觀察多巴胺聯(lián)合酚妥拉明治療全身炎癥反應(yīng)綜合征所致小兒腹脹的效果

田 鵬

（桓臺縣人民醫(yī)院，山東 淄博 256400）

臨床研究指出全身炎癥反應(yīng)綜合征很容易引發(fā)腹脹，尤其是在兒童群體中，兒童本身免疫力低下，在全身炎癥反應(yīng)綜合癥的影響下，有較高的腹脹發(fā)病率，影響到患兒的身心健康[1]。為進一步提高全身炎癥反應(yīng)綜合征所致小兒腹脹治療效果，加速患兒康復(fù)，本研究結(jié)合我院收治的100例全身炎癥反應(yīng)綜合征所致腹脹患兒，探討多巴胺聯(lián)合酚妥拉明對其治療效果，相關(guān)內(nèi)容詳細分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～10月我院收治的全身炎癥反應(yīng)綜合征所致腹脹患兒100例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各50例。其中，對照組男28例，女22例，年齡6個月～5歲，平均年齡（2.04±0.59）歲；觀察組男26例，女24例，年齡6個月～5歲，平均年齡（2.07±0.55）歲?；純杭覍俸炇鹬橥鈺瑑山M患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)對癥支持治療，如抗感染治療、胃腸減壓、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)及酸堿平衡等。觀察組：對照組基礎(chǔ)上使用多巴胺聯(lián)合酚妥拉明，通過輸液泵輸注，其中酚妥拉明：2～5 μg/（Kg·min），多巴胺：5～8 μg/（Kg·min）。

兩組患者均治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）患兒治療效果；（2）治療指標(biāo)，包括患兒腹脹癥狀消失時間和住院時間。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

綜合患兒腹脹癥狀、腸鳴音與進食情況做出評價，其中：（1）顯效：完全消失；（2）有效：明顯改善；（3）無效：無改善或者加重。顯效率+有效率=總有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對比

觀察組治療總有效率為98.00%，明顯高于對照組84.00%的治療總有效率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者綜合治療效果對比 [n（%）]

2.2 治療指標(biāo)

觀察組：癥狀消失時間（3.63±0.56）d，住院時間（4.18±0.42）d；對照組：癥狀消失時間（5.48±0.95）d，住院時間（5.96±1.02）d。觀察組癥狀消失時間、住院時間小于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

酚妥拉明為α1、α2受體拮抗藥，臨床能夠舒張血管，從而改善患兒腸壁水腫，與此同時，酚妥拉明還能夠刺激胃腸道平滑肌，有助于胃腸道蠕動；多巴胺能夠?qū)A受體、α受體、β受體等發(fā)揮激動作用，通過對血管受體的作用舒張血管，可對腸系膜血管發(fā)揮作用，兩種藥物聯(lián)合可發(fā)揮協(xié)同作用，提高對胃腸道血管的舒張作用，調(diào)節(jié)微循環(huán)。

本研究中觀察組患兒在增加多巴胺、酚妥拉明藥物后，其以98.00%的治療總有效率高于對照組84.00%的治療總有效率，同時觀察組患兒癥狀消失時間提前，癥狀緩解的提前也縮短了住院時間，表明多巴胺聯(lián)合酚妥拉明對全身炎癥反應(yīng)綜合征所致小兒腹脹具有較好的治療效果。研究結(jié)論與楊東艷學(xué)者文獻報道結(jié)果一致[2]。

綜上所述，全身炎癥反應(yīng)綜合征所致小兒腹脹應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明聯(lián)合治療，可加速康復(fù)，提高治療效果，值得推廣和應(yīng)用。