革是深化衛(wèi)生體制改革的重心。”[2]只有積極探索公立醫(yī)院改革，不斷建立完善的醫(yī)療衛(wèi)生體制才能不斷滿足人民群眾美好生活的需要。在推動(dòng)公立醫(yī)院改革的過(guò)程中，影響其改革進(jìn)度和改革深度的因素有很多，而其中最為關(guān)鍵、最為核心變量就是公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作。一方面，公立醫(yī)院能否講政治，關(guān)系到社會(huì)主義辦醫(yī)方向。公立醫(yī)院是社會(huì)主義性質(zhì)的、人民的醫(yī)院。公立醫(yī)院成立宗旨在于不斷推動(dòng)黨服務(wù)人民、造福人民，始終把為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、貼心、便捷的醫(yī)療服務(wù)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需要作為自身的奮斗目標(biāo)。另一方面，公立醫(yī)院能否講擔(dān)當(dāng)、講奉獻(xiàn)，關(guān)系到社會(huì)主義人民醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。公立醫(yī)院改革和公立醫(yī)院黨建就是要把中國(guó)共產(chǎn)黨的初心和使命賦予廣大公立醫(yī)院、賦予廣大醫(yī)護(hù)人員。中國(guó)共產(chǎn)黨的初心和使命是為中華民族謀復(fù)興、為中國(guó)人民人民謀幸福。廣大公立醫(yī)院、廣大公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員必須不忘初心、牢記使命、勇于擔(dān)當(dāng)。

3、建設(shè)“健康浙江”“健康中國(guó)”重要保障

習(xí)近平總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中做出了“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的重大戰(zhàn)略部署，指出：“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)?！盵3]公立醫(yī)院黨建工作作為公立醫(yī)院改革的核心變量，也是建設(shè)“健康浙江”“健康中國(guó)”的重要保障。浙江省作為改革開(kāi)放的先行地，2003年時(shí)任浙江省委書(shū)記的習(xí)近平就高度重視浙江省公立醫(yī)院改革和公立醫(yī)院黨建工作，注重保障浙江人民健康。在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)召開(kāi)后，浙江省委省政府秉承干在實(shí)處、走在前列、勇立潮頭的浙江精神，“抓緊編制《健康浙江 2030 行動(dòng)綱要》，并借鑒平安浙江、美麗浙江建設(shè)考核機(jī)制，研究制定健康浙江考核辦法和指標(biāo)體系?！盵4]“健康浙江”是“健康中國(guó)”在浙江大地的生動(dòng)實(shí)踐，也為實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略共享了浙江力量和浙江樣板。無(wú)論是建設(shè)“健康浙江”，還是建設(shè)“健康中國(guó)”都離不開(kāi)公立醫(yī)院黨建工作所構(gòu)筑的“安全網(wǎng)”。

二、新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作面臨的困境

從體制方面、程序方面和資金方面三個(gè)維度對(duì)浙江省公立醫(yī)院黨建工作的深入考察，可以發(fā)現(xiàn)新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作面臨的困境主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、體制方面：直線職能制的組織結(jié)構(gòu)廣泛存在

直線職能制作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的公立醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)，其優(yōu)點(diǎn)是直線領(lǐng)導(dǎo)，層級(jí)節(jié)制;統(tǒng)一指揮，分工明確。然而在新時(shí)代公立醫(yī)院黨建工作中，這些優(yōu)點(diǎn)可能轉(zhuǎn)化為缺點(diǎn)，乃至難點(diǎn)。從浙江省公立醫(yī)院改革情況來(lái)看，在公立醫(yī)院內(nèi)部及管轄部門(mén)中，科室之間、部門(mén)之間存在職能交叉、職責(zé)不清、信息橫向交流和共享困難等難題;面對(duì)公立醫(yī)院黨建工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，顯得彈性不足，反應(yīng)遲鈍;權(quán)責(zé)不清、相互推諉等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。這給全面推進(jìn)公立醫(yī)院黨建工作制造體制上的難題，導(dǎo)致公立醫(yī)院黨建工作面臨深層次困難。正如習(xí)近平總書(shū)記所批評(píng)的那樣：“主要問(wèn)題是執(zhí)行不力、約束不強(qiáng)。有的滿足于開(kāi)會(huì)、發(fā)文件。有的管工作不管人頭，有的管人頭不管思想?！盵5]

2、程序方面：協(xié)同合作有待強(qiáng)化

根據(jù)浙江省公立醫(yī)院改革和公立醫(yī)院黨建工作要求，公立醫(yī)院內(nèi)部各科室、各職能部門(mén)應(yīng)該緊緊圍繞新時(shí)代公立醫(yī)院黨建工作，即全面推進(jìn)公立醫(yī)院黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)和制度建設(shè)作為一項(xiàng)極端重要性的工作來(lái)抓，并圍繞這一工作重心聯(lián)合工作、協(xié)同合作。然而，在現(xiàn)實(shí)中卻存在這種情況，公立醫(yī)院內(nèi)部的不同科室、不同職能部門(mén)對(duì)于黨建工作重視程度不盡相同。醫(yī)院黨建工作往往是主管部門(mén)熱情高漲，其他科室表現(xiàn)冷漠。主管黨建工作的工作人員極力推動(dòng)，多數(shù)醫(yī)護(hù)人員反響平平。在很多醫(yī)護(hù)人員看來(lái)，公立醫(yī)院黨建工作不是他們工作的重點(diǎn)，或者是與他們的工作無(wú)關(guān)，更有甚者，少數(shù)醫(yī)護(hù)人員甚至把醫(yī)院黨建工作說(shuō)成是耽誤工作。誠(chéng)然，公立醫(yī)院黨建工作被邊緣化的現(xiàn)象不容忽視。因此，加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作可謂是刻不容緩，醫(yī)院黨委要在頂層設(shè)計(jì)上出臺(tái)統(tǒng)一、規(guī)范的黨建工作標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，建立醫(yī)院黨建工作的協(xié)同合作機(jī)制。樹(shù)立全員參與、全面服務(wù)的新時(shí)代公立醫(yī)院黨建工作格局顯得尤為迫切。

3、資金方面：個(gè)別醫(yī)院缺乏專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障

公立醫(yī)院黨建工作對(duì)于公立醫(yī)院而言是其生命線。然而，個(gè)別公立醫(yī)院卻不重視這條生命線的建設(shè)，突出表現(xiàn)為在公立醫(yī)院黨建工作中資金投入不足。很多醫(yī)院沒(méi)有建立黨建工作專項(xiàng)基金。誠(chéng)然，公立醫(yī)院黨建工作作為一個(gè)系統(tǒng)性工程，依靠于每一個(gè)職能部門(mén)、每一筆經(jīng)費(fèi)投入、每一個(gè)員工參與等各個(gè)環(huán)節(jié)的“無(wú)縫對(duì)接”。在任何一個(gè)職能部門(mén)、任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)資金短缺，都將導(dǎo)致公立醫(yī)院黨建工作出現(xiàn)“卡殼”或“停滯”，最終削弱黨在公立醫(yī)院中的領(lǐng)導(dǎo)地位。通過(guò)對(duì)浙江省多所公立醫(yī)院實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些公立醫(yī)院舍不得在醫(yī)院黨建工作上投入經(jīng)費(fèi)支持，比如一些公立醫(yī)院的黨員活動(dòng)室設(shè)施配置不齊全，究其原因還是缺乏經(jīng)費(fèi);一些公立醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)的黨建書(shū)籍、資料不夠，問(wèn)其原因，還是經(jīng)費(fèi)不足。經(jīng)費(fèi)支持是公立醫(yī)院黨建工作的重要保障，有了充足的資金和經(jīng)費(fèi)保障，才能不斷改善黨建工作的平臺(tái)、創(chuàng)新黨建工作的載體、充實(shí)黨建工作的資源、擴(kuò)大黨建工作的范圍。需要指出的是，加強(qiáng)對(duì)黨建工作經(jīng)費(fèi)的管理、杜絕黨建經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)和濫用也非常重要。

三、新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新的路徑

中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入了新時(shí)代，公立醫(yī)院黨建工作迎來(lái)新的指導(dǎo)思想、新的工作環(huán)境、新的使命任務(wù)。立足新時(shí)代，必須大力推動(dòng)公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新。

1、組織學(xué)習(xí)新思想，指引公立醫(yī)院黨建工作新方向

習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想新時(shí)代建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的行動(dòng)指南，為浙江省公立醫(yī)院黨建工作提供了強(qiáng)大的理論武器和思想武器，為新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作指明了方向。浙江作為習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要萌發(fā)地，在公立醫(yī)院黨建工作中，必須始終把學(xué)習(xí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想作為中心工作來(lái)完成，要求浙江省內(nèi)所有公立醫(yī)院根據(jù)各醫(yī)院的實(shí)際情況組織形式多樣、豐富多彩、全員參與的學(xué)習(xí)新思想的系列學(xué)習(xí)活動(dòng)。并建立相應(yīng)的組織機(jī)制、考核機(jī)制和獎(jiǎng)懲機(jī)制來(lái)實(shí)現(xiàn)和保障學(xué)習(xí)活動(dòng)常態(tài)化。此外，立足新時(shí)代，不斷豐富和創(chuàng)新公立醫(yī)院學(xué)生新思想活動(dòng)的工作方式和工作載體，充分利用微信公眾號(hào)、服務(wù)號(hào)和微博來(lái)宣傳新思想，分享學(xué)習(xí)心得，為公立醫(yī)院黨建工作指引新方向。

2、旗幟鮮明地講政治，開(kāi)辟公立醫(yī)院黨建工作新局面

浙江省公立醫(yī)院黨建工作中，始終把黨的政治建設(shè)擺在首要位置。一方面，公立醫(yī)院上下在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，自覺(jué)把“四個(gè)意識(shí)”落實(shí)到醫(yī)院改革發(fā)展各個(gè)方面，牢固樹(shù)立“四個(gè)自信”，在思想上、政治上和行動(dòng)上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致。深入開(kāi)展思想政治學(xué)習(xí)，建立常態(tài)化思想政治理論學(xué)習(xí)制度，把醫(yī)院職工的思想行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央的決策部署上來(lái)。另一方面，建立公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院治理現(xiàn)代化變革。黨的十八大以來(lái)，浙江省堅(jiān)持貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作要求，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。同時(shí)，發(fā)揮院長(zhǎng)治理醫(yī)院的權(quán)責(zé)，建立黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，旗幟鮮明而又堅(jiān)定不移地把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院現(xiàn)代化治理的各環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院各項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

3、加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，推動(dòng)公立醫(yī)院黨建工作新發(fā)展

公立醫(yī)院黨建工作要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要和時(shí)代發(fā)展的浪潮不斷創(chuàng)新，做到因勢(shì)而新、因時(shí)而進(jìn)。黨的十八大以來(lái)，浙江省公立醫(yī)院改革醫(yī)院從健全機(jī)構(gòu)建設(shè)為抓手，實(shí)現(xiàn)黨組織對(duì)醫(yī)院所有職能部門(mén)和科室全覆蓋。在此基礎(chǔ)上，對(duì)建立的黨組織開(kāi)展黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”制度，并根據(jù)信息化浪潮，探索“智慧黨建”信息平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)院黨建工作不斷走向智慧化、智能化。加強(qiáng)對(duì)青年團(tuán)員開(kāi)展理想信念教育，樹(shù)立為黨和人們的醫(yī)療事業(yè)不懈奮斗的精神，培育擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大業(yè)的時(shí)代新人，培養(yǎng)公立醫(yī)院黨建工作的后備軍。此外，進(jìn)一步強(qiáng)化黨對(duì)群團(tuán)組織的領(lǐng)導(dǎo)。通過(guò)強(qiáng)化公立醫(yī)院黨組織黨自身建設(shè)、強(qiáng)化黨組織對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部共青團(tuán)、工會(huì)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織的領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)群團(tuán)組織增強(qiáng)政治性、先進(jìn)性、群眾性。進(jìn)而推動(dòng)黨的組織能力和領(lǐng)導(dǎo)能力將不斷提升，助推新時(shí)代浙江省公立醫(yī)院黨建工作迎來(lái)新發(fā)展。

4、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，創(chuàng)造公立醫(yī)院黨建工作新境界

習(xí)近平總書(shū)記多次在不同場(chǎng)合強(qiáng)調(diào)，打鐵還需自身硬，全面從嚴(yán)治黨，永遠(yuǎn)在路上。黨的十八大以來(lái)，浙江省公立醫(yī)院始終貫徹和落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的戰(zhàn)略部署，堅(jiān)持做好公立醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，切實(shí)履行國(guó)家衛(wèi)計(jì)委行風(fēng)建設(shè)《九不準(zhǔn)》規(guī)定和《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū)》。深入學(xué)習(xí)關(guān)于《深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神，切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)的規(guī)定》的精神，教導(dǎo)公立醫(yī)院從業(yè)人員始終堅(jiān)持不碰紅線，不觸底線，廉潔自律，作風(fēng)優(yōu)良。不斷提高經(jīng)受“四大考驗(yàn)”的能力、不斷增強(qiáng)抵御“四種危險(xiǎn)”的定力。通過(guò)在公立醫(yī)院內(nèi)部宣傳清廉文化，提升廣大黨員干部廉潔奉公的意識(shí)和能力，進(jìn)一步建設(shè)清廉醫(yī)院，營(yíng)造遵紀(jì)守法守則的良好氛圍。某種意義上，新時(shí)代公立醫(yī)院黨建工作就是要建立一種清廉的醫(yī)院廉政文化，就是要建設(shè)一支清廉的醫(yī)護(hù)人員，就是要建成一種清正廉潔的醫(yī)護(hù)能力。

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【作者簡(jiǎn)介】

郭 可（1990.02—）男，江蘇豐縣人，碩士，任職于浙江省立同德醫(yī)院黨委辦公室，助理政工師，研究方向：公立醫(yī)院黨建.

黎遠(yuǎn)波（1987.07—）男，湖南寧遠(yuǎn)人，碩士，任職于杭州電子科技大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院，助教，研究方向：高校思想政治教育與當(dāng)代中國(guó)政治.