范 媛
(青島市市北區(qū)鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東 青島 266024)
所謂產(chǎn)后抑郁,指的是孕婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)心情低落、心緒不安等癥狀,其發(fā)病的幾率在所有產(chǎn)后孕婦中占據(jù)20%左右,產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生于孕婦生產(chǎn)的6周時(shí)間之內(nèi),且大部分患者能夠在半年的時(shí)間內(nèi)自行痊愈,只有部分患者病情會(huì)延續(xù)到2年以上。下文就產(chǎn)后抑郁癥患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果展開(kāi)論述。
選取2017年1月-2018年3月的產(chǎn)后抑郁癥患者62例作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)分組法對(duì)其進(jìn)行分組,分為兩組,分別命名為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。每組各31例患者,在實(shí)驗(yàn)組患者中,年齡最小的患者為22歲,年齡最大的為39歲,所有患者的年齡平均值為(29.7±4.5)歲,其中包含24例初產(chǎn)婦和7例經(jīng)產(chǎn)婦,自然分娩的產(chǎn)婦人數(shù)為21例,剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦人數(shù)為10例;在對(duì)照組患者中,年齡最小的患者為23歲,年齡最大的為40歲,所有患者的年齡平均值為(28.9±4.7)歲,其中包含26例初產(chǎn)婦和5例經(jīng)產(chǎn)婦,自然分娩的產(chǎn)婦人數(shù)為22例,剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦人數(shù)為9例。經(jīng)比較,所有患者在一般資料上不存在明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以用以對(duì)比分析。
對(duì)對(duì)照組患者采用普通的常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行身體健康檢查,并對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)教育,以便幫助其樹(shù)立健康向上的生活態(tài)度。
對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在采用對(duì)照組患者護(hù)理方法的基礎(chǔ)上,采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行護(hù)理,具體護(hù)理方式如下:
1.2.1 心理護(hù)理
由于產(chǎn)后抑郁癥患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心緒煩亂、緊張、焦慮等不良的心理狀態(tài),其不僅對(duì)產(chǎn)婦的心理健康造成嚴(yán)重影響,嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦輕生,帶來(lái)不可估量的后果,所以相關(guān)社區(qū)護(hù)理小隊(duì)成員需要多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流,對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生不良心理狀態(tài)的原因進(jìn)行分析,進(jìn)而根據(jù)其心理狀態(tài)的產(chǎn)生原因,采用合理的方式進(jìn)行疏導(dǎo),護(hù)理小隊(duì)人員應(yīng)當(dāng)充當(dāng)患者的傾聽(tīng)者,并及時(shí)解決患者內(nèi)在的心理問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上,加強(qiáng)與產(chǎn)婦家屬的溝通,讓家屬給予患者充分的關(guān)懷與呵護(hù),以便改善患者的心理狀態(tài),改善產(chǎn)后抑郁的癥狀[1]。
1.2.2 健康知識(shí)教育
產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁是臨床領(lǐng)域多發(fā)的疾病,社區(qū)護(hù)理小隊(duì)需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的介紹,包括患病原因、治療方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,讓產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦能夠正確對(duì)待自己的疾病,正確對(duì)待生活[2]。
1.2.3 社會(huì)關(guān)系
社區(qū)護(hù)理人員可以積極開(kāi)展群體性的社區(qū)活動(dòng)并及時(shí)邀請(qǐng)產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦參加,使其在集體活動(dòng)中改善自身的心理狀態(tài),還可以叮囑家人與朋友定期看望患者,給予患者充分的陪伴,減少患者孤單情緒,改善患者的社會(huì)關(guān)系,提升患者的適應(yīng)能力,緩解患者產(chǎn)后抑郁的癥狀[3]。
1.3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析,若是顯效,則證明患者抑郁情緒消失,生活態(tài)度良好,能夠獨(dú)立照顧嬰兒;若是有效,則證明患者抑郁情緒基本消失,生活態(tài)度正常,在家屬幫助下能夠獨(dú)立照顧嬰兒;若是無(wú)效則證明患者抑郁情緒無(wú)變化,生活態(tài)度消極,不能正常照顧嬰兒。
1.3.2 觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查分析。
采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)治療效果及睡眠質(zhì)量的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)。
2.1 兩組患者護(hù)理效果如下表1:
表1 兩組患者護(hù)理效果比較
根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知,實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率顯著高于對(duì)照組,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 經(jīng)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者睡眠質(zhì)量良好的患者有30例,僅出現(xiàn)1例入睡困難的患者,而對(duì)照組患者睡眠質(zhì)量良好的患者有21例,出現(xiàn)了10例入睡困難的患者,其中還包含2例失眠嚴(yán)重的患者,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
患有產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦可能會(huì)產(chǎn)生輕生情緒,不僅對(duì)自身生命安全和心理狀態(tài)造成嚴(yán)重影響,還會(huì)對(duì)新生兒的成長(zhǎng)構(gòu)成威脅,所以需要采取合理的手段對(duì)這類(lèi)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方法能夠通過(guò)心理護(hù)理、健康知識(shí)宣傳教育、社會(huì)關(guān)系護(hù)理,有效的緩解患者不良的心理狀態(tài),紓解患者煩悶情緒,幫助患者樹(shù)立健康的生活態(tài)度,護(hù)理效果明顯[4]。
研究表明,實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率100%顯著高于對(duì)照組74.19%,且實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??梢?jiàn),采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方式,能夠改善患者不良心理狀態(tài),減輕患者抑郁情緒,效果顯著。
綜上所述,產(chǎn)后抑郁癥的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年12期