付 窈,李 萍
(新疆維吾爾自治區(qū)第二濟(jì)困醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830000)
甲狀腺手術(shù)過(guò)程中,對(duì)護(hù)理工作的要求比較高。大量的研究實(shí)踐證明[1],提高護(hù)理工作的質(zhì)量,有利于提升甲狀腺手術(shù)治療的效果。個(gè)性化護(hù)理作為一種科學(xué)的護(hù)理手段,應(yīng)用在甲狀腺手術(shù)中,可以取得積極的效果。本文研究將我院2016年4月-2018年3月收治的92例甲狀腺手術(shù)患者納入樣本中,對(duì)個(gè)性化護(hù)理措施的應(yīng)用進(jìn)行分析。情況如下。
選取2016年4月-2018年3月在我院接受甲狀腺手術(shù)治療的92例患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組和觀察組,每組均為相同的46例。對(duì)照組:男16例,女30例;平均年齡(35.19±2.35)歲;甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺增生、其它各有18例、12例、10例、6例。觀察組:男18例,女28例;平均年齡(36.75±2.08)歲;甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺增生、其它各有17例、13例、11例、5例。兩組上述各項(xiàng)基本資料,經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),符合對(duì)比研究的要求。
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,實(shí)施健康教育,保證患者的治療安全,提升治療的有效性。觀察組除了實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施之外,還實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理措施,給予患者高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),(1)術(shù)前個(gè)性化護(hù)理:①積極地同患者進(jìn)行交流與溝通,消除患者術(shù)前緊張和恐懼心理,告知手術(shù)治療的重要性,讓患者了解到手術(shù)治療如何積極配合將會(huì)非常順利。②針對(duì)患者的實(shí)際情況,完善各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,及時(shí)了解患者的需求,叮囑患者術(shù)前的注意事項(xiàng),保證手術(shù)的順利實(shí)施。(2)術(shù)中個(gè)性化護(hù)理:①增強(qiáng)患者的安全感,通過(guò)與患者的交流分散患者的注意力,減少患者因?yàn)閾?dān)心疼痛而產(chǎn)生的恐懼感和不安全感。②密切觀察患者的各項(xiàng)手術(shù)體征和指標(biāo),積極配合手術(shù)操作。(3)術(shù)后個(gè)性化護(hù)理:①改善術(shù)后康復(fù)環(huán)境,為患者提供溫馨、舒適的康復(fù)環(huán)境,用于改善患者的心情。②加強(qiáng)疼痛護(hù)理,將情志轉(zhuǎn)移、藥物止疼等手段結(jié)合起來(lái)運(yùn)用。③為患者制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃,針對(duì)不同的患者進(jìn)行不同的飲食指導(dǎo),多食用高蛋白、高維生素的食物,多食用容易消化、比較清淡的食物,切忌辛辣、刺激性強(qiáng)的食物。④積極地做好并發(fā)癥預(yù)防工作,減少感染等并發(fā)癥的出現(xiàn),降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提升治療的有效性。
采用視覺(jué)模擬疼痛(VAS)量表[2]對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的疼痛情況進(jìn)行評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越高表示疼痛感越強(qiáng)。觀察并發(fā)癥發(fā)生情況,調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。對(duì)護(hù)理干預(yù)前后的VAS評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度進(jìn)行比較分析。
采用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)加以處理,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組和觀察組干預(yù)前VAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)后觀察組明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1。
表1 兩組干預(yù)前后VAS評(píng)分的比較(±s)
表1 兩組干預(yù)前后VAS評(píng)分的比較(±s)
組別 干預(yù)前(分) 干預(yù)后(分)對(duì)照組(n=46) 7.12±1.45 4.19±0.74觀察組(n=46) 7.09±1.48 3.05±0.53 T 0.098 8.494 P 0.922 0.000
在并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度方面,觀察組均要明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2。
表2 兩組并發(fā)癥和患者滿意度對(duì)比(n,%)
手術(shù)治療是臨床甲狀腺疾病治療的主要手段,其效果的良好與否,直接關(guān)系到患者健康的康復(fù),提升甲狀腺手術(shù)的有效性顯得非常關(guān)鍵[3]。影響甲狀腺手術(shù)治療效果的因素中,護(hù)理措施的實(shí)施是其中之一,提高護(hù)理干預(yù)的質(zhì)量,其實(shí)質(zhì)就是提升手術(shù)治療的效果。
常規(guī)護(hù)理干預(yù)在臨床上已經(jīng)廣泛使用,各疾病的治療均會(huì)實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),但是從實(shí)施的效果來(lái)看,并不是非常理想,存在很大的改進(jìn)空間。個(gè)性化護(hù)理作為一種科學(xué)的、先進(jìn)的護(hù)理手段,其實(shí)施貫徹了以患者為中心的理念,真正做到了從患者實(shí)際出發(fā),以患者為主體的基本護(hù)理服務(wù)要求。在具體的護(hù)理過(guò)程中,個(gè)性化護(hù)理能夠從圍手術(shù)期的各個(gè)階段出發(fā),考慮患者生理和心理上各個(gè)方面,針對(duì)不同患者的實(shí)際情況,給予相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),以此實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)[4]。本文研究結(jié)果顯示,觀察組在干預(yù)后的VAS評(píng)分以及并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等方面,均要明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),充分說(shuō)明了個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用在甲狀腺手術(shù)中的作用和意義。
綜上所述,甲狀腺手術(shù)實(shí)施個(gè)性化護(hù)理措施,有利于提升手術(shù)的效果,具有較高的應(yīng)用及推廣價(jià)值。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年12期