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    聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應用及觀察

    2019-05-30 07:44:40李曉瓊
    關(guān)鍵詞:抗栓肝素阿司匹林

    李曉瓊

    (包頭市中心醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014040)

    隨著我國人民生活水平的提升,出現(xiàn)心血管疾病的疾病的概率大大增加,心肌梗死是常見的疾病,該類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,該類疾病發(fā)病較急,且病情往往發(fā)展迅速,已經(jīng)嚴重威脅患者的身心健康[1]。本文研究與分析聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應用效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年9月~2018年9月來我院進行治療的患有心肌梗塞疾病的患者264例作為研究對象,將其分為常規(guī)治療組與聯(lián)合抗栓組,各132例。其中,常規(guī)治療組男70例,女62例,年齡44~82歲,平均年齡(55.93±11.21)歲;聯(lián)合抗栓組男71例,女61例,年齡43~81歲,平均年齡(55.88±11.23)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    常規(guī)治療組:對常規(guī)治療組患者采取低分子肝素以及阿司匹林藥物進行治療,其中低分子肝素的藥物劑量為0.4 mL,5000 IU經(jīng)臍旁皮下注射進行治療,1次/12 h,而阿司匹林的藥物劑量為300 mg/d,1次/d,連續(xù)治療4周。

    聯(lián)合抗栓組:對聯(lián)合抗栓組患者采取低分子肝素、阿司匹林以及氯吡格雷等藥物進行治療,其中低分子肝素、阿司匹林等藥物的治療方法同常規(guī)治療組完全一致,而氯吡格雷的藥物劑量為500 mg/次,1次/d,連續(xù)治療4周。

    1.3 療效判定標準

    由我院醫(yī)師對兩組患者治療前后的血漿黏度、hs-CRP以及LVEF等指標進行詳細地記錄,且進行存檔。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    聯(lián)合抗栓組與常規(guī)治療組患者治療后的血漿黏度、hs-CRP以及LVEF等指標均較佳,但是聯(lián)合抗栓組患者的各項指標更佳,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者治療前后的臨床指標等情況(±s)

    表1 兩組患者治療前后的臨床指標等情況(±s)

    注:具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)

    組別 時間 血漿黏度(mPa·s)hs-CRP(mg/ml) LVEF(%)聯(lián)合抗栓組 治療前 1.79±0.05 0.72±0.16 58.74±9.65治療后 1.22±0.08 0.25±0.06 66.73±10.34常規(guī)治療組 治療前 1.85±0.06 0.68±0.18 52.88±9.88治療后 1.53±0.04 0.46±0.08 58.93±10.52

    3 討 論

    低分子肝素藥物是臨床上常用的抗凝藥物,具有較強的滅活Xa凝血因子,可以有效地發(fā)揮抗凝藥物,阿司匹林藥物是常用的抗栓藥物,被廣泛應用于臨床疾病治療中,但是其抗栓的作用較差,需要同其它藥物聯(lián)合使用[2]。氯吡格雷藥物是臨床上常用的血小板聚集抑制劑,可以選擇性抑制血小板受體以及二磷酸腺苷之間的結(jié)合過程,對血小板的激活進行阻斷,可以對血小板的功能進行有效削弱。除此之外,該類藥物還可以有效抑制ADP所介導的血小板活化擴增過程,進而將血小板的聚集有效抑制,將血栓的形成有效抑制。本文的研究結(jié)果顯示,聯(lián)合抗栓組與常規(guī)治療組患者治療后的血漿黏度、hs-CRP以及LVEF等指標均較佳,但是聯(lián)合抗栓組患者的各項指標更佳,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。該結(jié)果顯示三類藥物聯(lián)合抗栓治療可以對血漿黏度、hs-CRP水平有效降低,對炎癥進行控制,改善心肌血供[3]。

    綜上所述,聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應用效果顯著,值得進一步推廣與使用。

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