情景模擬在精神科護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用

趙瑜仙 李佳媛

【摘 要】 目的：探討精神科護(hù)理教學(xué)查房中實(shí)施情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用效果。方法：選取2017年1月-2018年1月期間在我院實(shí)習(xí)的86例學(xué)生作為本次研究對(duì)象，將所選取學(xué)生按照隨機(jī)排列表法劃分為觀察組與對(duì)照組各43例。觀察組學(xué)生實(shí)施情景模擬教學(xué)法，對(duì)照組學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法，對(duì)比兩組學(xué)生出科理論成績(jī)與操作考核成績(jī)。結(jié)果：觀察組出科理論成績(jī)與操作考核成績(jī)顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：精神科護(hù)理教學(xué)查房中實(shí)施情景模擬教學(xué)法，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 情景模擬;精神科;教學(xué)查房;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-120-02

護(hù)理教學(xué)查房是指通過(guò)收集病歷的具體狀況，介紹疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，使學(xué)生更加了解與學(xué)習(xí)該疾病的護(hù)理與其相關(guān)知識(shí)[1]。是護(hù)理日常工作的必不可缺一部分，通過(guò)總結(jié)護(hù)理工作的實(shí)際，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到提高教學(xué)效果的目的[2]。學(xué)生在進(jìn)行學(xué)習(xí)過(guò)程中由于缺乏興趣、思維單一，常難以將實(shí)際理論知識(shí)運(yùn)用至實(shí)際操作中。本文探討精神科護(hù)理教學(xué)查房中實(shí)施情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年1月期間在我院實(shí)習(xí)的86例學(xué)生作為本次研究對(duì)象，將所選取學(xué)生按照隨機(jī)排列表法劃分為觀察組與對(duì)照組各43例。觀察組學(xué)生中：年齡范圍19-25歲，平均年齡（23.25±4.26）歲;對(duì)照組學(xué)生中：年齡范圍20-26歲，平均年齡（23.46±4.36）歲;兩組學(xué)生均都為女性，兩組一般情況對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：（1）成立情景模擬小組，將學(xué)生成員分為若干個(gè)小組，以小組成員為單位，推選出組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)劇情的編寫(xiě)，組織成員進(jìn)行情景表演，對(duì)每章內(nèi)容都進(jìn)行表演。（2）內(nèi)容準(zhǔn)備，利用課余時(shí)間帶學(xué)生們觀察患者具體狀況，主要觀察患者的病情狀況，臨床表現(xiàn)，叮囑學(xué)生聯(lián)系實(shí)際，對(duì)情景模擬做好充分準(zhǔn)備。（3）老師讓學(xué)生在上課前提前預(yù)習(xí)理論知識(shí)，上課時(shí)老師講出主要內(nèi)容，對(duì)這節(jié)課需要掌握的內(nèi)容，用情景表演方式講解出，使學(xué)生有聲臨其鏡體驗(yàn)。（4）探討，在情景模擬結(jié)束后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行積極探討，學(xué)生通過(guò)情景模擬能夠了解存在具體的護(hù)理問(wèn)題，向老師提出，老師應(yīng)積極作答，并引導(dǎo)其他學(xué)生回答補(bǔ)充。（5）操作技能培訓(xùn)，帶教老師設(shè)置創(chuàng)新情景，使學(xué)生處于具體護(hù)理環(huán)境中，將具體一些簡(jiǎn)單護(hù)理操作方法交給學(xué)生操作，使學(xué)生暴露在真實(shí)環(huán)境中，鍛煉學(xué)生心理素質(zhì)，同時(shí)與學(xué)生共同對(duì)焦慮、煩躁等患者進(jìn)行約束，提高學(xué)生配合度，幫助學(xué)生共同掌握約束技巧。（6）角色扮演，由護(hù)士、學(xué)生共同扮演患者及患者家屬，對(duì)護(hù)理過(guò)程中場(chǎng)景進(jìn)行扮演，同時(shí)將整個(gè)扮演時(shí)間進(jìn)行錄制，隨后回放內(nèi)容，對(duì)操作過(guò)程的不足之處進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，學(xué)生實(shí)施改進(jìn)，鼓勵(lì)學(xué)生之間角色互換，扮演不同角色，多次練習(xí)。（7）健康教育，模擬因擔(dān)心發(fā)胖、困倦等原因不肯服藥患者，如何進(jìn)行健康教育。學(xué)生因熟練掌握藥物的不良反應(yīng)與藥物副作用。向患者及家屬詳細(xì)介紹服藥的重要意義，做到耐心進(jìn)行健康教育，提高學(xué)生與他人的溝通能力與臨床應(yīng)變能力。對(duì)照組：護(hù)理人員為學(xué)生口頭講述帶教內(nèi)容，同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行出科考核。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組學(xué)生出科理論成績(jī)與操作考核成績(jī)，記錄兩組考核成績(jī)，滿分為100分，評(píng)分越高表現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)更為優(yōu)異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組出科理論成績(jī)與操作考核成績(jī)顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

精神科患者病情癥狀復(fù)雜、病情變化多端、患者多存在表達(dá)能力有限，學(xué)生僅僅掌握理論書(shū)本知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，不能夠滿足臨需求[3]。有相關(guān)報(bào)道指出[4]，傳統(tǒng)教學(xué)方案過(guò)于局限，在應(yīng)用后不能夠深入提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。實(shí)施情景模擬教學(xué)法，臨床效果顯著，從多個(gè)方面共同干預(yù)，能夠有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升教學(xué)效果。將學(xué)生分為若干個(gè)小組，小組成員對(duì)每章內(nèi)容進(jìn)行情景表演，提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的了解程度;利用課余時(shí)間觀察患者的具體狀況，觀察患者病情狀況、臨床表現(xiàn)，提高學(xué)生對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí);提前掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，并使用情景表演方式呈現(xiàn)出來(lái)，使學(xué)生聲臨其鏡，提高學(xué)習(xí)情緒;探討學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的具體問(wèn)題，老師給予積極作答，并且指引學(xué)生做出補(bǔ)充，共同探討，共同進(jìn)步;交給學(xué)生一些簡(jiǎn)單護(hù)理操作方法，使學(xué)生暴露在真實(shí)環(huán)境中，鍛煉學(xué)生心理素質(zhì);通過(guò)角色扮演，對(duì)護(hù)理工作中的場(chǎng)景進(jìn)行扮演，提高學(xué)生操作能力;模擬不肯服藥患者，學(xué)生對(duì)其做健康教育，提高學(xué)生耐心程度[5]。本文研究證實(shí)觀察組出科理論成績(jī)與操作考核成績(jī)顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果表明實(shí)施情景模擬教學(xué)法后提高學(xué)生理論與操作成績(jī)。本文研究表明精神科護(hù)理教學(xué)查房中實(shí)施情景模擬教學(xué)法，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，精神科護(hù)理教學(xué)查房中實(shí)施情景模擬教學(xué)法，能夠提高學(xué)生成績(jī)，值得今后推廣應(yīng)用。

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