阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對老年腦血栓患者預(yù)后的影響效果觀察

周清華 韓莉莉

【摘要】目的 觀察阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合用于老年腦血栓患者中對其預(yù)后的影響效果。方法 選取2016年2月～2018年4月本醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療的老年腦血栓患者60例作為研究對象，按照抽簽法分組法將其分為兩組，各30例，試驗組采用阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合治療，對照組采用阿司匹林治療，研究兩組臨床有效合計率，并計算兩組治療前后頸動脈斑塊面積。結(jié)果 試驗組臨床有效合計率比對于對照組數(shù)據(jù)更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），試驗組治療后頸動脈斑塊面積比對于治療前和對照組數(shù)據(jù)更小，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年腦血栓患者實施阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合治療可以改善其

預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林；他汀類藥物；老年；腦血栓；預(yù)后

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..02

腦血栓是比較常見的一種心腦血管疾病，臨床上多采取阿司匹林、他汀類藥物等予以治療，存在明確療效[1]。本文研究樣本來自本醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療的60例老年腦血栓患者，探討阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合實施在老年腦血栓患者中對其預(yù)后的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年4月本醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療的老年腦血栓患者60例作為研究對象，按照抽簽法分組法將其分為兩組，各30例。其中，對照組男18例，女12例，平均年齡（64.36±4.52）歲；試驗組男19例，女11例，平均年齡（64.31±4.53）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準：（1）存在腦血栓且年齡高于60歲的患者；（2）患者與家屬簽字知情同意書，獲取醫(yī)學倫理會審查。

排除標準：（1）存在慢性炎癥；（2）存在肝腎重癥。

1.2 方法

兩組都臥床休息，予以吸氧，保證低鹽飲食，予以神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療等。對照組：一天服用1～2次阿司匹林，1次服用75 mg～100 mg，治療5個月；試驗組：一天服用1～2次阿司匹林，1次服用75 mg～100 mg，一天服用1次阿托伐他汀，1次服用10 mg，治療5個月。

1.3 觀察指標

（1）評估及關(guān)注對照組和試驗組臨床有效合計率，痊愈：患者偏癱、頭痛、意識障礙等癥狀消失；進步：患者偏癱、頭痛、意識障礙等癥狀顯著改善；有效：患者偏癱、頭痛、意識障礙等癥狀得到一定程度緩解；無效：不具有以上指標。

（2）評估及關(guān)注對照組和試驗組治療前后頸動脈斑塊面積。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組臨床有效合計率

對照組：痊愈有7例，進步有6例，有效有9例，無效有8例，臨床有效合計率是73.33%（22/30），試驗組：痊愈有9例，進步有9例，有效有10例，無效有2例，臨床有效合計率是93.33%（28/30），試驗組臨床有效合計率與對照組數(shù)據(jù)實施對比及研究，前者更高，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.320，P=0.037<0.05）。

2.2 分析兩組治療前后頸動脈斑塊面積

治療前：對照組頸動脈斑塊面積是（1.64±0.40）cm2，試驗組頸動脈斑塊面積是（1.60±0.42）cm2，兩組治療前以上指標比對，差異有統(tǒng)計學意義（t=0.377，P=0.707<0.05）。

治療后：對照組頸動脈斑塊面積是（1.44±0.30）cm2，試驗組頸動脈斑塊面積是（1.32±0.20）cm2，試驗組治療后以上指標與對照組數(shù)據(jù)實施對比及研究，前者更小，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.078，P=0.042<0.05）。

試驗組、對照組治療后以上指標與治療前比對均明顯縮小，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.552、2.190，P=0.000、0.032<0.05）。

3 討 論

腦血栓患者腦血管出現(xiàn)硬化和彈性降低，患者腦血流速率降低，出現(xiàn)局部血栓，其腦組織發(fā)生缺血病變，在中老年人群中多見。

阿司匹林存在鎮(zhèn)痛和解熱效果，能夠抑制老年腦血栓患者體內(nèi)血小板聚集，抑制血栓形成，將老年腦血栓患者腦部微循環(huán)予以改善。他汀類藥物可以對老年腦血栓患者體內(nèi)膽固醇合成過程產(chǎn)生抑制效果，將肝內(nèi)膽固醇減少，有效控制動脈斑塊面積[2-3]。本文數(shù)值展示，與對照組數(shù)據(jù)比對，試驗組臨床有效合計率提升，且治療后頸動脈斑塊面積比治療前和對照組數(shù)據(jù)縮小。阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合用于老年腦血栓患者中能對血栓有效抑制，能夠改善患者血流循環(huán)，將膽固醇減少，對動脈粥樣硬化予以有效改善。

綜上所述，對老年腦血栓患者開展阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合治療能夠改善其預(yù)后，展現(xiàn)臨床治療價值。

參考文獻

[1] 杜 靜.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物與單用阿司匹林對老年腦血栓的治療效果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（22）：89-90.

[2] 胡志遠.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓的療效及對頸動脈斑塊穩(wěn)定性的影響[J].白求恩醫(yī)學雜志，2017，15（1）：

62-63.

[3] 王維華.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動脈斑塊的影響[J].醫(yī)學理論與實踐，2015，28（9）：1173-1174.

本文編輯：劉欣悅