景麗萍,陳思薇*
(武漢市第八醫(yī)院 手術(shù)室,湖北 武漢 430010)
目前,臨床治療肛腸疾病的方式主要是手術(shù)療法,但不同的手術(shù)體位也會影響治療效果。所以,適當?shù)淖o理干預非常重要。本文主要研究手術(shù)室護理應用不同體位配合肛腸手術(shù)患者中的效果。
將我院2016年1月~2017年1月期間收治的90例患者,依據(jù)隨機數(shù)字表法,將其分為實驗組和參照組,每組患者45例;實驗組男25例,女20例,年齡為31-62歲,平均年齡為(44.1±2.4)歲;參照組男22例,女23例,年齡32-60歲,平均年齡為(43.2±2.8)歲。對比兩組患者性別、年齡等基礎(chǔ)資料,不存在差異,統(tǒng)計學無意義(P>0.05)。
參照組患者給予常規(guī)護理干預,在手術(shù)前,對患者進行常規(guī)檢查,并對其情況進行評估,緩解患者緊張情緒,讓患者以輕松的心態(tài)應對手術(shù)。實驗組患者給予手術(shù)室護理干預,在患者手術(shù)前,將手術(shù)的注意事項及不良反應告知患者[1-2]。截石位患者在進行麻醉后,要幫助患者調(diào)整支架的角度,保證患者舒適度,并在患者骶骨處放置硅膠軟墊,厚度在5厘米左右,患者的腿部與手術(shù)臺的夾角要保持在合理的范圍,小腿保持水平位,在支架與腿部接觸的位置處放置軟墊,避免壓迫患者的腿部肌肉。如果手術(shù)時間比較長,要每半個小時幫助患者按摩一次。
側(cè)臥位患者在進行麻醉處理后,要在患者的腋窩下方以及髖關(guān)節(jié)處放置軟墊,調(diào)整患者背部支架的角度,保證患者的舒適度[3],護理人員要每半小時按摩一次患者被壓迫的手臂。手術(shù)時,要監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、血壓等。手術(shù)后,觀察患者的恢復情況,幫助患者進行適當?shù)腻憻挕?/p>
觀察兩組患者不同護理措施后的舒適情況、護理滿意情況。護理滿意度分為三個等級:非常滿意、一般滿意、不滿意??倽M意為非常滿意與一般滿意之和。
對本次研究的90例患者數(shù)據(jù),均使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理,使用(±s)、(%)的形式表示計量資料與計數(shù)資料,分別進行t值、x2檢驗,如果數(shù)據(jù)對比P<0.05,組間數(shù)據(jù)存在差異,統(tǒng)計學有意義。
在護理后,將兩組患者的舒適度進行對比,實驗組患者中,舒適度評價有效率為95.56%,參照組患者中,舒適度評價有效率為68.89%,組間數(shù)據(jù)進行對比,實驗組要好于參照組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(如表1所示)
表1 兩組患者護理舒適度對比分析[n(%)]
在使用不同的護理措施干預后,將兩組患者對護理的滿意度進行對比,實驗組中,共有44例患者對護理滿意,總滿意度為97.78%,參照組中,共有32例患者對護理滿意,總滿意度為71.11%,兩組患者數(shù)據(jù)行卡方檢驗后,存在差異,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(如表2所示)
表2 兩組患者對護理滿意程度對比[n(%)]
隨著人們生活質(zhì)量的提高,生活方式與飲食習慣也發(fā)生了改變,導致肛腸疾病的發(fā)生率逐漸上升,各個年齡段的人都有可能發(fā)生肛腸疾病[4]。肛腸手術(shù)有很多種體位,比如截石位、側(cè)臥位等,可以根據(jù)患者的具體情況選擇手術(shù)體位?;颊咴诓捎媒厥贿M行手術(shù)時,下肢會高于心臟,影響患者血流量?;颊咴诓捎脗?cè)臥位進行手術(shù)時,一側(cè)手臂肌肉會長時間受到壓迫,對患者造成影響[5]。有研究表明,在不同體位肛腸手術(shù)中進行護理干預,可以增強治療效果,提高患者舒適度。所以,在不同體位的肛腸手術(shù)中,手術(shù)室護理的應用越來越廣泛。
在本文的研究中顯示,實驗組在手術(shù)室護理措施干預后,舒適度有效率高達95.56%,參照組使用常規(guī)護理措施干預后,舒適度有效率為68.89%,兩組患者數(shù)據(jù)對比后,實驗組較好,存在的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。另外,調(diào)查兩組患者對護理的滿意程度,實驗組的護理滿意度為97.78%,參照組的護理滿意度為71.11%,實驗組較高,數(shù)據(jù)對比,統(tǒng)計學存在意義(P<0.05)。
綜上所述,在不同體位的肛腸手術(shù)患者中使用手術(shù)室護理措施進行干預,取得了很好的效果,不僅為患者提供了優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),也提高了護理質(zhì)量,具有一定的臨床價值。