集束化護理干預(yù)模式對高齡先兆流產(chǎn)患者的影響及對其強迫癥狀和敏感程度分析

張靜珍

（淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安 223002）

先兆流產(chǎn)常發(fā)生于妊娠前期，是一種妊娠期間常見疾病，患者主要癥狀為下腹痛，如果情況較為嚴重，會出現(xiàn)陰道出血，先兆流產(chǎn)與一般流產(chǎn)不同，它可以及時發(fā)現(xiàn)并進行有效處理，能使胎兒順利分娩[1]。高齡先兆流產(chǎn)患者由于對疾病知識的不了解，再加年齡較大，導(dǎo)致心理壓力較大，不利于疾病治療，所以需要給予有效的護理措施。本文在2016年7月至2017年10月，選取我院高齡先兆流產(chǎn)患者64例，分析集束化護理干預(yù)模式對高齡先兆流產(chǎn)患者的影響及對其強迫癥狀和敏感程度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年7月至2017年10月，選取我院高齡先兆流產(chǎn)患者64例，分為對照32例，觀察組32例，對照組年齡36歲至44歲，平均年齡（38.74±4.26）歲，觀察組年齡35歲至45歲，平均年齡（38.91±4.33）歲。兩組患者一般資料差異不顯著（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，評估患者病情，向患者講解有關(guān)疾病的知識，提高治療配合度等。

觀察組給予集束化護理，①成立集束化護理小組，由護士長擔(dān)任組長，在集束化護理實施前，護士長對組內(nèi)成員進行培訓(xùn)，告訴護理人員護理的目的、方法及注意事項，使其對集束化護理有全面的認識，保證護理順利開展。②加強與患者的溝通，掌握心理狀態(tài)的變化，及時給予心理疏導(dǎo)，可以通過聽音樂、看電視等活動使其放松心情，以良好的心態(tài)面對疾病治療。③將可能導(dǎo)致流產(chǎn)的因素及注意事項等告訴患者，叮囑患者臥床休息。提高飲食合理性，保證患者獲得充足的營養(yǎng)，多食用營養(yǎng)價值高且富含維生素的食物，如魚肉、牛奶、水果等，提高患者身體抵抗力，使其胃腸功能得到有效改善[2]。④在患者癥狀完全消失并且胎兒恢復(fù)正常后，指導(dǎo)患者進行鍛煉，如散步、做保健操等，使其保持良好的心情?；颊叱鲈簳r，要頂住其定期或身體有不適的時候到醫(yī)院進行檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

SCL-90評分，采用癥狀自評量表對患者強迫癥狀和敏感程度進行評價，分數(shù)越低，患者狀況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本統(tǒng)計軟件版本：SPSS20.0，計量資料：（±s），t檢驗比較，計數(shù)資料：n,%， 檢驗計數(shù)資料，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

SCL-90評分對比

觀察組患者SCL-90評分比對照組低，P＜0.05，見表1。

表1 SCL-90評分對比（分）

3 討 論

孕婦在日常生活中需要在情緒、飲食、活動量等方面加以注意，不可疏忽，出現(xiàn)流產(chǎn)。孕婦的情緒會導(dǎo)致其體內(nèi)某些機能的減退，不利于胎兒生長，會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)癥狀加重。因此，要改善患者不良情緒，使其保持良好的心情，提高生活質(zhì)量，加快病情好轉(zhuǎn)，增大順利分娩的可能性[3]。

本文研究中，觀察組敏感程度（2.32±0.31）分，敵對情緒（1.21±0.24）分，強迫癥狀（1.49±0.29）分，與對照組相比，P＜0.05。在臨床上，集束化護理是一種常用的會模式，主要通過對護理證據(jù)的參考，然后根據(jù)患者具體情況，采取一系列護理措施，改善結(jié)局，有利于護理質(zhì)量的提高。給予高齡先兆流產(chǎn)患者集束化護理，對患者心理狀態(tài)進行有效評估，給予心理疏導(dǎo)，減少心理波動，提高患者治療依從性。向患者講解有關(guān)先兆流產(chǎn)的知識、注意事項等，能提高患者對疾病的了解，減少恐懼感。加強飲食干預(yù)，提高飲食合理性，保證營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，能提高患者免疫力，促進身體健康及胎兒良好發(fā)育，保證胎兒順利分娩，降低流產(chǎn)率。在患者情況穩(wěn)定后，指導(dǎo)其進行適量運動，不僅能增強體質(zhì)，還能轉(zhuǎn)移注意力，保持良好的精神狀態(tài)。

所以，給予高齡先兆流產(chǎn)患者集束化護理，能改善患者心理狀態(tài)，減輕強迫癥狀和敏感程度，具有臨床應(yīng)用及推廣價值。