慢性萎縮性胃炎患者的消化內(nèi)科臨床治療體會(huì)

謝云鳳 趙學(xué)強(qiáng)

【摘 要】 目的：探討在臨床治療中針對(duì)慢性萎縮性胃炎應(yīng)用不同的臨床治療方法所取得的效果。方法：在我院消化內(nèi)科選取2017年6月至2018年6月接診的74例患者開展研究，按照臨床治療方法的差異將其分為普通治療組和研究治療組。分組方法，人數(shù)均等，隨機(jī)分配。即普通治療組（n=37），研究治療組（n=37）。研究兩組患者的治療有效率和疾病康復(fù)發(fā)率指標(biāo)。結(jié)果：觀察分析可見，研究治療組的患者治療效果統(tǒng)計(jì)結(jié)果優(yōu)于普通治療組（P<0.05）。且對(duì)于復(fù)發(fā)率，研究治療組的復(fù)發(fā)率也更低（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于慢性萎縮性胃炎的治療，應(yīng)當(dāng)在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用替普瑞酮輔助治療，可取得更好的治療效果，且不易復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)在此疾病的臨床治療中廣泛推薦應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 慢性萎縮性胃炎;替普瑞酮;消化內(nèi)科;臨床治療

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-026-02

Abstract objective： to investigate the effects of different clinical treatments on chronic atrophic gastritis. Methods： a total of 74 patients admitted to the department of gastroenterology of our hospital from June 2017 to June 2018 were selected for the study. According to the differences in clinical treatment methods， the patients were divided into the general treatment group and the research treatment group. Grouping method， equal number of people， random distribution. That is， the general treatment group （n=37） and the study treatment group （n=37）. To study the effective rate and relapse rate of the two groups of patients. Results： observation and analysis showed that the statistical results of the treatment effect of patients in the treatment group were better than those in the general treatment group （P<0.05）. The recurrence rate was also lower in the treatment group （P<0.05）. Conclusion： for the treatment of chronic atrophic gastritis， the adjuvant treatment of tipristone should be applied on the basis of conventional treatment， which can achieve better therapeutic effect and is not easy to relapse. Therefore， it should be widely recommended in the clinical treatment of this disease.

Key words：

chronic atrophic gastritis; Tipridone; Department of gastroenterology; Clinical treatment

引言

在消化內(nèi)科的疾病中，胃部炎癥是比較常見的一類疾病。慢性萎縮性胃炎更是胃部炎癥中的常見病?；歼@類疾病的患者會(huì)因?yàn)槲覆抗δ墚惓６霈F(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)（惡心、腹部不適等），且患病后具有發(fā)病率高、易復(fù)發(fā)的顯著特點(diǎn)。在臨床治療中，屬于治療期較長且患病過程比較痛苦的一種疾病類型[1]。如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，不僅會(huì)影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，還有可能進(jìn)一步產(chǎn)生癌變。威脅患者生命安全。本文在我院消化內(nèi)科2017年6月至2018年6月收治的所有患者中選取了74例患者進(jìn)行分組研究，探討采取不同的臨床治療方法所能取得的治療效果，現(xiàn)將詳細(xì)的研究過程作如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次參與研究的樣本群體選自我院消化內(nèi)科，選取年份2017年6月至2018年6月。按照不同的治療方法將患者群體分為兩組，即普通治療組（n=37），研究治療組（n=37）?；颊咭话阗Y料如下：普通治療組，性別，男病人19例，女病人18例;年齡，最大71歲，最小23歲，平均年齡（37.36±4.07）歲。研究治療組，性別，男病人23例，女病人14例，年齡，最大72歲，最小22歲，平均年齡（37.14±4.22）歲?；颊咭陨弦话阗Y料組間對(duì)比不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 研究樣本的納入與排除

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①將符合慢性萎縮性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者納入本次研究范圍。②將不存在替普瑞酮藥物過敏的患者納入本次研究范圍[2]。③將與院方簽訂了參與研究知情同意書的患者納入本次研究范圍。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

①排除合并患有其他類型消化系統(tǒng)疾病的患者。②排除存在精神狀態(tài)障礙，無法配合治療的患者。③排除未與院方簽訂參與研究知情同意書的患者。

1.3 方法

1.3.1 普通治療組方法

普通治療組患者應(yīng)用治療慢性萎縮性胃炎的常規(guī)治療藥物，奧美拉唑進(jìn)行治療，藥物治療方法，口服用藥，用藥方法：奧美拉唑聯(lián)合三聯(lián)抗菌治療。服藥劑量，20mg/次，用藥時(shí)間，睡前服用。如患者伴有噯氣和腹脹的癥狀，則可聯(lián)合服用潘立酮，服用方式，每日3次，每次10mg。服用時(shí)間，飯前半小時(shí)。治療療程7日。

1.3.2 研究治療組方法

在常規(guī)治療方法應(yīng)用的基礎(chǔ)上加入替普瑞酮進(jìn)行治療。服藥藥量與時(shí)間，每日3次，每次50mg，飯后30min服用，療程，7日[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察患者治療有效率指標(biāo)的組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。②觀察患者接受治理后的疾病復(fù)發(fā)率統(tǒng)計(jì)結(jié)果組間差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用版本為SPSS21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)P<0.05時(shí)，判定研究結(jié)果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 觀察患者資料后所取得的臨床效果之間的差異，可見研究治療組患者治療有效率顯著高于普通治療組，組間差異顯著（P<0.05），詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下表1中顯示。

2.2 觀察患者接受治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，可見研究治療組患者總體復(fù)發(fā)率僅為2.70%，與普通治療組相比有顯著的減低（P<0.05）。詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下表2中顯示。

3 討論

慢性萎縮性胃炎，成為目前我國我胃部疾病中呈現(xiàn)發(fā)病率和發(fā)病人數(shù)不斷增長趨勢的一類疾病。這類疾病不但臨床癥狀顯著，會(huì)給患者的生活質(zhì)量造成很大的影響。且如果不及時(shí)治療，則很容易惡化發(fā)展，產(chǎn)生癌變，直接威脅到患者的生命健康。從致病原因上來說，這類疾病的主要引發(fā)原因是幽門螺桿菌[4]。如何通過有效地治療清除這種細(xì)菌是臨床治療中需要解決的主要問題。

替普瑞酮藥物，在胃部疾病治療中，對(duì)于胃潰瘍的現(xiàn)象有比較顯著的治療效果。通過抑制潰瘍擴(kuò)大的方法提高了患者胃黏膜的抗菌能力，另外，可改善其內(nèi)部的磷脂質(zhì)含量和血流量，對(duì)于胃部萎縮的現(xiàn)象有比較顯著的改善效果。

在本文的研究結(jié)果中，在普通的藥物治療方法基礎(chǔ)上，應(yīng)用替普瑞酮干預(yù)融合進(jìn)行疾病治療的研究治療組患者取得了更好的疾病治療效果，且治愈率較高。另外，從疾病復(fù)發(fā)率指標(biāo)的觀察中可見，研究治療組患者在經(jīng)過治療后的復(fù)發(fā)率也更低，兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比均顯示出顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，應(yīng)用替普瑞酮進(jìn)行慢性萎縮性胃炎的聯(lián)合治療，可取得更加顯著的臨床效果，并且經(jīng)過治療后，患者的疾病復(fù)發(fā)率有顯著下降的趨勢，可見這類藥物的融合應(yīng)用，療效顯著，不易引起疾病的復(fù)發(fā)，可在臨床治療中優(yōu)先考慮選擇此方法進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 吾休江;司馬義.慢性萎縮性胃炎患者消化內(nèi)科臨床治療的觀察[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（11）.

[2] 陳德良.對(duì)慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行消化內(nèi)科規(guī)范性治療的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（6）：130-131.

[3] 韓東赫.慢性萎縮性胃炎患者消化內(nèi)科臨床治療分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（47）：9196-9196.

[4] 劉明明.探討慢性萎縮性胃炎的消化內(nèi)科規(guī)范性治療的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（46）.