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    全程護(hù)理干預(yù)在提高螺旋CT增強(qiáng)掃描護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果

    2019-05-20 03:26:22陳秀梅
    關(guān)鍵詞:全程螺旋護(hù)理人員

    陳秀梅

    (大慶油田總醫(yī)院CT室 黑龍江 大慶 163000)

    隨著診斷技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療器械的不斷完善,螺旋CT診斷技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床,特別增強(qiáng)掃描的出現(xiàn),為護(hù)理提出了新的要求[1]。為進(jìn)一步探討螺旋CT增強(qiáng)掃描中的護(hù)理方式,本研究通過對(duì)206年7月—2018年6月在我院進(jìn)行螺旋CT增強(qiáng)掃描的患者采取全程護(hù)理干預(yù),報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    對(duì)2016年7月—2018年6月在我院進(jìn)行螺旋CT增強(qiáng)掃描的患者160例為研究對(duì)象,患者均為初次進(jìn)行螺旋CT掃描,并意識(shí)清楚,可配合檢查正常進(jìn)行;將嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、自身免疫性疾病、精神疾病等排除。觀察組80例,男49例,女31例;年齡16~77歲,平均(42.7±6.4)歲;其中掃描腹部有43例,掃描胸部有21例,掃描頸部有11例,掃描頭部有5例;對(duì)照組80例,男47例,女33例;年齡15~78歲,平均(42.4±6.2)歲;其中掃描腹部有41例,掃描胸部有20例,掃描頸部有12例,掃描頭部有7例;兩組一般資料對(duì)比,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。

    表1 兩組護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

    1.2 方法

    對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理措施,配合醫(yī)生檢查工作,按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。觀察組采用全程護(hù)理干預(yù),具體如下:

    1.2.1 檢查前護(hù)理 ①心理護(hù)理:由于患者均為首次進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描,對(duì)檢查不夠了解,易出現(xiàn)不良心理;護(hù)理人員需態(tài)度熱情,和患者建立良好的關(guān)系,增加信任度;為患者講述CT掃描檢查的方法和注意事項(xiàng),詢問患者檢查前自我感覺情況,消除患者恐懼感,增加安全感;針對(duì)患者的個(gè)性、病情給予不同的心理安慰;囑患者家屬給予鼓勵(lì),增加患者的配合度。②病情評(píng)估:及時(shí)查看患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果,對(duì)藥物過敏史等進(jìn)行詢問,對(duì)患者脈搏、體重等進(jìn)行測(cè)量,更加精確藥物使用量和延遲曝光時(shí)間[2]。

    1.2.2 檢查中護(hù)理 協(xié)助患者擺好掃描體位,囑患者積極配合檢查工作;同時(shí)再次和患者確認(rèn)是否存在藥物過敏史,對(duì)于存在過敏史患者在使用碘造影劑后應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù);穿刺前,對(duì)患者的血管、留置針等情況進(jìn)行仔細(xì)檢查,確保掃描的順利進(jìn)行,減少不良反應(yīng)發(fā)生;在注射對(duì)比劑后,及時(shí)告知對(duì)比劑可能引起惡心、嘔吐等不了反應(yīng),減少焦慮、恐懼感;囑患者在掃描過程中對(duì)咳嗽、噴嚏等盡量控制,檢查中嚴(yán)密觀察患者的癥狀和體征,出現(xiàn)異常情況及時(shí)對(duì)癥處理。

    1.2.3 檢查后護(hù)理 檢查結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)囑患者繼續(xù)留觀30min[3],在此期間護(hù)理人員為患者講解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和預(yù)防、應(yīng)對(duì)方法,如鼓勵(lì)患者大量飲水,可使碘造影劑通過腎臟排出;若患者出現(xiàn)血管部位疼痛、腫脹等情況,可采取馬鈴薯片進(jìn)行外敷,可緩解紅腫和疼痛;留觀無不良反應(yīng)發(fā)生方可離開,并囑患者離開后注意是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、頭暈等情況,出現(xiàn)異常情況及時(shí)就診。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組的護(hù)理質(zhì)量、過敏反應(yīng)及心理狀態(tài)的變化情況。護(hù)理質(zhì)量由患者進(jìn)行評(píng)價(jià),包括操作技術(shù)、溝通能力、護(hù)理態(tài)度、責(zé)任心,每項(xiàng)滿分為100分,由患者填寫。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料采?。ā纒)表示,P<0.05代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

    觀察組在各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。詳細(xì)見表1。

    2.2 兩組過敏反應(yīng)對(duì)比

    觀察組過敏反應(yīng)發(fā)生率為3.75%;對(duì)照組過敏反應(yīng)發(fā)生率為17.5%;存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。詳情見表2。

    表2 兩組過敏反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

    3 討論

    CT對(duì)臨床檢查具有重要價(jià)值,是臨床非常多見的診斷技術(shù),螺旋CT增強(qiáng)掃描為一種安全性高、創(chuàng)傷小的檢查方式,可通過圖像清晰觀察出患者的病變部位和范圍,明確病變區(qū)域血供,對(duì)病變了解充分,但在掃描中多使用碘造影劑,易出現(xiàn)副作用,影響診斷結(jié)果。同時(shí)患者普遍對(duì)螺旋CT增強(qiáng)掃描不夠了解,檢查中易出現(xiàn)多種不良情緒,配合度降低[4]。全程護(hù)理干預(yù)是整體護(hù)理的環(huán)節(jié),從患者入院后到檢查結(jié)束全程進(jìn)行護(hù)理干預(yù),充分了解患者的性格特點(diǎn)、疾病情況、既往病史等,使患者明確整個(gè)檢查過程,增加配合度,了解注意事項(xiàng),從而提高了患者自我護(hù)理的能力,改善不良心態(tài),順利完成檢查。結(jié)果顯示,觀察組在各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,觀察組過敏反應(yīng)發(fā)生率為3.75%;對(duì)照組過敏反應(yīng)發(fā)生率為17.5%,P<0.05;表明了全程護(hù)理干預(yù)在螺旋CT增強(qiáng)掃描中護(hù)理效果顯著,有利于改善患者心態(tài),提高配合度,值得臨床應(yīng)用。

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