早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理在腦卒中偏癱護(hù)理中的價(jià)值

魯靜

【摘要】目的：本次研究分析在腦卒中偏癱患者護(hù)理中采用早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究樣本從本院腦卒中偏癱患者中選取100例，研究時(shí)間從2017年3月到2018年3月，將護(hù)理方法作為對(duì)比依據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患者采用早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)比兩組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、ADL評(píng)分，通過其改善情況來判斷兩組患者治療效果，統(tǒng)計(jì)結(jié)果數(shù)據(jù)得知，實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、ADL評(píng)分較高，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意率，并通過各項(xiàng)指標(biāo)來判斷護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)研究得知，實(shí)驗(yàn)組患者滿意率較高，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：通過本次研究得知，在腦卒中偏癱患者護(hù)理中采用早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，可提高患者運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力，為有效護(hù)理方案。

【關(guān)鍵詞】腦卒中偏癱;早期;中醫(yī)康復(fù)護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R715【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-171-02

腦卒中疾病在我國(guó)有著較高的發(fā)病率，屬于一種常見的疾病，這類患者的病死率隨著醫(yī)療水平的提高在不斷降低[1]，但是該病容易引起后遺癥，影響患者生活質(zhì)量。在所有后遺癥狀當(dāng)中肢體功能障礙、偏癱等最為常見，當(dāng)患者出現(xiàn)偏癱后，其運(yùn)動(dòng)功能與生活能力會(huì)受到限制[2]，而在臨床護(hù)理中早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理屬于一種有效護(hù)理方案，能提高患者肢體功能與生活能力，本次研究特對(duì)本院100例腦卒中偏癱患者采用不同護(hù)理方案，探究早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究樣本從本院腦卒中偏癱患者中選取100例，研究時(shí)間從2017年3月到2018年3月，其中實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者選取26例，女性患者選取24例，患者年齡在32-68歲之間，年齡均值為（45.8±2.1）歲;對(duì)照組患者中，男性患者23例，女性患者27例，患者年齡在31-68歲之間，年齡均值為（46.6±1.3）歲，本次研究在開始前先將病歷資料交與本院倫理委員會(huì)審核，符合研究要求后開始研究，在著手研究時(shí)，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字，從實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的一般資料差異上看，不會(huì)對(duì)本次研究科學(xué)性造成影響。

1.2 方法早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理 ①中醫(yī)穴位推拿：取患者合谷穴、手三里穴、足三里穴、肩前穴、曲池穴等進(jìn)行按壓，每次按壓時(shí)間控制在2min左右，每天進(jìn)行2次按壓操作，按壓力度按照循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行，之后采用揉推的手法進(jìn)行按壓，每次持續(xù)10min，每天1次。②穴位注射：取患者陽明經(jīng)、曲池穴、外關(guān)穴、合谷穴、伏兔穴、陽陵泉穴、足三里穴等穴位，進(jìn)行常規(guī)消毒之后，注入當(dāng)歸消毒液4ml，刺入1.5寸之后提插得氣待患者存在麻脹感之后將藥液注入。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，如保持病房安靜整潔，做好飲食、吸氧、用藥、心理等方面的護(hù)理，觀察及測(cè)量患者的生命體征，觀察患者的嘔吐物、排泄物的顏色、性質(zhì)及量等。

1.3 觀察指標(biāo) ①運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、②ADL評(píng)分

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS 22.0，分析研究所得數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用%表示，以t與x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、ADL評(píng)分，通過其改善情況來判斷兩組患者治療效果，統(tǒng)計(jì)結(jié)果數(shù)據(jù)得知，實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、ADL評(píng)分較高，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 護(hù)理滿意率對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意率，并通過各項(xiàng)指標(biāo)來判斷護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)研究得知，實(shí)驗(yàn)組患者滿意率較高，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

腦卒中患者治療后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者占據(jù)該病所有患者的75%以上，在患者出現(xiàn)偏癱癥狀后，其生活與工作都會(huì)受到影響，但是人體的大腦與功能具有可塑性，從而減輕后遺癥狀，因此需要采用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)。從中醫(yī)學(xué)的角度上分析，穴位推拿與穴位注射具有通經(jīng)活絡(luò)與活血化瘀的功效，可以避免患者出現(xiàn)韌帶粘連，還能防止肌肉萎縮，從而促進(jìn)患者的神經(jīng)系統(tǒng)充足。在穴位推拿過程中，可以促進(jìn)患者肢體功能與神經(jīng)功能的恢復(fù)，疏通患者的血脈，緩解患者肌肉的痙攣癥狀，從而提高患者的活動(dòng)能力。另外一方面來看，人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以在腦卒中后進(jìn)行自然恢復(fù)[3]，但是進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理可以促進(jìn)這種康復(fù)的進(jìn)程。并且腦卒中患者發(fā)病比較急，患者出現(xiàn)偏癱比較突然，大部分患者都會(huì)失去對(duì)生活的信心，因此需要在早期盡可能的恢復(fù)患者的肢體功能，消除負(fù)面情緒對(duì)患者的困擾。而在常規(guī)護(hù)理中，僅僅對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，沒有科學(xué)性的制定康復(fù)護(hù)理方案，康復(fù)效果不佳。

在本次研究中，對(duì)比兩組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、ADL評(píng)分，通過其改善情況來判斷兩組患者治療效果，統(tǒng)計(jì)結(jié)果數(shù)據(jù)得知，實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、ADL評(píng)分較高，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意率，并通過各項(xiàng)指標(biāo)來判斷護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)研究得知，實(shí)驗(yàn)組患者滿意率較高，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，通過本次研究得知，在腦卒中偏癱患者護(hù)理中采用早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，可提高患者運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力，為有效護(hù)理方案。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張平. 早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力的影響[J]. 慢性病學(xué)雜志， 2015（1）：61-62.

[2] 鐘美容， 胡艷寧， 莫?；?， et al. 循證護(hù)理在急性腦卒中偏癱病人早期康復(fù)的應(yīng)用及效果分析[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2006， 21（8）：724-726.

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