綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用

徐瑞芳

【摘要】目的 探究高血壓合并冠心病患者護(hù)理過程中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法 納入的94例高血壓合并冠心病患者都來自2017年9月～2018年9月期間的病例，按照雙盲法分組，對(duì)比組47例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組47例在常規(guī)護(hù)理下加用綜合護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者的治療效果、護(hù)理滿意度等指標(biāo)比較分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率93.62%，明顯高于對(duì)比組患者的78.72%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間（6.35±1.11）天，短于對(duì)比組患者的（9.87±1.16）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度95.74%，明顯高于對(duì)比組患者的74.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)高血壓合并冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)一方面可以顯著改善患者的臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，另一方面可提高護(hù)理工作滿意度，提高護(hù)理水平。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；高血壓合并冠心??；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.13..02

近年來高血壓已經(jīng)成為一種常見的心腦血管疾病，也是引發(fā)老年患者出現(xiàn)意外的重要因素[1]。相關(guān)研究顯示：在全國(guó)與全球范圍內(nèi)高血壓合并冠心病的發(fā)病率越來越高，所以，怎樣保證護(hù)理質(zhì)量，有效控制血壓，并使患者生理與心理盡可能保持最狀態(tài)，已經(jīng)成為本領(lǐng)域需要研究的新課題[2]?，F(xiàn)對(duì)高血壓合并冠心病患者護(hù)理過程中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2018年9月94例高血壓合并冠心病患者，按照雙盲法分為2組，對(duì)比組47例患者中，男25例，女22例，年齡43～84歲，平均（62.75±20.23）歲。實(shí)驗(yàn)組47例患者中，男26例，女21例，年齡44～83歲，平均（62.63±20.11）歲。上述兩組基本資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），表明兩組之間的試驗(yàn)比較是可行的。

1.2 方法

對(duì)比組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容如下：主動(dòng)為患者創(chuàng)造溫馨且舒適的住院環(huán)境，定時(shí)開窗換氣，保證病房的干凈整潔，提供軟硬適中的被褥，加快患者的血液循環(huán)；對(duì)患者的生命體征認(rèn)真觀察；指導(dǎo)患者接受心電圖檢查與血壓檢查。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理下加用綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：（1）健康教育：對(duì)患者的實(shí)際情況充分掌握，如家族病史與過敏史等，按照患者的文化程度科學(xué)的選擇健康教育方式予以健康知識(shí)宣教；（2）心理干預(yù)：護(hù)理人員根據(jù)患者的具體病情與病程，并在對(duì)患者與家屬心理狀態(tài)充分了解后，對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理指導(dǎo)，護(hù)理人員需用溫和的語氣給予患者溫暖與關(guān)懷，使其不良心理狀態(tài)充分緩解或消除；（3）飲食護(hù)理：護(hù)理人員科學(xué)指導(dǎo)患者飲食，戒煙戒酒，禁止食用高脂肪類食物，多吃低鈉、高纖維素與高蛋白類食物，少吃多餐；（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)患者按時(shí)運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行監(jiān)護(hù)，最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間在午后，清晨與冬季不適合運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方式有慢跑與散步等；（5）病情監(jiān)控：護(hù)理人員對(duì)患者生理指標(biāo)定時(shí)測(cè)量，測(cè)量?jī)?nèi)容有心率與血壓等，并將測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確記錄，如果產(chǎn)生異常情況需及時(shí)通知主管醫(yī)生處理，并做好急救準(zhǔn)備工作。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察與評(píng)定兩組患者住院時(shí)間與護(hù)理滿意度，其中根據(jù)問卷調(diào)查表的方式評(píng)定患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，十分滿意為得分80～100分，基本滿意為得分60～79分，不滿意為得分0～59分。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

有效表示患治療后者的血壓等臨床癥狀顯著改善；改善表示治療后患者的血壓，以及相關(guān)的臨床癥狀得到緩解；無效則表示治療后患者血壓、臨床癥狀都無變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 17.0進(jìn)行試驗(yàn)的資料分析，住院時(shí)間作為計(jì)量資料用（x±s）表示并進(jìn)行t檢驗(yàn)比較，治療總有效率與護(hù)理滿意度作為計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率

如表1：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率93.62%，明顯高于對(duì)比組患者的78.72%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓在臨床上屬于一種常見的心腦血管疾病，此病的發(fā)病率較高，且并發(fā)癥發(fā)生率與致殘率都比較高，此病會(huì)合并其他疾病出現(xiàn) [5]。高血壓患者早期癥狀不顯著，不容易發(fā)現(xiàn)，一旦確診患者需要終身服用藥物，其為患者帶來一個(gè)護(hù)理誤區(qū)，就是對(duì)藥物治療比較重視，對(duì)非藥物因素沒有充分重視，也有患者在服用降壓藥物的過程中依然抽煙、喝酒，事實(shí)上，高血壓病的防治重點(diǎn)為非藥物因素。為了使高血壓合并冠心病患者生活質(zhì)量顯著提高，其核心是對(duì)患者的血壓水平有效控制，但藥物控制并不是最有效的因素。多數(shù)研究顯示：合理的護(hù)理干預(yù)可使高血壓合并冠心病患者的血壓水平有效控制，改善患者的不良情緒，縮短患者的住院時(shí)間，對(duì)患者生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度的提高都有積極影響。綜合護(hù)理干預(yù)具有全面性與系統(tǒng)性的特點(diǎn)，通過心理護(hù)理、健康教育、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等多個(gè)內(nèi)容，不僅可能疏導(dǎo)患者的不良情緒，使患者的治療信心增強(qiáng)，還可以對(duì)有效控制患者的不良生活習(xí)慣，對(duì)病情的發(fā)展進(jìn)行有效控制。

本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率93.62%，明顯高于對(duì)比組患者的78.72%；實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間短于對(duì)比組；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度95.74%，明顯高于對(duì)比組患者的74.47%，說明綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病中的護(hù)理效果顯著，此結(jié)果與其他研究結(jié)果一致。

總而言之，高血壓合并冠心病患者護(hù)理過程中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可有效控制患者的血壓水平，使其住院時(shí)間明顯縮短，對(duì)患者護(hù)理滿意度的提高有促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周筱平，吳小紅，黃 雯.綜合護(hù)理在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（23）：176-178.

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[5] 韓麗娜.綜合性護(hù)理干預(yù)在老年冠心病合并高血壓患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（22）：263-264.

本文編輯：趙小龍